{"id":3548,"date":"2024-12-10T12:40:06","date_gmt":"2024-12-10T11:40:06","guid":{"rendered":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/?page_id=3548"},"modified":"2026-04-14T14:33:52","modified_gmt":"2026-04-14T12:33:52","slug":"o-sedacji","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/","title":{"rendered":"10. O sedacji &#8211; dr n. med. Micha\u0142 Sobczak"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"3548\" class=\"elementor elementor-3548\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-834314e e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"834314e\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-04de453 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"04de453\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-be0ffc7 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"be0ffc7\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-heading-title{padding:0;margin:0;line-height:1}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title[class*=elementor-size-]>a{color:inherit;font-size:inherit;line-height:inherit}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-small{font-size:15px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-medium{font-size:19px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-large{font-size:29px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-xl{font-size:39px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-xxl{font-size:59px}<\/style><h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Dr n. med. Micha\u0142 Sobczak: sedacja - najcz\u0119\u015bciej pope\u0142niane b\u0142\u0119dy i wsp\u00f3\u0142praca z trudnymi pacjentami<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f04824e e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"f04824e\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a9094f3 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"a9094f3\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div style=\"border: 3px solid #fff;border-radius: 15px!important; overflow: hidden;background: #fff;\">\n    <a class=\"spreaker-player\" href=\"https:\/\/www.spreaker.com\/episode\/dr-n-med-michal-sobczak-o-sedacji-najczesciej-popelnianych-bledach-i-wspolpracy-z-trudnymi-pacjentami--57670828\" data-resource=\"episode_id=57670828\" data-width=\"100%\" data-height=\"200px\" data-theme=\"light\" data-playlist=\"false\" data-playlist-continuous=\"false\" data-chapters-image=\"true\" data-episode-image-position=\"right\" data-hide-logo=\"false\" data-hide-likes=\"false\" data-hide-comments=\"false\" data-hide-sharing=\"false\" data-hide-download=\"true\">Listen to \"Dr n. med. Micha\u0142 Sobczak: o sedacji, najcz\u0119\u015bciej pope\u0142nianych b\u0142\u0119dach i wsp\u00f3\u0142pracy z trudnymi pacjentami\" on Spreaker.<\/a><script async src=\"https:\/\/widget.spreaker.com\/widgets.js\"><\/script>\n<\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4705110 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"4705110\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a251d4d e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"a251d4d\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f0368a4 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f0368a4\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-stacked .elementor-drop-cap{background-color:#69727d;color:#fff}.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-framed .elementor-drop-cap{color:#69727d;border:3px solid;background-color:transparent}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap{margin-top:8px}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap-letter{width:1em;height:1em}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap{float:left;text-align:center;line-height:1;font-size:50px}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap-letter{display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t<div class=\"flex max-w-full flex-col flex-grow\"><div class=\"min-h-8 text-message flex w-full flex-col items-end gap-2 whitespace-normal break-words text-start [.text-message+&amp;]:mt-5\" dir=\"auto\" data-message-author-role=\"assistant\" data-message-id=\"b9bf1e4a-605f-4ee0-891e-f104df0a5b40\" data-message-model-slug=\"gpt-4o\"><div class=\"flex w-full flex-col gap-1 empty:hidden first:pt-[3px]\"><div class=\"markdown prose w-full break-words dark:prose-invert dark\"><p><span style=\"font-weight: 400;\">Je\u017celi wykonujesz zabiegi w sedacji, to mocno zach\u0119cam Ci\u0119 do wys\u0142uchania rozmowy z <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">dr n. med. Micha\u0142em Sobczakiem, pedodont\u0105 oraz prezesem i wsp\u00f3\u0142za\u0142o\u017cycielem Polskiej Akademii Stomatologii Dzieci\u0119cej. Z naszej rozmowy dowiesz si\u0119 czym jest sedacja i\u00a0 jak krok po kroku nale\u017cy przeprowadzi\u0107 t\u0119 procedur\u0119. <\/span><\/p><\/div><\/div><\/div><\/div><h4><span style=\"color: #dd4026;\"><strong>Z tej rozmowy dowiesz si\u0119:<\/strong><\/span><\/h4><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">jaka jest r\u00f3\u017cnica mi\u0119dzy sedacj\u0105 p\u0142ytk\u0105, umiarkowan\u0105 i g\u0142\u0119bok\u0105<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">kiedy warto wykonywa\u0107 t\u0119 procedur\u0119 w asy\u015bcie anestezjologa<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">co zrobi\u0107, by nie wprowadzi\u0107 pacjenta w zbyt g\u0142\u0119bok\u0105 sedacj\u0119<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">dlaczego lecz\u0105c dzieci i pacjent\u00f3w z dentofobi\u0105 powinni\u015bmy bezwzgl\u0119dnie zna\u0107 t\u0119 procedur\u0119<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">w co musi by\u0107 wyposa\u017cony gabinet, aby mog\u0142a by\u0107 w nim przeprowadzana sedajca<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">sytuacja prawna<\/span><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a8a2e68 e-con-full e-flex elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"a8a2e68\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-75b5298 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"75b5298\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-image{text-align:center}.elementor-widget-image a{display:inline-block}.elementor-widget-image a img[src$=\".svg\"]{width:48px}.elementor-widget-image img{vertical-align:middle;display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-3554\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-150x150.jpg 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-300x300.jpg 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-768x768.jpg 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-1000x1000.jpg 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-230x230.jpg 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-350x350.jpg 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-480x480.jpg 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu.jpg 1080w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-efb02c6 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"efb02c6\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">dr n. med. Micha\u0142 Sobczak<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b1c3b44 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b1c3b44\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: left;\">Specjalista stomatologii dzieci\u0119cej. Wsp\u00f3\u0142w\u0142a\u015bciciel kliniki AN54 w Warszawie. Rozpraw\u0119 doktorsk\u0105 po\u015bwi\u0119con\u0105 urazom z\u0119b\u00f3w obroni\u0142 w 2007r. Wsp\u00f3\u0142za\u0142o\u017cyciel i prezes Polskiej Akademii Stomatologii Dzieci\u0119cej (PASD). W 2016 roku uzyska\u0142 jako pierwszy dentysta z Polski tytu\u0142 Fellow of the International Association of Dental Traumatology (FIADT). W latach 2020-2022 cz\u0142onek zarz\u0105du IADT,\u00a0a od 2022 roku wybrany do Zarz\u0105du EAPD.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1e2c3b5 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"1e2c3b5\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cc40681 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"cc40681\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-abe5461 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"abe5461\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Spis tre\u015bci<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-27d081a e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"27d081a\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1007101 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"1007101\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div style=\"color: #202020\" class=\"scrollable\">\n<ul>\n  <li>05:00 - Czym jest sedacja<\/li>\n  <li>09:01 - Sedacja p\u0142ytka a g\u0142\u0119boka<\/li>\n  <li>11:05 - Sedacja w asy\u015bcie anestezjologa<\/li>\n  <li>15:07 - U jakich pacjent\u00f3w nale\u017cy stosowa\u0107 sedacj\u0119<\/li>\n  <li>20:09 - Kiedy sedacja a kiedy znieczulenie og\u00f3lne<\/li>\n  <li>23:37 - Znieczulenie miejscowe<\/li>\n  <li>26:14 - Sedacja u pacjent\u00f3w doros\u0142ych<\/li>\n  <li>30:34 - \u015awiadoma zgoda pacjenta na zabieg<\/li>\n  <li>35:08 - Jak pom\u00f3c dziecku, kt\u00f3re si\u0119 boi<\/li>\n  <li>36:21 - Etapy sedacji wziewnej<\/li>\n  <li>46:07 - Co powinno nas zaniepokoi\u0107<\/li>\n  <li>51:27 - Czy jest to bezpieczna procedura<\/li>\n  <li>59:11 - Dlaczego wielu lekarzy nie wykonuje sedacji<\/li>\n  <li>1:03:31 - Nauka sedacji na studiach<\/li>\n  <li>1:09:04 - Sytuacja prawna<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-26fe1ba8 e-con-full e-flex elementor-invisible e-con e-parent\" data-id=\"26fe1ba8\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;,&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4c92bd20 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"4c92bd20\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-289d00d7 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"289d00d7\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6c95c4fa elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"6c95c4fa\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/vrrQQQEDb5M&quot;,&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-video .elementor-widget-container{overflow:hidden;transform:translateZ(0)}.elementor-widget-video .elementor-wrapper{aspect-ratio:var(--video-aspect-ratio)}.elementor-widget-video .elementor-wrapper iframe,.elementor-widget-video .elementor-wrapper video{height:100%;width:100%;display:flex;border:none;background-color:#000}@supports not (aspect-ratio:1\/1){.elementor-widget-video .elementor-wrapper{position:relative;overflow:hidden;height:0;padding-bottom:calc(100% \/ var(--video-aspect-ratio))}.elementor-widget-video .elementor-wrapper iframe,.elementor-widget-video .elementor-wrapper video{position:absolute;top:0;right:0;bottom:0;left:0}}.elementor-widget-video .elementor-open-inline .elementor-custom-embed-image-overlay{position:absolute;top:0;right:0;bottom:0;left:0;background-size:cover;background-position:50%}.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay{cursor:pointer;text-align:center}.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay:hover .elementor-custom-embed-play i{opacity:1}.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay img{display:block;width:100%;aspect-ratio:var(--video-aspect-ratio);-o-object-fit:cover;object-fit:cover;-o-object-position:center center;object-position:center center}@supports not (aspect-ratio:1\/1){.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay{position:relative;overflow:hidden;height:0;padding-bottom:calc(100% \/ var(--video-aspect-ratio))}.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay img{position:absolute;top:0;right:0;bottom:0;left:0}}.elementor-widget-video .e-hosted-video .elementor-video{-o-object-fit:cover;object-fit:cover}.e-con-inner>.elementor-widget-video,.e-con>.elementor-widget-video{width:var(--container-widget-width);--flex-grow:var(--container-widget-flex-grow)}<\/style>\t\t<div class=\"elementor-wrapper elementor-open-inline\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-video\"><\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2a78265d e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-parent\" data-id=\"2a78265d\" data-element_type=\"container\" id=\"prowadzacy\" data-settings=\"{&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-32b5ae5a elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"32b5ae5a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\"><h2 data-elementor-setting-key=\"title\" data-pen-placeholder=\"Pisz tutaj...\" style=\"color: rgb(255, 255, 255);\">Transkrypcja<span style=\"color: rgb(0, 16, 46); text-align: var(--text-align);\"><\/span><\/h2><\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-557efbd6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"557efbd6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<style>\n  .podcast-nav {\n    margin: 25px 0;\n    padding-left: 45px; \/* Margines na komputerze *\/\n    font-family: 'Poppins', sans-serif !important;\n  }\n\n  @media (max-width: 600px) {\n    .podcast-nav {\n      padding-left: 15px !important; \/* Margines na telefonie *\/\n    }\n  }\n<\/style>\n\n<nav class=\"podcast-nav\" aria-label=\"Spis tre\u015bci podcastu\">\n<ol style=\"list-style: none !important; padding: 0 !important; margin: 0 !important; counter-reset: podcast-item;\">\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">01<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important; transition: color 0.2s ease;\" href=\"#czym-jest-sedacja\">Czym jest sedacja<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">02<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#plytka-gleboka\">Sedacja p\u0142ytka a g\u0142\u0119boka<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">03<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#asysta-anestezjologa\">Sedacja w asy\u015bcie anestezjologa<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">04<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#u-jakich-pacjentow\">U jakich pacjent\u00f3w nale\u017cy stosowa\u0107 sedacj\u0119<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">05<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#sedacja-czy-ogolne\">Kiedy sedacja a kiedy znieczulenie og\u00f3lne<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">06<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#znieczulenie-miejscowe\">Znieczulenie miejscowe<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">07<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#dorosli-pacjenci\">Sedacja u pacjent\u00f3w doros\u0142ych<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">08<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#swiadoma-zgoda\">\u015awiadoma zgoda pacjenta na zabieg<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">09<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#pomoc-dziecku\">Jak pom\u00f3c dziecku, kt\u00f3re si\u0119 boi<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">10<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#etapy-sedacji\">Etapy sedacji wziewnej<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">11<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#zaniepokojenie\">Co powinno nas zaniepokoi\u0107<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">12<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#bezpieczenstwo\">Czy jest to bezpieczna procedura<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">13<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#dlaczego-nie-wykonuja\">Dlaczego wielu lekarzy nie wykonuje sedacji<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">14<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#nauka-na-studiach\">Nauka sedacji na studiach<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">15<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#sytuacja-prawna\">Sytuacja prawna<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/nav>\n\n<script>\n  const podcastLinks = document.querySelectorAll('.podcast-link');\n  podcastLinks.forEach(link => {\n    link.addEventListener('mouseenter', function() {\n      this.style.setProperty('color', '#dd4026', 'important');\n    });\n    link.addEventListener('mouseleave', function() {\n      this.style.setProperty('color', '#ffffff', 'important');\n    });\n  });\n<\/script>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6d9f2d5a elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"6d9f2d5a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div style=\"height: 600px; overflow-y: auto; background-color: #ffffff; border-radius: 12px; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; border: none !important;\">\n  <style>\n    .transkrypcja-content {\n      padding: 25px; \n      line-height: 1.6;\n      color: #333;\n      text-align: justify;\n    }\n    .transkrypcja-content h3 {\n      font-size: 1.05em;\n      color: #dd4026;\n      margin-top: 25px;\n      margin-bottom: 10px;\n      font-weight: 700;\n      text-transform: none;\n    }\n    @media (max-width: 600px) {\n      .transkrypcja-content {\n        padding: 20px 15px !important;\n      }\n    }\n  <\/style>\n\n  <div class=\"transkrypcja-content\">\n\n    <section id=\"wprowadzenie\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MAGDA KARPI\u0143SKA:<\/b> Dzie\u0144 dobry Pani Michale. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MICHA\u0141 SOBCZAK:<\/b> Dzie\u0144 dobry Pani Magdaleno. Dzie\u0144 dobry Pa\u0144stwu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Tematem dzisiejszego podcastu jest sedacja. Mam takie wra\u017cenie, \u017ce o tym temacie m\u00f3wi si\u0119 zbyt ma\u0142o. Przed naszym spotkaniem przejrza\u0142am r\u00f3\u017cne grupy stomatologiczne i fora i tam lekarze pisali, \u017ce nawet je\u015bli chcieliby zacz\u0105\u0107 stosowa\u0107 sedacj\u0119 w swoich gabinetach, to tak naprawd\u0119 nie do ko\u0144ca wiedz\u0105 od czego zacz\u0105\u0107, bo tych \u017ar\u00f3de\u0105, z kt\u00f3rych mo\u017cna czerpa\u0107 wiedz\u0119, nie ma a\u017c tak du\u017co. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Podobnie jest ze szkoleniami, kt\u00f3rych te\u017c brakuje na rynku. I jest to ca\u0142y czas temat, kt\u00f3remu nie po\u015bwi\u0119ca si\u0119 zbyt wiele czasu na uczelniach. St\u0105d mi\u0119dzy innymi wzi\u0105\u0142 si\u0119 pomys\u0142 na t\u0119 rozmow\u0119. Chcia\u0142abym, aby\u015bmy wyja\u015bnili w niej te\u017c, czy sedacja jest bezpieczna. Bo takie pytania pojawiaj\u0105 si\u0119 do\u015b\u0107 cz\u0119sto, gdy pada samo has\u0142o sedacja. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">I w kontek\u015bcie ostatnich zapowiedzi Ministerstwa Zdrowia mam te\u017c nadziej\u0119, \u017ce wyja\u015bnimy, czy lekarze denty\u015bci b\u0119d\u0105 mogli nadal wykonywa\u0107 sedacj\u0119 p\u0142ytk\u0105. Jeszcze raz dzi\u0119kuj\u0119 za to, \u017ce znalaz\u0142 Pan czas na dzisiejsze spotkanie. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Bardzo si\u0119 ciesz\u0119, \u017ce b\u0119dziemy mogli o sedacji rozmawia\u0107. Wiele pyta\u0144 zrodzi\u0142o si\u0119 bardzo niedawno na temat sedacji, dlatego \u017ce pojawi\u0142a si\u0119 zapowied\u017a Ministerstwa Zdrowia o wprowadzeniu umiej\u0119tno\u015bci, kt\u00f3ra nazywa si\u0119 sedacj\u0105 p\u0142ytk\u0105. I na swego rodzaju nieszcz\u0119\u015bcie lekarze stomatolodzy z tej umiej\u0119tno\u015bci zostali wykluczeni. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Ministerstwo Zdrowia w projekcie ustawy zapisa\u0142o, \u017ce ta umiej\u0119tno\u015b\u0107 b\u0119dzie umiej\u0119tno\u015bci\u0105, kt\u00f3ra b\u0119dzie dost\u0119pna i otwarta tylko dla lekarzy medycyny, nie lekarzy stomatolog\u00f3w. Natomiast my z tej umiej\u0119tno\u015bci p\u00f3ki co zostali\u015bmy wykluczeni i natychmiast zrodzi\u0142o si\u0119 ca\u0142e mn\u00f3stwo pyta\u0144, czy my lekarze b\u0119dziemy mogli dalej stosowa\u0107 sedacj\u0119 p\u0142ytk\u0105 w ramach naszych praktyk stomatologicznych. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">No i odpowied\u017a brzmi oczywi\u015bcie, \u017ce mo\u017cemy, b\u0119dziemy mogli i nadal b\u0119dziemy stosowali sedacj\u0119 p\u0142ytk\u0105. Natomiast bardzo smutn\u0105 informacj\u0105 i wiadomo\u015bci\u0105 jest to, \u017ce Ministerstwo Zdrowia wykluczy\u0142o nas z kszta\u0142cenia podyplomowego w dziedzinie sedacji p\u0142ytkiej, dlatego, \u017ce my r\u00f3wnie\u017c potrzebujemy si\u0119 doszkala\u0107 i potrzebujemy nasz\u0105 wiedz\u0119 od\u015bwie\u017ca\u0107, pog\u0142\u0119bia\u0107. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego wykluczenie lekarzy stomatolog\u00f3w z tej umiej\u0119tno\u015bci zamyka nam \u015bcie\u017ck\u0119 dodatkowego dokszta\u0142cenia kt\u00f3re mogliby\u015bmy mie\u0107. Wielu z nas z ca\u0142\u0105 pewno\u015bci\u0105 tak\u0105 umiej\u0119tno\u015b\u0107 dodatkowo chcia\u0142oby posi\u0105\u015b\u0107 po to, \u017ceby wiedzie\u0107 wi\u0119cej i lepiej m\u00f3c stosowa\u0107 t\u0119 technik\u0119 u swoich pacjent\u00f3w. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"czym-jest-sedacja\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Czym jest sedacja<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Chcia\u0142abym, aby\u015bmy zacz\u0119li od wyja\u015bnienia takich bardzo podstawowych zagadnie\u0144, bo zak\u0142adam, \u017ce tej rozmowy b\u0119d\u0105 s\u0142uchali zar\u00f3wno lekarze, kt\u00f3rzy stosuj\u0105 ju\u017c sedacj\u0119 w swojej praktyce, jak i ci, kt\u00f3rzy chcieliby j\u0105 wprowadzi\u0107. Dla uporz\u0105dkowania tematu przypomnijmy jeszcze, jak mogliby\u015bmy j\u0105 zdefiniowa\u0107 sedacj\u0119. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> W najprostszy spos\u00f3b mogliby\u015bmy powiedzie\u0107, \u017ce sedacja jest to r\u00f3\u017cnego stopnia ograniczenie \u015bwiadomo\u015bci pacjenta. I teraz w zale\u017cno\u015bci od tego, jak\u0105 sedacj\u0119 b\u0119dziemy stosowali to w r\u00f3\u017cny spos\u00f3b na t\u0119 \u015bwiadomo\u015b\u0107 b\u0119dziemy wp\u0142ywali. <\/p>\n      <h3>Poziomy sedacji w stomatologii<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Bior\u0105c pod uwag\u0119 to, \u017ce w\u0142a\u015bnie r\u00f3\u017cni lekarze nas b\u0119d\u0105 s\u0142uchali, to ju\u017c na pocz\u0105tku u\u017cyli\u015bmy my tutaj takiego poj\u0119cia jak sedacja p\u0142ytka. Trzeba powiedzie\u0107, \u017ce rozr\u00f3\u017cniamy jakby trzy poziomy sedacji. I my w stomatologii, jako lekarze og\u00f3lnie praktykuj\u0105cy, stosuj\u0105c sedacj\u0119 samodzielnie u swoich pacjent\u00f3w, stosujemy tylko i wy\u0142\u0105cznie sedacj\u0119 p\u0142ytk\u0105, tak zwan\u0105 sedacj\u0119 minimaln\u0105. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To jest najbezpieczniejsza forma sedacji, jak\u0105 mo\u017cemy stosowa\u0107 w naszych gabinetach. Sedacja mo\u017ce zosta\u0107 pog\u0142\u0119biona. Mo\u017cemy w spos\u00f3b wywrze\u0107 silniejszy wp\u0142yw na \u015bwiadomo\u015b\u0107 pacjenta i wtedy mo\u017cemy mie\u0107 do czynienia z sedacj\u0105 umiarkowan\u0105. I to te\u017c poziom sedacji, kt\u00f3ry mo\u017ce by\u0107 samodzielnie wykonywany przez lekarzy r\u00f3\u017cnych specjalno\u015bci, niekoniecznie anestezjolog\u00f3w. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dalej pozostaje nam ju\u017c sedacja g\u0142\u0119boka i ta sedacja g\u0142\u0119boka jest w zasi\u0119gu ju\u017c tylko lekarza anestezjolog\u00f3w. My, lekarze stomatolodzy, nie mo\u017cemy tej sedacji ju\u017c samodzielnie w naszych gabinetach wykonywa\u0107, bo od sedacji g\u0142\u0119bokiej ju\u017c bardzo niewiele nas dzieli od znieczulenia og\u00f3lnego, wtedy kiedy pacjent ju\u017c ca\u0142kowicie traci swoj\u0105 \u015bwiadomo\u015b\u0107. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"plytka-gleboka\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Sedacja p\u0142ytka a g\u0142\u0119boka<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Mamy r\u00f3\u017cne poziomy sedacji i r\u00f3\u017cne typy sedacji, z kt\u00f3rymi si\u0119 spotykamy, ale my dzisiaj b\u0119dziemy rozmawiali g\u0142\u00f3wnie o sedacji p\u0142ytkiej, bo tak\u0105 sedacj\u0119 my lekarze samodzielnie wykonujemy bez dodatkowej opieki lekarza anestezjologa w swoich gabinetach stomatologicznych. Sedacja p\u0142ytka jest najcz\u0119\u015bciej wykonywan\u0105 w gabinetach stomatologicznych, prawda?<\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> To jest oczywi\u015bcie najcz\u0119\u015bciej stosowana procedura, dlatego \u017ce lekarze stomatolodzy bardzo rzadko korzystaj\u0105 samodzielnie z dost\u0119pu do\u017cylnego, bo je\u015bli chcemy prowadzi\u0107 sedacj\u0119 umiarkowan\u0105 albo sedacj\u0119 g\u0142\u0119bok\u0105, to w zasadzie w ka\u017cdej z tych sytuacji potrzebujemy ju\u017c dodatkowo dost\u0119pu do\u017cylnego. <\/p>\n      <h3>Zasada samodzielnego zak\u0142adania dost\u0119pu<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">A my lekarze stomatolodzy rzadko samodzielnie zak\u0142adamy swoim pacjentom dost\u0119p do\u017cylny i czasem oczywi\u015bcie zdarza si\u0119, \u017ce nasza sedacja p\u0142ytka przechodzi w sedacj\u0119 umiarkowan\u0105, ale szczeg\u00f3lnie wtedy, kiedy stosujemy sedacj\u0119 wziewn\u0105 podtlenkiem azotu, ona si\u0119 mo\u017ce nam przytrafi\u0107, ale wtedy bardzo szybko z tej sedacji umiarkowanej mo\u017cemy wr\u00f3ci\u0107 do sedacji p\u0142ytkiej. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To si\u0119 bardzo \u0142atwo nie dzieje i lepiej nie doprowadzi\u0107 pacjenta do zbyt g\u0142\u0119bokiej sedacji, z kt\u00f3rej nie potrafiliby\u015bmy \u0142atwo i szybko wybrn\u0105\u0107 albo sobie poradzi\u0107 z objawami, kt\u00f3re u pacjenta mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107. M\u00f3wi\u0105c o sedacji, warto jeszcze od razu tutaj na pocz\u0105tku sklaryfikowa\u0107 naszym kolegom, \u017ce my samodzielnie w gabinetach stomatologicznych mo\u017cemy stosowa\u0107 sedacj\u0119 p\u0142ytk\u0105, ale tylko jedno lekow\u0105. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Co oznacza, \u017ce je\u015bli decydujemy si\u0119 u pacjenta na sedacj\u0119 farmakologiczn\u0105, np. midazolamem u m\u0142odszych dzieci, to stosujemy tylko midazolam, nie \u0142\u0105czymy go i nie mieszamy z podtlenkiem azotu i dok\u0142adnie w drug\u0105 stron\u0119, je\u015bli decydujemy si\u0119 na sedacj\u0119 wziewn\u0105, to nie \u0142\u0105czymy jej z sedacj\u0105 farmakologiczn\u0105, nie wolno nam tego robi\u0107, to jest zakazane. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Lekarze stomatolodzy samodzielnie nie mog\u0105 stosowa\u0107 sedacji dwulekowej, mog\u0105 tylko i wy\u0142\u0105cznie stosowa\u0107 sedacj\u0119 jednolekow\u0105, a stosowanie sedacji dwulekowej dodatkowo zwi\u0105zane jest z tym, \u017ce du\u017co \u0142atwiej jest wprowadzi\u0107 pacjenta w znacznie g\u0142\u0119bszy poziom sedacji i przej\u015b\u0107 z sedacji p\u0142ytkiej do umiarkowanej albo g\u0142\u0119bokiej. Wobec tego my, lekarze stomatolodzy, stosujemy sedacj\u0119 p\u0142ytk\u0105. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Granica pomi\u0119dzy jedn\u0105 a drug\u0105 sedacj\u0105 jest do\u015b\u0107 p\u0142ynna i chyba do\u015b\u0107 \u0142atwo jest j\u0105 przekroczy\u0107. Od czego zale\u017cy to, \u017ce przechodzimy z sedacji p\u0142ytkiej w umiarkowan\u0105. Gdzie jest ta granica mi\u0119dzy jedn\u0105 a drug\u0105 sedacj\u0105? <\/p>\n      <h3>Odruchy w sedacji p\u0142ytkiej i umiarkowanej<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Jaka jest granica mi\u0119dzy jedn\u0105 a drug\u0105 sedacj\u0105, to to w jaki spos\u00f3b pacjent reaguje i jakie odruchy pacjent zachowuje. Bo je\u015bli m\u00f3wimy o sedacji p\u0142ytkiej, To pacjent jest ca\u0142y czas przytomny, w spos\u00f3b \u015bwiadomy reaguje na wszystkie nasze polecenia i wszystkie jego odruchy s\u0105 zachowane, czyli odruch krtaniowy, odruch kaszlu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Pacjent jest w pe\u0142ni z nami wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105cy i to jest sedacja p\u0142ytka. Je\u015bli przechodzimy do sedacji umiarkowanej, to pacjent zachowuje adekwatn\u0105 do g\u0142\u0119boko\u015bci sedacji odpowied\u017a na nasze dzia\u0142ania, na odruchy, natomiast one s\u0105 nieco st\u0142umione. Pacjent tak \u017cywo nie reaguje jak w przypadku sedacji p\u0142ytkiej, one s\u0105 nieco st\u0142umione. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Natomiast u pacjenta w sedacji g\u0142\u0119bokiej to taki pacjent, kt\u00f3ry ju\u017c jest pacjentem podsypiaj\u0105cym, wobec tego ten pacjent ju\u017c ma bardzo st\u0142umione odruchy, on mo\u017ce nie mie\u0107 ju\u017c odruchu krtaniowego i to jest taki pacjent, kt\u00f3ry oczywi\u015bcie b\u0119dzie reagowa\u0142 jeszcze na nasze polecenia, bo jakby jego \u015bwiadomo\u015b\u0107 wci\u0105\u017c jest zachowana, ale te odruchy s\u0105 jeszcze bardziej st\u0142umione i ta jego odpowied\u017a i reakcja jest jeszcze bardziej st\u0142umiona na to, co od niego oczekujemy albo mu zadajemy. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> To co jest tym czynnikiem, kt\u00f3ry sprawia, \u017ce pacjent przychodzi nam z jednej sedacji w drug\u0105? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Czynnikiem s\u0105 leki, kt\u00f3re pacjentowi podajemy i ilo\u015b\u0107 tych lek\u00f3w. Zar\u00f3wno w przypadku sedacji farmakologicznej, jak i w przypadku sedacji wziewnej mamy okre\u015blone dawkowanie lek\u00f3w, kt\u00f3re pacjentowi mo\u017cemy podawa\u0107, plus do tego przechodzenie w bardziej g\u0142\u0119bok\u0105 sedacj\u0119 mo\u017ce by\u0107 sprowokowane tym, \u017ce \u0142\u0105czymy ze sob\u0105 leki, takie, kt\u00f3re zaczynaj\u0105 na siebie dzia\u0142a\u0107, ich mechanizm dzia\u0142ania i wtedy nasz pacjent seduje si\u0119 g\u0142\u0119biej. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"asysta-anestezjologa\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Sedacja w asy\u015bcie anestezjologa<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Nam si\u0119 czasem zdarza stosowa\u0107 u jednego pacjenta sedacj\u0119 farmakologiczn\u0105 w po\u0142\u0105czeniu z sedacj\u0105 wziewn\u0105, ale mo\u017cemy sobie na to pozwoli\u0107 tylko dlatego, \u017ce zawsze sedacj\u0119 farmakologiczn\u0105 prowadzimy w naszym gabinecie w obecno\u015bci lekarza anestezjologa. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">My sedacj\u0119 p\u0142ytk\u0105 prowadzimy samodzielnie, natomiast wszystkie sedacje farmakologiczne prowadzimy zawsze razem z lekarzem anestezjologiem. Przyj\u0119li\u015bmy tak\u0105 zasad\u0119 od pocz\u0105tku, kiedy istnieje nasza praktyka i tej zasady si\u0119 trzymamy, dlatego \u017ce pami\u0119tajcie Pa\u0144stwo, \u017ce je\u015bli wykonujecie dowoln\u0105 sedacj\u0119, czy to sedacj\u0119 farmakologiczn\u0105, czy sedacj\u0119 wziewn\u0105, to lekarz, kt\u00f3ry odpowiada za leczenie pacjenta, nie mo\u017ce by\u0107 jednocze\u015bnie t\u0105 osob\u0105, kt\u00f3ra odpowiada za monitorowanie pacjenta. <\/p>\n      <h3>Monitorowanie funkcji \u017cyciowych<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Musi by\u0107 druga osoba, kt\u00f3ra w tym czasie monitoruje pacjenta i patrzy na jego funkcje \u017cyciowe. Wobec tego nie jestem w stanie wtedy, kiedy wykonuj\u0119 zabieg stomatologiczny i skupiam si\u0119 na tym zabiegu stomatologicznym, jednocze\u015bnie patrze\u0107 na ilo\u015b\u0107 oddech\u00f3w pacjenta, kolor sk\u00f3ry pacjenta. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">A w przypadku sedacji farmakologicznej, jak mamy malucha na fotelu, to stosowanie pulsoksymetru nie zawsze jest bardzo skuteczne, bo maluch go bardzo skutecznie potrafi zrzuca\u0107 z palca i nie zawsze ten pulsoksymetr jest tam, gdzie by\u0107 powinien. Pulsoksymetr pacjenta wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105cego zawsze jest na palcu i zawsze widzimy, jak pacjent oddycha, jak\u0105 ma cz\u0119sto\u015b\u0107 skurcz\u00f3w serca i jeste\u015bmy w stanie to w spos\u00f3b bardziej przewidywalny kontrolowa\u0107. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">W przypadku sedacji farmakologicznej druga osoba musi obserwowa\u0107 ma\u0142ego pacjenta, bo lekarz i asysta s\u0105 naprawd\u0119 bardzo skupieni na pracy i na szybko\u015bci pracy, szybko\u015bci podawania narz\u0119dzi, materia\u0142\u00f3w z r\u0119ki do r\u0119ki po to, \u017ceby ten zabieg wykonany by\u0142 jak najszybciej, jak najsprawniej z punktu widzenia tego, \u017ce ten lek nie b\u0119dzie d\u0142ugo dzia\u0142a\u0142, a mamy okre\u015blone rzeczy do wykonania. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> My\u015bl\u0119, \u017ce bardzo ciekawe jest to, co Pan powiedzia\u0142 przed chwil\u0105, \u017ce wszystkie sedacje farmakologiczne w Pana gabinecie wykonywane s\u0105 w asy\u015bcie anestezjologa. Rozumiem, \u017ce to nie jest narzucone odg\u00f3rnie. To jest co\u015b, co Pan wprowadzi\u0142 sam do swojej praktyki?<\/p>\n      <h3>W\u0142asny standard bezpiecze\u0144stwa<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> To nie jest narzucone odg\u00f3rnie. Ta druga osoba, kt\u00f3ra obserwuje pacjenta to mo\u017ce by\u0107 drugi lekarz stomatolog, mo\u017ce by\u0107 piel\u0119gniarka albo mo\u017ce by\u0107 asysta lekarza. To ma by\u0107 druga osoba, kt\u00f3ra patrzy i monitoruje. Natomiast ja dla w\u0142asnego poczucia bezpiecze\u0144stwa i dla poczucia bezpiecze\u0144stwa rodzic\u00f3w i pacjent\u00f3w lubi\u0119, jak jest ze mn\u0105 lekarz anestezjolog. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Daje mi to du\u017cy komfort pracy i tylko z tego powodu ten lekarz anestezjolog jest zawsze z nami, ale ja widz\u0119 ogromn\u0105 zalet\u0119 i ogromn\u0105 przewag\u0119 takiego dzia\u0142ania, dlatego \u017ce wszyscy wtedy spe\u0142niamy swoje role, w spos\u00f3b najlepszy jak potrafimy i obecno\u015b\u0107 lekarza anestezjologa daje nam dodatkowe poczucie bezpiecze\u0144stwa, \u017ce rodzice czuj\u0105 si\u0119 dodatkowo bezpieczni, bo zawsze sedacja jest dowolna, podawanie lek\u00f3w u dzieci czy znieczulenie og\u00f3lne u dzieci zawsze u rodzic\u00f3w budzi l\u0119k i niepok\u00f3j. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To jest oczywiste. Ka\u017cdy z nas, kto wychowywa\u0142, wychowuje swoje w\u0142asne dzieci, te\u017c o w\u0142asne dzieci stara si\u0119 troszczy\u0107 i dba\u0107 najlepiej, jak tylko potrafi i zawsze wyst\u0119puje pewien rodzaj l\u0119ku, niepokoju zwi\u0105zanego z procedurami, kt\u00f3re s\u0105 u dzieci wykonywane. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego obecno\u015b\u0107 anestezjologa daje nam to dodatkowe poczucie bezpiecze\u0144stwa i \u015bwiadomo\u015b\u0107, \u017ce w sytuacji, kiedy dosz\u0142oby do jakiegokolwiek dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105danego, mamy ze sob\u0105 wykwalifikowany personel, kt\u00f3ry lepiej ni\u017c my, kt\u00f3rzy powinni\u015bmy i tak zda\u0107 wszystkie podstawowe zasady udzielania pierwszej pomocy, ale i tak lepiej ni\u017c my b\u0119dzie potrafi\u0142 zareagowa\u0107 w przypadku jakiegokolwiek niepowodzenia. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"u-jakich-pacjentow\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">U jakich pacjent\u00f3w nale\u017cy stosowa\u0107 sedacj\u0119<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> To chcia\u0142abym, \u017ceby\u015bmy teraz porozmawiali o pacjentach, u kt\u00f3rych sedacj\u0119 mo\u017cemy stosowa\u0107. Bo m\u00f3wi\u0105c w taki uproszczony spos\u00f3b to s\u0105 pacjenci, kt\u00f3rzy si\u0119 boj\u0105 i tacy, kt\u00f3rzy musz\u0105 by\u0107 jednak otwarci na wsp\u00f3\u0142prac\u0119, a to chyba nie zawsze jednak idzie w parze, prawda? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Jest w tym du\u017co prawdy, oczywi\u015bcie. Natomiast z naszego punktu widzenia my stosujemy sedacj\u0119 w zale\u017cno\u015bci od potrzeb stomatologicznych, jakie u naszego pacjenta wyst\u0119puj\u0105, jego wieku i poziomu wsp\u00f3\u0142pracy. I teraz tak jak ja jestem lekarzem stomatologiem dzieci\u0119cym, kt\u00f3ry leczy du\u017co ma\u0142ych pacjent\u00f3w, to dla nas, u najm\u0142odszych pacjent\u00f3w, sedacj\u0105 z wyboru jest sedacja farmakologiczna. <\/p>\n      <h3>Wyb\u00f3r metody dla najm\u0142odszych<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dlatego, \u017ce sedacja wziewna u takich pacjent\u00f3w nie jest mo\u017cliwa do przeprowadzenia, bo taki pacjent z nami nie wsp\u00f3\u0142pracuje na tyle, \u017ceby\u015bmy nauczyli go oddycha\u0107 regularnie przez maseczk\u0119, kt\u00f3ra jest za\u0142o\u017cona na noc. Wobec tego u m\u0142odszych pacjent\u00f3w my stosujemy najpierw w pierwszej kolejno\u015bci sedacj\u0119 farmakologiczn\u0105. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Czyli jak mamy takiego malucha, powiedzmy do trzeciego roku \u017cycia, to zdecydowanie b\u0119dziemy si\u0119gali po sedacj\u0119 midazolamem. Czyli podajemy dziecku albo syrop albo rozkruszon\u0105 tabletk\u0119 w s\u0142odkim soku albo podajemy mu lekarstwo do\u015bluz\u00f3wkowo. I droga do\u015bluz\u00f3wkowa z naszego punktu widzenia, naj\u0142atwiej dost\u0119pna to droga donosowa. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">I u takich najm\u0142odszych pacjent\u00f3w w mojej praktyce my najcz\u0119\u015bciej korzystamy z drogi donosowej. Dlatego, \u017ce to podanie leku wyklucza nam mo\u017cliwo\u015b\u0107 wyplucia leku przez pacjenta, nie po\u0142kni\u0119cia ca\u0142ej dawki. I ten lek dzia\u0142a du\u017co szybciej ni\u017c po podaniu doustnym. Co prawda okres dzia\u0142ania leku i czas, kt\u00f3ry my mamy na wykonanie zabiegu nieco si\u0119 skraca, ale zdecydowanie obserwujemy du\u017co lepsze dzia\u0142anie midazolamu u najm\u0142odszych pacjent\u00f3w po podaniu donosowym. <\/p>\n      <h3>Pacjenci w wieku przedszkolnym<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To ta najm\u0142odsza grupa. I teraz mamy starsze dzieciaki, ju\u017c mi\u0119dzy powiedzmy takim trzecim, sz\u00f3stym rokiem \u017cycia. I tutaj ju\u017c wkraczamy w tak\u0105 przestrze\u0144, gdzie mo\u017cemy spokojnie poda\u0107 lek, najcz\u0119\u015bciej doustnie, czyli mamy dzieci, kt\u00f3re ju\u017c rozumiej\u0105, \u017ce przychodz\u0105 do nas po to, \u017ceby\u015bmy mogli wykona\u0107 leczenie stomatologiczne. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Z tym maluchem mo\u017cemy ju\u017c porozmawia\u0107, dostosowuj\u0105c poziom naszej wypowiedzi do jego zdolno\u015bci intelektualnych i poznawczych, mo\u017cemy mu wyt\u0142umaczy\u0107, \u017ce chcemy poda\u0107 dziecku lekarstwo, kt\u00f3re ma nam pom\u00f3c wykona\u0107 ten zabieg. I taki maluch mi\u0119dzy trzecim a sz\u00f3stym rokiem \u017cycia cz\u0119sto ju\u017c lek po\u0142knie w s\u0142odkim soku, na przyk\u0142ad malinowym. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">I nie ma problemu z podaniem doustnym u takich dzieci wtedy podajemy lek doustnie. Natomiast powy\u017cej sz\u00f3stego, pi\u0105tego roku \u017cycia sedacj\u0105 z wyboru jest sedacja czyli podtlenek azotu, bo tu ju\u017c wkraczamy w grup\u0119 dzieci, kt\u00f3re osi\u0105gn\u0119\u0142y ju\u017c taki poziom intelektualny, \u017ce jeste\u015bmy w stanie z nimi porozumie\u0107 si\u0119 na temat oddychania przez nos. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Maj\u0105 ju\u017c za sob\u0105 w \u017cyciu wiele inhalacji wykonywanych w domu z powodu r\u00f3\u017cnych infekcji. Wobec tego maseczka nie jest dla nich niczym nowym, nieprzyjemnym. Oczywi\u015bcie uczymy je tego, jak b\u0119dziemy t\u0119 maseczk\u0119 na nosie stosowa\u0107, jak b\u0119dziemy przeprowadza\u0107 nasz\u0105 inhalacj\u0119, ale to ju\u017c jest ta grupa pacjent\u00f3w, dla kt\u00f3rych sedacja wziewna jest sedacj\u0105 dost\u0119pn\u0105. <\/p>\n      <h3>Ograniczenia sedacji wziewnej<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Pyta\u0142a Pani o grup\u0119 pacjent\u00f3w. Mniejsze dzieci s\u0105 mniej wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105ce. Z powod\u00f3w oczywistych, bo s\u0105 maluchami, kt\u00f3re ma\u0142o rozumiej\u0105, maj\u0105 ma\u0142o cierpliwo\u015bci i my u dzieci w sedacji wykonujemy takie zabiegi, kt\u00f3re daje si\u0119 szybko wykona\u0107, kt\u00f3re nie zajmuj\u0105 nam bardzo du\u017co czasu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Je\u015bli mamy do wykonania bardziej zaawansowane procedury albo z\u0119b\u00f3w do leczenia jest bardzo du\u017co, to wtedy si\u0119gamy po inne techniki. Si\u0119gamy po znieczulenie og\u00f3lne, a nie po sedacj\u0119. Natomiast u dzieci starszych, tych pi\u0119cio lub sze\u015bcioletnich, o kt\u00f3rych powiedzieli\u015bmy, \u017ce mo\u017cemy u nich stosowa\u0107 sedacj\u0119 wziewn\u0105, to ta grupa pacjent\u00f3w to s\u0105 dzieci, kt\u00f3rzy musz\u0105 chcie\u0107 z nami wsp\u00f3\u0142pracowa\u0107 po to, \u017ceby\u015bmy mogli u\u017cy\u0107 u nich sedacji wziewnej. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Bo mieszanina tlenu i podtlenku azotu jest cudownym lekarstwem, kt\u00f3re nam bardzo, bardzo pomaga, ale pod jednym warunkiem, \u017ce pacjent z nami dobrze wsp\u00f3\u0142pracuje. U pacjenta niewsp\u00f3\u0142pracuj\u0105cego sedacja wziewna nie jest w og\u00f3le rozwi\u0105zaniem i po sedacj\u0119 wziewn\u0105 u nich nie si\u0119gamy, bo nie zadzia\u0142a. Je\u015bli dziecko nie b\u0119dzie z nami wsp\u00f3\u0142pracowa\u0142o, b\u0119dzie p\u0142aka\u0142o, nie b\u0119dzie oddycha\u0142o regularnie przez nos, nie osi\u0105gniemy odpowiedniego st\u0119\u017cenia podtlenku azotu i nasz zabieg si\u0119 nie uda i nie sko\u0144czy si\u0119 powodzeniem. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"sedacja-czy-ogolne\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Kiedy sedacja a kiedy znieczulenie og\u00f3lne<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Od razu mi si\u0119 pojawi\u0142o kilka dodatkowych py\u0144. Pierwsze jest takie. G\u0142\u00f3wne kryterium dotycz\u0105ce tego, kiedy stosujemy znieczulenia og\u00f3lne, a kiedy sedacj\u0119, jest takie, jak d\u0142ugi zabieg mamy do przeprowadzenia. Czy to jest jednak zbyt du\u017ce uproszczenie z mojej strony? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> To jest troszk\u0119 uproszczenie, dlatego \u017ce na to, czy zastosujemy u dziecka sedacj\u0119, czy zastosujemy znieczulenie og\u00f3lne, ma wp\u0142yw jeszcze wiele dodatkowych czynnik\u00f3w. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Po pierwsze, czy dziecko jest og\u00f3lnie zdrowe. Czy dziecko nie ma jakich\u015b innych dodatkowych obci\u0105\u017ce\u0144 w postaci np. niepe\u0142nosprawno\u015bci. Bo malucha, kt\u00f3ry ma jakie\u015b niepe\u0142nosprawno\u015bci, znacznie \u0142atwiej jest nam leczy\u0107 mimo wszystko w znieczuleniu og\u00f3lnym, bo poziom wsp\u00f3\u0142pracy w sedacji mo\u017ce by\u0107 czasem niesatysfakcjonuj\u0105cy albo mo\u017ce nam nie uda\u0107 si\u0119 w og\u00f3le osi\u0105gn\u0105\u0107 \u017cadnego poziomu wsp\u00f3\u0142pracy. <\/p>\n      <h3>Wyb\u00f3r metody a zakres leczenia<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego jest wiele dodatkowych czynnik\u00f3w, kt\u00f3re na to wp\u0142ywa, ale generalizuj\u0105c, ilo\u015b\u0107 procedur, zabieg\u00f3w, kt\u00f3re mamy do wykonania, ich stopie\u0144 skomplikowania i trudno\u015bci decyduje o tym, czy si\u0119gamy po sedacj\u0119 czy po znieczulenie og\u00f3lne. Je\u015bli mamy malucha, kt\u00f3ry ma zaledwie kilka, trzy, cztery ubytki do wyleczenia, zdecydowanie preferujemy sedacj\u0119. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">I je\u015bli mamy wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105cych rodzic\u00f3w, kt\u00f3rzy rozumiej\u0105 ide\u0119 tego leczenia i kt\u00f3rzy chc\u0105 pom\u00f3c nam przygotowa\u0107 dziecko do leczenia w domu dodatkowo. Wtedy osi\u0105gniemy odpowiedni poziom wsp\u00f3\u0142pracy w sedacji i najcz\u0119\u015bciej te zabiegi ko\u0144cz\u0105 si\u0119 pe\u0142nym powodzeniem. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Od razu drugie pytanie w kontek\u015bcie tego, o czym m\u00f3wi\u0142 Pan wcze\u015bniej. Jak d\u0142ugo dzia\u0142a sedacja farmakologiczna? Bo sedacja wziewna trwa przez ca\u0142y czas, kiedy pacjent ma za\u0142o\u017con\u0105 na twarzy maseczk\u0119. A jak jest z farmakologiczn\u0105? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Je\u015bli chodzi o sedacj\u0119 farmakologiczn\u0105, jakby pocz\u0105tek czasu dzia\u0142ania leku i d\u0142ugo\u015b\u0107 jego dzia\u0142ania zale\u017cy od drogi podania. Wtedy, kiedy podajemy \u015brodki farmakologiczne przez \u015bluz\u00f3wki, wch\u0142anianie nast\u0119puje du\u017co, du\u017co szybciej. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">I po podaniu takim donosowym, po sze\u015bciu, pi\u0119ciu minutach pacjent jest gotowy do wykonywania zabiegu, czyli dziecko mamy ju\u017c sedowane po takim kr\u00f3tkim czasie. I czas, jaki mamy na wykonanie naszego zabiegu, to jest nie wi\u0119cej ni\u017c 15-20 minut. In tym czasie lek osi\u0105gnie maksymalny poziom swojego dzia\u0142ania i to jest ten czas, w ramach kt\u00f3rego wir musimy si\u0119 zmie\u015bci\u0107 w czasie jednego zabiegu. <\/p>\n      <h3>Wch\u0142anianie i szczyt dzia\u0142ania<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Podobnie jest z sedacj\u0105 doustn\u0105, czyli wtedy, kiedy podajemy lekarstwo doustnie. Przy czym po podaniu doustnym musimy d\u0142u\u017cej czeka\u0107 na efekt dzia\u0142ania leku. Ten lek zaczyna dzia\u0142a\u0107 wtedy po oko\u0142o 15-20 minutach i po tym czasie dopiero przez nast\u0119pne 20 minut mniej wi\u0119cej b\u0119dziemy mieli maksymalny szczyt dzia\u0142ania leku i te kolejne w\u0142a\u015bnie 20 minut jest na to, \u017ceby\u015bmy mogli wykona\u0107 zaplanowane na ten dzie\u0144 procedury. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">W du\u017cym skr\u00f3cie to tak dzia\u0142a, natomiast je\u015bli chodzi o sedacj\u0119 wziewn\u0105, to oczywi\u015bcie podtlenek azotu b\u0119dzie tak d\u0142ugo dzia\u0142a\u0142, jak d\u0142ugo pacjent b\u0119dzie regularnie oddycha\u0142, a wir b\u0119dziemy odpowiednio miareczkowali st\u0119\u017cenie podtlenku azotu na naszym mieszalniku, kt\u00f3ry b\u0119dzie podawa\u0142 pacjentowi mieszanin\u0119 tlenu i podtlenku azotu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Chcieliby\u015bmy nie przekroczy\u0107 mniej wi\u0119cej godziny czasu trwania zabiegu. W zaleceniach wszystkich europejskich i anestezjologicznych taki czas, kt\u00f3ry powinien lekarz stomatolog leczy\u0107 pacjenta w sedacji wziewnej, nie powinien przekracza\u0107 mniej wi\u0119cej jednej godziny. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"znieczulenie-miejscowe\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Znieczulenie miejscowe<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Czy do sedacji farmakologicznej, jak i sedacji wziewnej dodajemy jeszcze znieczulenie miejscowe? Czy to jest konieczne, czy nie? Od czego to zale\u017cy? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Absolutnie tak. Je\u015bli tylko wykonujemy zabiegi, kt\u00f3re wiemy, \u017ce s\u0105 obarczone b\u00f3lem, je\u015bli mog\u0105 wywo\u0142a\u0107 u pacjenta b\u00f3l, zawsze wpuszczamy. W przypadku jednej i drugiej sedacji stosujemy dodatkowo znieczulenie miejscowe. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Je\u015bli chodzi o sedacj\u0119 farmakologiczn\u0105, midazolam nie ma \u017cadnego dzia\u0142ania przeciwb\u00f3lowego, wobec tego nie oczekujemy tego, \u017ce ten lek b\u0119dzie dzia\u0142a\u0142 dodatkowo przeciwb\u00f3lowo. In przypadku podtlenku azotu, podtlenek azotu ma dzia\u0142anie przeciwb\u00f3lowe i znosi nieznacznie b\u00f3l. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Nie jest to bardzo silne dzia\u0142anie, ale on ma dzia\u0142anie przeciwb\u00f3lowe, ale niewystarczaj\u0105ce do tego, \u017ceby\u015bmy mogli przeprowadzi\u0107 nasze zabiegi stomatologiczne ca\u0142kiem bez b\u00f3lu. Natomiast to dzia\u0142anie przeciwb\u00f3lowe bardzo cz\u0119sto jest wystarczaj\u0105ce do tego, \u017ceby\u015bmy mogli prawie, \u017ce bezb\u00f3lowo znieczuli\u0107 pacjenta dodatkowo miejscowo, w zasadzie w spos\u00f3b niezauwa\u017calny dla naszego pacjenta. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego podtlenek azotu ma t\u0119 dodatkow\u0105 cech\u0119, kt\u00f3ra w tym przypadku jest istotna z naszego punktu widzenia. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"dorosli-pacjenci\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Sedacja u pacjent\u00f3w doros\u0142ych<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Je\u017celi pojawia si\u0119 has\u0142o sedacja, to mam wra\u017cenie, \u017ce wszystkim kojarzy si\u0119 przede wszystkim z dzie\u0107mi. Ale ona mo\u017ce by\u0107 r\u00f3wnie dobrze wykonywana u doros\u0142ych, prawda? Tylko nie jest zbyt popularna. Czy wiemy, z czego to wynika? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> W Polsce sedacja p\u0142ytka u doros\u0142ych nie jest bardzo popularna. Mo\u017ce to wynika z tego, \u017ce doro\u015bli nieco si\u0119 wstydz\u0105 poprosi\u0107 o to, \u017ceby\u015bmy zastosowali u nich dodatkowo lekarstwo, kt\u00f3re pomo\u017ce im bez l\u0119ku i bez strachu przej\u015b\u0107 ten zabieg. <\/p>\n      <h3>Sedacja umiarkowana i g\u0142\u0119boka u doros\u0142ych<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Z moich obserwacji, z naszej praktyki, cz\u0119\u015bciej u doros\u0142ych si\u0119gamy po sedacj\u0119 jednak umiarkowan\u0105, tak\u0105 kt\u00f3r\u0105 wykonujemy w obecno\u015bci anestezjologa albo sedacj\u0119 g\u0142\u0119bok\u0105, szczeg\u00f3lnie do zabieg\u00f3w chirurgicznych. Kiedy zachodzi konieczno\u015b\u0107 ekstrakcji np. trzecich z\u0119b\u00f3w trzonowych, wtedy albo konieczno\u015b\u0107 wykonywania innych zabieg\u00f3w chirurgicznych w obr\u0119bie jamy ustnej, wtedy pacjenci ch\u0119tnie si\u0119gaj\u0105 po sedacj\u0119. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wtedy korzystamy oczywi\u015bcie z opieki dodatkowo lekarza anestezjologa, nie przeprowadzamy tego sami. Sedacja p\u0142ytka nie jest bardzo cz\u0119sto stosowana w Polsce. To nie jest rodzaj dodatkowego zabiegu, po kt\u00f3ry pacjenci si\u0119gaj\u0105. My\u015bl\u0119, \u017ce cz\u0119sto jest tak dlatego, \u017ce mimo wszystko pacjenci, jak ju\u017c zaczynaj\u0105 chodzi\u0107 do lekarza stomatologa, z kt\u00f3rym z\u017cyj\u0105 si\u0119 przez jaki\u015b d\u0142u\u017cszy czas, nabieraj\u0105 do niego du\u017cego zaufania. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Historia mojej pracy z pacjentami jest taka, \u017ce bardzo cz\u0119sto rodzice najpierw przychodz\u0105 do mnie z dzie\u0107mi, a potem sami siadaj\u0105 na fotelu, bo jak widz\u0105, \u017ce doktor sobie \u015bwietnie poradzi\u0142 z ich dzie\u0107mi, to i \u015bwietnie sobie poradzi z nimi. Jakby przetestowali na swoich dzieciach pana doktora i ju\u017c wiedz\u0105, \u017ce mog\u0105 mu zaufa\u0107, a jak ju\u017c mog\u0105 komu\u015b zaufa\u0107, to s\u0105 ci, kt\u00f3rzy maj\u0105 niewielki l\u0119k, s\u0105 w stanie ten l\u0119k w sobie prze\u0142ama\u0107. <\/p>\n      <h3>Oczekiwania doros\u0142ych pacjent\u00f3w<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Ci kt\u00f3rzy maj\u0105 du\u017cy l\u0119k, pr\u0119dzej si\u0119gn\u0105 po sedacj\u0119 umiarkowan\u0105, g\u0142\u0119bok\u0105 albo po znieczulenie og\u00f3lne w\u015br\u00f3d os\u00f3b doros\u0142ych. Takie jest moje wra\u017cenie. Poza tym w przypadku sedacji musimusy pami\u0119ta\u0107 o tym, \u017ce to nie jest procedura, kt\u00f3r\u0105 wykonujemy z marszu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Do sedacji nale\u017cy pacjenta przygotowa\u0107, zabieg jest zabiegiem zawsze planowym i zawsze nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, bez znaczenia na to jaka to jest sedacja, czy to sedacja farmakologiczna, czy sedacja wziewna. Pacjent doros\u0142y nie mo\u017ce wyj\u015b\u0107 od nas z gabinetu i usi\u0105\u015b\u0107 za kierownic\u0105 samochodu. Po sedacji farmakologicznej nie mo\u017ce wyj\u015b\u0107 od nas z gabinetu bez opieki drugiej osoby. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego to s\u0105 procedury, do kt\u00f3rych zawsze si\u0119 przygotowujemy, a w \u015bwiecie takim troch\u0119 zwariowanym, w kt\u00f3rym teraz \u017cyjemy, nasi pacjenci maj\u0105 swoje grafiki bardzo mocno zaplanowane i jak sobie pomy\u015bl\u0105, mieliby jeszcze specjalnie przyje\u017cd\u017ca\u0107 na leczenie w sedacji wziewnej, jeszcze dodatkow\u0105 specjaln\u0105 wizyt\u0119, nie m\u00f3g\u0142by wr\u00f3ci\u0107 samochodem do domu to odpuszczaj\u0105. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Taki znak czas\u00f3w moim zdaniem. Ale to jest tak, \u017ce jest wielu pacjent\u00f3w, kt\u00f3rzy odczuwaj\u0105 l\u0119k i ta sedacja przyczyni\u0142aby si\u0119 do tego u nich, \u017ceby m\u00f3c zabiegi przej\u015b\u0107 \u0142atwiej, z mniejszym napi\u0119ciem i z mniejszym stresem, z ca\u0142\u0105 pewno\u015bci\u0105. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"swiadoma-zgoda\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">\u015awiadoma zgoda pacjenta na zabieg<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Chcia\u0142abym, \u017ceby\u015bmy jeszcze na chwil\u0119 zatrzymali si\u0119 przy przygotowaniu pacjenta do takiej wizyty. Jakich wskaz\u00f3wek, jakich zalece\u0144 powinni\u015bmy udzieli\u0107 pacjentowi przed zaplanowan\u0105 wizyt\u0105, na kt\u00f3rej pacjent b\u0119dzie sedowany? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Zawsze takie zabiegi s\u0105 zabiegami planowymi, co oznacza, \u017ce spotykamy si\u0119 najpierw z pacjentem na wizycie, w czasie kt\u00f3rej ustalamy plan leczenia, co mamy do zrobienia, jakie s\u0105 potrzeby lecznicze u pacjenta. Dwa, musimy dowiedzie\u0107 si\u0119 o stan zdrowia pacjenta, bo nie u ka\u017cdego pacjenta t\u0105 sedacj\u0119 mo\u017cemy wykona\u0107, bo s\u0105 jednak jakie\u015b przeciwwskazania, kt\u00f3re istniej\u0105 i trzeba si\u0119 ich trzyma\u0107 i przestrzega\u0107. <\/p>\n      <h3>Zalecenia przedzabiegowe<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego zbieramy z pacjentem wywiad i pacjent przychodzi do nas na zabieg w sedacji, przygotowany. Je\u015bli chodzi o ka\u017cd\u0105 sedacj\u0119, to obowi\u0105zuje nas taka sama zasada 6-4-1, czyli 6 godzin przed zabiegiem pacjent nie je sta\u0142ych pokarm\u00f3w, 4 godziny przed zabiegiem, w przypadku dzieci, dziecko nie je mleka mamy i na godzin\u0119 przed zabiegiem pacjent przestaje pi\u0107 p\u0142yny i ta ostatnia porcja p\u0142ynu na godzin\u0119 przed zabiegiem wypita. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Ilo\u015b\u0107 p\u0142yn\u00f3w jest niewielka, to jest \u015brednio tak mniej wi\u0119cej 3 ml na kilogram masy cia\u0142a, czyli je\u015bli nasz pacjent wa\u017cy 60 kg doros\u0142y, 60-70 kg to mniej ni\u017c kubek p\u0142ynu mo\u017ce wypi\u0107 na godzin\u0119 przed zabiegiem, a dziecko dos\u0142ownie kilka \u0142y\u017ceczek p\u0142ynu na godzin\u0119 przed. In ten spos\u00f3b przygotowany pacjent przychodzi do nas na zabieg. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To wszystko po to, \u017ceby w trakcie sedacji, \u017ceby\u015bmy nie mieli dodatkowych powik\u0142a\u0144. Bo je\u015bli przyjdzie do nas maluch, kt\u00f3ry b\u0119dzie najedzony i napity, to musimusy pami\u0119ta\u0107 o tym, \u017ce mo\u017cemy sprowokowa\u0107 nudno\u015bci wymiotu u takiego pacjenta, je\u015bli przyjdzie do nas z pe\u0142nym brzuchem. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dlatego, \u017ce w przypadku sedacji farmakologicznej midazolam zmniejsza napi\u0119cie mi\u0119\u015bniowe i du\u017co \u0142atwiej u takiego pacjenta sprowokowa\u0107 wymioty. Szczeg\u00f3lnie, \u017ce pracujemy w obr\u0119bie jamy ustnej, w kt\u00f3rej wk\u0142adamy nasze narz\u0119dzia i wk\u0142adamy nasze palce. Wobec tego dziecko nie mo\u017ce by\u0107 najedzone. I maluch zawsze przychodzi do nas oczywi\u015bcie z opiek\u0105. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Natomiast osoba doros\u0142a, je\u015bli to ma by\u0107 sedacja p\u0142ytka tylko wziewna, to pacjent mo\u017ce przyjd\u017a sam, natomiast je\u015bli to by\u0142aby sedacja farmakologiczna albo sedacja umiarkowana albo g\u0142\u0119boka, to oczywi\u015bcie pacjent musi przyjd\u017a pod opiek\u0105 drugiej osoby i opu\u015bci\u0107 nasz gabinet pod opiek\u0105 drugiej osoby. <\/p>\n      <h3>Wymogi prawne i ASA<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Jeszcze tylko jedna super bardzo wa\u017cna rzecz, o kt\u00f3rej nale\u017cy zawsze pami\u0119ta\u0107, to \u015bwiadoma zgoda pacjenta na zabieg, kt\u00f3r\u0105 pacjent musi nam podpisa\u0107. Je\u015bli przygotowujemy pacjenta do takiego zabiegu, to przed zabiegiem w przypadku doros\u0142ej osoby pacjent podpisuje zgod\u0119 na zabieg, poinformowany o planie leczenia, dzia\u0142aniach niepo\u017c\u0105danych, jakie mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 po takim leczeniu, plus w przypadku dzieci oczywi\u015bcie opiekun prawny albo rodzic musi tak\u0105 zgod\u0119 \u015bwiadomie podpisa\u0107 i dopiero przyst\u0119pujemy do wykonania zabiegu. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> A jakim pacjentom nigdy nie powinni\u015bmy takiej zgody do podpisu dawa\u0107? Mam tu na my\u015bli to, u jakich pacjent\u00f3w nigdy sedacji nie powinni\u015bmy przeprowadza\u0107? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Zawsze pami\u0119tajcie Pa\u0144stwo o tym, \u017ce nasara praca, lekarzy stomatolog\u00f3w, to praca w trybie ambulatoryjnym. Je\u015bli pracujemy w trybie ambulatoryjnym, to w trybie ambulatoryjnym generalnie wolno nam leczy\u0107 zastosowaniem dodatkowej sedacji albo wykonywanie zabieg\u00f3w w znieczuleniu og\u00f3lnym tylko i wy\u0142\u0105cznie pacjent\u00f3w w zasadzie og\u00f3lnie zdrowych. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Czyli z punktu widzenia anestezjologicznego, wielu z Was s\u0142ysza\u0142o na pewno o kategorii ASA i to jest z naszego punktu widzenia, wir tylko i wy\u0142\u0105cznie mo\u017cemy leczy\u0107 takich pacjent\u00f3w, ambulatoryjnie z pierwszej i drugiej grupy ASA, czyli tak naprawd\u0119 to s\u0105 zdrowi pacjenci, kt\u00f3rzy nie maj\u0105 \u017cadnych przewlek\u0142ych chor\u00f3b, kt\u00f3re w jakikolwiek spos\u00f3b mog\u0142yby wp\u0142ywa\u0107 na ich stan og\u00f3lny zdrowia. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego trzymamy si\u0119 przede wszystkim tego pierwszego wskazania, kt\u00f3re jest bardzo wa\u017cne i bardzo istotne. M\u00f3wi\u0105c o pacjentach, u kt\u00f3rych nie wolno stosowa\u0107 sedacji, musimusy pami\u0119ta\u0107 jeszcze o kobietach w ci\u0105\u017cy. Pierwszy i drugi trymestr ci\u0105\u017cy to jest czas, kiedy nie wolno stosowa\u0107 sedacji wziewnej. Natomiast musimusy te\u017c pami\u0119ta\u0107 o pacjentach, u kt\u00f3rych wyst\u0119puj\u0105 niedobory witaminy B12. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">U tych pacjent\u00f3w te\u017c nie wolno stosowa\u0107 sedacji wziewnej. Ale czy zawsze pacjenci wiedz\u0105, \u017ce takie niedobory maj\u0105? Bo wydaje mi si\u0119, \u017ce niekoniecznie wszyscy musz\u0105 by\u0107 tego \u015bwiadomi. M\u00f3wimy o takich niedoborach, kt\u00f3re s\u0105 przewlek\u0142ymi niedoborami witaminy B12. Choruj\u0105 na przewlek\u0142e stany, oni o tym wiedz\u0105, \u017ce wyst\u0119puje u nich niedob\u00f3r. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Natomiast trzeba te\u017c pami\u0119ta\u0107 o pacjentach, je\u015bli my\u015blimy o doros\u0142ych, to o pacjentach, kt\u00f3rzy maj\u0105 przewlek\u0142e obturacyjne choroby p\u0142uc. To jest te\u017c grupa pacjent\u00f3w, u kt\u00f3rych nie nale\u017cy stosowa\u0107 sedacji wziewnej. I o tym te\u017c musimusy pami\u0119ta\u0107. Na pewno je\u015bli chodzi o sedacj\u0119 wziewn\u0105, dzisiaj nierzadko spotykamy si\u0119 z dzie\u0107mi, kt\u00f3re na przyk\u0142ad maj\u0105 astm\u0119 \u2013 u dzieci, kt\u00f3re maj\u0105 astm\u0119 nie mo\u017cemy stosowa\u0107 sedacji wziewnej. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Pami\u0119tajcie Pa\u0144stwo o dzieciach, kt\u00f3re maj\u0105 \u015bwie\u017c\u0105 i aktywn\u0105 infekcj\u0119 g\u00f3rnych dr\u00f3g oddechowych albo zapalenie zatok. U takiego pacjenta w tym dniu nigdy nie wykonujcie takiego zabiegu, dlatego \u017ce po pierwsze jest to niedobre dla pacjenta, a po drugie nie osi\u0105gniecie satysfakcjonuj\u0105cego poziomu sedacji. No i nigdy u pacjenta, kt\u00f3ry nie podejmuje z Wami wsp\u00f3\u0142pracy. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Nie pr\u00f3bujcie wykonywa\u0107 zabieg\u00f3w sedacji na si\u0142\u0119, szczeg\u00f3lnie sedacji wziewnej. Bo je\u015bli pacjent b\u0119dzie p\u0142aka\u0142, b\u0119dzie mia\u0142 zatkane g\u00f3rne drogi oddechowe... To nawet je\u015bli pozwoli sobie na za\u0142o\u017cenie maski na nos, to b\u0119dzie to nieskuteczny dow\u00f3z podtlenku azotu do g\u00f3rnych dr\u00f3g oddechowych i ten podtlenek nie b\u0119dzie dzia\u0142a\u0142. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"pomoc-dziecku\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Jak pom\u00f3c dziecku, kt\u00f3re si\u0119 boi<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Ja w\u0142a\u015bnie spotka\u0142am si\u0119 z opiniami, \u017ce samo za\u0142o\u017cenie maseczki na twarz pacjenta, na twarz dziecka jest najtrudniejszym etapem. Trudniejszym ni\u017c samo wprowadzanie go w sedacj\u0119. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Nie, to nie jest najgorszy moment, dlatego \u017ce pacjenta trzeba przygotowa\u0107. Tak, dlatego jak m\u00f3wili\u015bmy o tej pierwszej wizycie, \u017ce zabiegi s\u0105 zabiegami zaplanowanymi, to bardzo cz\u0119sto tak\u0105 mask\u0119 dajemy pacjentowi do domu. <\/p>\n      <h3>Przygotowanie do noszenia maseczki<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Mask\u0119 pacjent zabiera ze sob\u0105 do domu po to, \u017ceby rodzice mogli po\u0107wiczy\u0107 z dzieckiem przyk\u0142adanie maski do nosa, \u017ceby pacjent si\u0119 przekona\u0142 jak to jest z mask\u0105 na nosie, je\u015bli nigdy wcze\u015bniej nie mia\u0142 \u017cadnej inhalacji. Ja nie widz\u0119 \u017cadnego du\u017cego problemu w osi\u0105gni\u0119ciu sukces\u00f3w w postaci za\u0142o\u017cenia maski na nos. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To si\u0119 udaje szczeg\u00f3lnie wtedy, kiedy trzymamy si\u0119 zasad tego, u kogo powinni\u015bmy wykonywa\u0107 sedacj\u0119 wziewn\u0105. In takim du\u017cym uproszczeniu ju\u017c dzi\u015b to powiedzieli\u015bmy. Pacjent, kt\u00f3ry si\u0119 bardzo boi, ale pacjent, kt\u00f3ry bardzo chce. To jest pacjent, kt\u00f3ry idealnie kwalifikuje si\u0119 do sedacji wziewnej. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To jest dziecko, kt\u00f3re ma du\u017cy l\u0119k, ale ono chce leczy\u0107 z\u0119by. To nie jest dziecko, kt\u00f3re nie chce leczy\u0107 z\u0119b\u00f3w. To jest dziecko, kt\u00f3re chce leczy\u0107 z\u0119by, ale chce, \u017ceby\u015bmy mu pomogli prze\u0142ama\u0107 l\u0119k i strach, bo dziecko, kt\u00f3re nie chce leczy\u0107 z\u0119b\u00f3w, to nie jest dobry pacjent do tego, \u017ceby\u015bmy zaczynali u niego leczenie od sedacji wziewnej, bo nie pozwoli sobie na wykonanie tego zabiegu albo nie sko\u0144czymy tego zabiegu i ta sedacja sko\u0144czy si\u0119 niepowodzeniem. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"etapy-sedacji\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Etapy sedacji wziewnej<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Jak poprawnie nale\u017cy krok po kroku sedacj\u0119 wykonywa\u0107? Na kt\u00f3rych etapach by\u0107 mo\u017ce szczeg\u00f3lnie trzeba uwa\u017ca\u0107, bo one s\u0105 kluczowe dla powodzenia ca\u0142ego zabiegu? Oczywi\u015bcie m\u00f3wimy o sedacji wziewnej. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Przyszed\u0142 do nas pacjent, mamy \u015bwiadom\u0105 zgod\u0119 rodzic\u00f3w na wykonanie zabiegu sedacji i mamy pacjenta, u kt\u00f3rego mamy zaplanowany okre\u015blony zabieg stomatologiczny. Przygotowujemy naszego pacjenta, k\u0142adziemy pacjenta na fotelu, zak\u0142adamy pacjentowi pulsoksymetr i zaczynamy. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Najpierw od rozmowy z naszym ma\u0142ym pacjentem, bo lekarz, kt\u00f3ry b\u0119dzie przeprowadza\u0142 sedacj\u0119, to musi by\u0107 osoba, do kt\u00f3rej dziecko ma zaufanie i kt\u00f3r\u0105, mo\u017cemy w pewien spos\u00f3b powiedzie\u0107, dziecko lubi. Spos\u00f3b, w jaki z dzieckiem rozmawiamy, musi by\u0107 mi\u0142y i przyjemny dla dziecka. <\/p>\n      <h3>Hipnoza i sugestia w trakcie zabiegu<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Nie mo\u017cemy by\u0107 dla dziecka nieprzyjemni, dlatego \u017ce podtlenek azotu ma t\u0105 dodatkow\u0105 cech\u0119, \u017ce wir w trakcie sedacji podtlenkiem azotu mo\u017cemy dodatkowo pacjenta wprowadzi\u0107 w swego rodzaju taki stan hipnozy. Mo\u017cemy pacjentowi sugerowa\u0107 wiele rzeczy, w kt\u00f3re pacjent jest w stanie nam uwierzy\u0107. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Jeste\u015bmy w stanie \u201czagada\u0107\u201d pacjenta w trakcie sedacji, odwr\u00f3ci\u0107 jego uwag\u0119 od zabiegu, kt\u00f3ry b\u0119dziemy wykonywali i sprowadzi\u0107 zabieg na takie tory, w kt\u00f3rych pacjent b\u0119dzie my\u015bla\u0142 o czym\u015b zupe\u0142nie innym ni\u017c to, co w danej chwili wykonujemy u niego w jamie ustnej. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego najpierw, zanim za\u0142o\u017cymy mask\u0119 na nos, dobrze by by\u0142o, \u017ceby\u015bmy dowiedzieli si\u0119 od naszego pacjenta jakich\u015b kilku drobiazg\u00f3w i kilku szczeg\u00f3\u0142\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 pomocne w trakcie prowadzenia sedacji. Takie drobiazgi to s\u0105 na przyk\u0142ad jak\u0105 pacjent ma ulubion\u0105 ksi\u0105\u017ck\u0119, ulubion\u0105 gr\u0119 komputerow\u0105, ulubiony film, ulubionego bohatera, po to \u017ceby\u015bmy mogli o tym filmie, o tym bohaterze, rozmawia\u0107 z pacjentem w trakcie zabiegu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Znale\u017a\u0107 co\u015b, co sprawia pacjentowi przyjemno\u015b\u0107 i jest dla niego mi\u0142ym tematem do rozmowy i zacz\u0105\u0107 zabieg od w\u0142a\u015bnie dowiedzenia si\u0119 takich drobiazg\u00f3w i takich szczeg\u00f3\u0142\u00f3w, bo potem, kiedy b\u0119dziemy ju\u017c miareczkowa\u0107 podtlenek azotu, b\u0119dziemy wykorzystywa\u0107 ten temat do rozmowy z pacjentem. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Najgorsza rzecz to taka sytuacja, w kt\u00f3rej pacjent siada na fotelu, zak\u0142adamy mask\u0119 na nos i milczymy. To jest niedopuszczalne w trakcie sedacji wziewnej u dzieci. Musimusy z pacjentem ca\u0142y czas rozmawia\u0107 i tak z nim rozmawia\u0107, \u017ceby w\u0142a\u015bnie wyprowadzi\u0107 go z tego stanu my\u015blenia o samym zabiegu. Sprowokowa\u0107 my\u015blenie o czym\u015b zupe\u0142nie innym. <\/p>\n      <h3>Proces wentylacji i miareczkowania<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Doprowadzamy do sytuacji, w kt\u00f3rej uda\u0142o nam si\u0119 za\u0142o\u017cy\u0107 maseczk\u0119 na nos, pulsoksymetr jest za\u0142o\u017cony i pierwszy etap zabiegu polega na wentylacji czystym tlenem. Chcemy wyprze\u0107 azot, kt\u00f3ry mamy w drogach oddechowych z powietrza, kt\u00f3ry znajduje si\u0119 w atmosferze, kt\u00f3r\u0105 oddychamy, bo chcemy, \u017ceby ten azot, jego miejsce zast\u0105pi\u0142 podtlenek azotu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">I na pocz\u0105tek sedacji chcemy przewentylowa\u0107 pacjenta czystym tlenem i od tego zaczynamy ca\u0142y zabieg. I to jest ten czas te\u017c na to, \u017ceby przyzwyczai\u0107 pacjenta do obecno\u015bci maski na nosie. Na razie w maseczce pacjent oddycha tylko i wy\u0142\u0105cznie czystym tlenem, nic wi\u0119cej si\u0119 nie dzieje. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To jest te\u017c czas na to, \u017ceby\u015bmy ustalili odpowiedni\u0105 obj\u0119to\u015b\u0107 oddechow\u0105, przep\u0142yw na urz\u0105dzeniu mieszaj\u0105cym tlen i dwutlenek azotu, bo pami\u0119tajcie Pa\u0144stwo, to nie jest tak, \u017ce siadamy do urz\u0105dzenia i tylko miareczkujemy podtlenek azotu, czyli zmniejszamy, zwi\u0119kszamy st\u0119\u017cenie podtlenku azotu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To urz\u0105dzenie ma jeszcze jeden regulator, ma jeszcze jedn\u0105 rzecz, kt\u00f3r\u0105 musimusy pilnowa\u0107, to jest taka minimalna pojemno\u015b\u0107 mieszanki, kt\u00f3r\u0105 pacjentowi podamy, czyli przep\u0142yw. I on jest te\u017c regulowany i to wir musimusy ten przep\u0142yw wyregulowa\u0107. Na fotelu siadaj\u0105 pacjenci w r\u00f3\u017cnym wieku, o r\u00f3\u017cnej masie cia\u0142a i wir musimusy ten przep\u0142yw dostosowa\u0107 do w\u0142a\u015bnie wieku i wagi pacjenta. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Mamy te\u017c na mieszalniku zawieszony dodatkowo taki worek i ten worek pokazuje nam, jak nasz pacjent oddycha i czy przep\u0142yw, kt\u00f3ry ustawili\u015bmy jest odpowiedni, bo je\u015bli worek jest odpowiednio wype\u0142niony gazem i widzimy ruchy oddechowe na worku naszego pacjenta, to wiemy, \u017ce przep\u0142yw przez nas ustawiony jest prawid\u0142owy. Je\u015bli worek si\u0119 zaczyna powoli zapada\u0107, czyli zmniejsza si\u0119, to wiemy, \u017ce ten przep\u0142yw musimusy zwi\u0119kszy\u0107 po to, \u017ceby worek wype\u0142nia\u0142 si\u0119 w spos\u00f3b prawid\u0142owy, bo w tym worku stanowi zapas mieszanki, kt\u00f3r\u0105 pacjent oddycha. <\/p>\n      <h3>Zalecane st\u0119\u017cenie gazu<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wtedy, kiedy pacjent oddycha czystym tlenem, to jest czas, \u017ceby te wszystkie regulacje si\u0119 odby\u0142y i zaczynamy powoli miareczkowa\u0107 podtlenek azotu. My zmieniamy st\u0119\u017cenie podtlenku azotu co 10% i podajemy pacjentowi 10% podtlenku azotu i czekamy od 30 do 60 sekund i po mniej wi\u0119cej minucie powoli zwi\u0119kszamy znowu st\u0119\u017cenie o kolejne 10%. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Kolejna minuta, zwi\u0119kszamy st\u0119\u017cenie o kolejne 10%, ca\u0142y czas rozmawiaj\u0105c z pacjentem i ca\u0142y czas obserwuj\u0105c jak nasz pacjent si\u0119 zachowuje i jakie pacjent ma objawy zwi\u0105zane z obecno\u015bci\u0105 i wysyceniem si\u0119 podtlenkiem azotu. Bo bezpieczne st\u0119\u017cenie podtlenku azotu, kt\u00f3re stosujemy w gabinetach stomatologicznych najcz\u0119\u015bciej to mieszanie na maksymalnie 50% podtlenku azotu i 50% tlenu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">W zdecydowanej wi\u0119kszo\u015bci sytuacji ta mieszanina jest w zupe\u0142no\u015bci wystarczaj\u0105ca, ale to nie oznacza, \u017ce u ka\u017cdego pacjenta d\u0105\u017cymy do 50%, bo pacjenci w r\u00f3\u017cny spos\u00f3b reaguj\u0105 na podtlenek azotu. Je\u015bli pacjent nigdy wcze\u015bniej nie otrzymywa\u0142 podtlenku azotu, to bardzo cz\u0119sto mieszanina, w kt\u00f3rej jest 30-40% podtlenku azotu w zupe\u0142no\u015bci jest wystarczaj\u0105ca do uzyskania efektu sedacji. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Nie ma potrzeby, \u017ceby\u015bmy wi\u0119cej pacjentowi tego podtlenku azotu podawali. Wobec tego obserwujemy pacjenta i pytamy pacjenta o objawy, jakie u niego wyst\u0119puj\u0105. Je\u015bli nasz pacjent zacznie nam zg\u0142asza\u0107 wyst\u0119powanie zawrotu w g\u0142owy, je\u015bli nasz pacjent zacznie nam m\u00f3wi\u0107, \u017ce zaczyna czu\u0107, \u017ce mrowiej\u0105 i dr\u0119twiej\u0105 mu paluszki u r\u0105k albo n\u00f3g, to ju\u017c jest dla nas sygna\u0142, \u017ce ten poziom st\u0119\u017cenia podtlenku azotu mo\u017ce by\u0107 w zupe\u0142no\u015bci wystarczaj\u0105cy i \u017ce nie ma potrzeby, \u017ceby\u015bmy tego podtlenku azotu dodawali wi\u0119cej. <\/p>\n      <h3>Zako\u0144czenie i wyp\u0142ukiwanie gazu<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Kolejne minuty b\u0119dziemy obserwowali jak pacjent reaguje na t\u0105 mieszanin\u0119. Pacjent si\u0119 bardzo szybko wysyca podtlenkiem azotu, bo ten gaz jest gazem, kt\u00f3ry jest nierozpuszczalny w zasadzie we krwi i w naszych tkankach. Wobec tego bardzo szybko uzyskujemy jego wysokie st\u0119\u017cenie, takie jakie zadali\u015bmy, ale r\u00f3wnie\u017c szybko ten podtlenek wylatuje, ewakuuje si\u0119 z naszego pacjenta. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Je\u015bli nasz pacjent przestanie oddycha\u0107 regularnie przez nos, to szybko ten efekt sedacji mo\u017cemy traci\u0107. No ale nasz pacjent ma objawy, widzimy wyra\u017anie, pacjent nam zg\u0142asza, \u017ce mrowiej\u0105 mu paluszki, widzimy, \u017ce pacjent zaczyna robi\u0107 si\u0119 weso\u0142y, \u017ce zaczyna si\u0119 u\u015bmiecha\u0107, zaczyna opowiada\u0107, my\u015ble\u0107 o rzeczach przyjemnych, to wiemy, \u017ce to jest odpowiedni poziom st\u0119\u017cenia podtlenku azotu i nie ma potrzeby, \u017ceby\u015bmy wi\u0119cej dodawali. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">I wtedy mo\u017cemy przyst\u0105pi\u0107 do znieczulenia miejscowego. Je\u015bli nasz zabieg b\u0119dzie wymaga\u0142 tego znieczulenia, to to jest dobry moment na to, \u017ceby\u015bmy naszego pacjenta znieczulili miejscowo. Po wykonaniu znieczulenia miejscowego, kolejne 3-4 minuty oczekiwania na to, \u017ceby to znieczulenie dobrze zadzia\u0142a\u0142o i mo\u017cemy przyst\u0105pi\u0107 do wykonania naszego zabiegu stomatologicznego. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">W trakcie zabiegu my troch\u0119 bardziej skupiamy si\u0119 na swojej pracy stomatologicznej, ale w tym czasie wi\u0119ksz\u0105 rol\u0119 rozmowy i zagadywania naszego pacjenta przyjmuje nasara asysta. Pracujemy w zespole, zesp\u00f3\u0142 musi by\u0107 nauczony tego, jak pracowa\u0107 z pacjentem w sedacji i ci\u0105gnie dalej nasz\u0105 opowiastk\u0119 o ulubionym bohaterze grze albo zmy\u015blamy r\u00f3\u017cne historie. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Musimusy by\u0107 bardzo tw\u00f3rczy wtedy i wymy\u015bla\u0107 jakie\u015b r\u00f3\u017cne historie po to, \u017ceby naszemu pacjentowi co\u015b zasugerowa\u0107 i ko\u0144czymy nasz zabieg stomatologiczny. Jak ko\u0144czymy nasz zabieg stomatologiczny, to wychodzimy z sedacji, przestajemy podawa\u0107 podtlenek azotu. I wtedy przez kolejne 5 minut podajemy pacjentowi czysty tlen. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Po to, \u017ceby\u015bmy wyp\u0142ukali w cudzys\u0142owiu naszego pacjenta z podtlenku azotu. Pami\u0119tajcie Pa\u0144stwo, podtlenek azotu nie odparuje w ci\u0105gu jednej minuty z pacjenta. To wychodzenie zajmuje czasem nawet kilkana\u015bcie minut. Natomiast, \u017ceby zdecydowan\u0105 wi\u0119kszo\u015b\u0107 podtlenku azotu ewakuowa\u0107 przez drogi oddechowe, zak\u0142ada si\u0119, \u017ce pi\u0119\u0107 minut oddychania pacjenta czystym tlenem jest w zupe\u0142no\u015bci wystarczaj\u0105ce. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Je\u015bli gwa\u0142townie odetniemy pacjenta od dost\u0119pu tlenu i szybko wy\u0142\u0105czymy podtlenek azotu, to potem mo\u017cemy spodziewa\u0107 si\u0119, \u017ce pacjent b\u0119dzie mia\u0142 nudno\u015bci albo b\u0119dzie mia\u0142 b\u00f3le zawroty g\u0142owy z powodu chwilowego niedotlenienia. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"zaniepokojenie\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Co powinno nas zaniepokoi\u0107<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Rozumiem, \u017ce pacjent zostaje jeszcze kilka minut na fotelu i kilkana\u015bcie minut pozostaje w poczekalni. A co w sytuacji, je\u015bli pacjent nie odzyska\u0142 tych wszystkich sprawno\u015bci po zako\u0144czeniu zabiegu? Czy w og\u00f3le taka sytuacja mo\u017ce mie\u0107 miejsce? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">A je\u017celi tak, to jakie zachowania pacjenta powinny nas zaniepokoi\u0107? No i to samo dotyczy samego trwania zabiegu. Czy jakie\u015b sygna\u0142y, kt\u00f3re wysy\u0142a nam pacjent, powinny zwraca\u0107 nasz\u0105 szczeg\u00f3ln\u0105 uwag\u0119? Co\u015b konkretnego, konkretne reakcje zauwa\u017cymy u pacjenta? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Po sedacji rzadko mamy jakie\u015b nieprawid\u0142owe zachowania. Natomiast to, co nas w trakcie sedacji mo\u017ce zaniepokoi\u0107, to podsypianie pacjenta. Je\u015bli widzimy, \u017ce pacjent zaczyna podsypia\u0107, to wtedy zmniejszamy st\u0119\u017cenie podtlenku azotu, kt\u00f3re pacjentowi miareczkujemy. <\/p>\n      <h3>Zmniejszanie st\u0119\u017cenia po znieczuleniu<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To oznacza, \u017ce to jest za du\u017co i \u017ce nasz pacjent a\u017c tak du\u017co tego podtlenku azotu nie potrzebuje. Ja bardzo cz\u0119sto w trakcie pracy w sedacji w pierwszym etapie, kiedy miareczkujemy podtlenek azotu, miareczkuj\u0119 go do tego momentu, do kiedy mog\u0119 znieczuli\u0107 pacjenta i w momencie, kiedy ju\u017c udaje nam si\u0119 znieczuli\u0107 pacjenta miejscowo dodatkowo do zabiegu, wtedy zmniejszamy st\u0119\u017cenie podtlenku azotu, kt\u00f3re dalej pacjentowi podajemy. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dzieje si\u0119 tak dlatego, \u017ce ta najtrudniejsza cz\u0119\u015b\u0107 zabiegu z naszego punktu widzenia ju\u017c jest wykonana, a wtedy, kiedy z\u0105b ju\u017c jest na pewno dobrze znieczulony i pacjent nie odczuwa \u017cadnego b\u00f3lu zwi\u0105zanego z naszym leczeniem, to ju\u017c wtedy nie potrzebuje takiego wysokiego st\u0119\u017cenia podtlenku azotu. Wysokiego, my\u015bl\u0119 tutaj ca\u0142y czas o st\u0119\u017ceniu do 50% mieszaniny podtlenku azotu i tlenu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">W trakcie sedacji to, co najwa\u017cniejsze, na co musimusy patrze\u0107, to jak nasz pacjent cz\u0119sto oddycha, Jaki kolor maj\u0105 jego pow\u0142oki, czyli jego sk\u00f3ra i jego b\u0142ony \u015bluzowe i wskazania naszego pulsoksymetru, jakie mamy st\u0119\u017cenie tlenu we krwi i z jak\u0105 cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 bije serduszko naszego pacjenta. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">I w przypadku sedacji p\u0142ytkiej to s\u0105 parametry, kt\u00f3re zawsze mamy w g\u0142owie, kiedy obserwujemy pacjenta w spos\u00f3b automatyczny. In przypadku sedacji wziewnej patrzymy na worek, patrzymy jak nasz pacjent oddycha, czy te oddechy s\u0105 p\u0142ytkie, czy oddechy s\u0105 g\u0142\u0119bokie i patrz\u0105c na to, w jaki spos\u00f3b nasz pacjent oddycha, rozmawiaj\u0105c z pacjentem, zawsze prosimy pacjenta, \u017ceby nabiera\u0142 troszk\u0119 g\u0142\u0119biej powietrza albo \u017ceby oddycha\u0142 troszk\u0119 p\u0142ycej. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dzieci maj\u0105 czasem tak\u0105 tendencj\u0119 do tego, \u017ce na pocz\u0105tku sedacji pr\u00f3buj\u0105 oddycha\u0107 bardzo szybko. Prosimy, \u017ceby oddycha\u0142y w spos\u00f3b naturalny, \u017ceby si\u0119 nie \u015bpieszy\u0142y ze swoim oddechem. To s\u0105 takie rzeczy, kt\u00f3re wykonujemy troch\u0119 w pewien spos\u00f3b automatyczny. Je\u015bli ju\u017c ile\u015b takich zabieg\u00f3w w swoim \u017cyciu wykonali\u015bmy albo widzieli\u015bmy, to staramy si\u0119 w spos\u00f3b naturalny obserwowa\u0107 naszego pacjenta, \u017ceby mie\u0107 poczucie, \u017ce na pewno z naszym pacjentem jest wszystko w porz\u0105dku. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Czy w ka\u017cdym gabinecie mo\u017ce by\u0107 przeprowadzona sedacja? Jakie s\u0105 te wymogi formalno-prawne, kt\u00f3re musi spe\u0142ni\u0107 gabinet, w kt\u00f3rym sedacja ma by\u0107 przeprowadzana? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Pierwsza rzecz, oczywi\u015bcie musimusy posiada\u0107 mieszalnik, kt\u00f3ry b\u0119dzie podawa\u0142 mieszaniny tlenu i podtlenku azotu. Wszystkie mieszalniki, kt\u00f3re stosujemy wsp\u00f3\u0142cze\u015bnie s\u0105 to mieszalniki, kt\u00f3re maj\u0105 blokad\u0119. <\/p>\n      <h3>Zabezpieczenia sprz\u0119towe<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Ta blokada uniemo\u017cliwia lekarzowi podanie wy\u017cszego st\u0119\u017cenia podtlenku azotu ni\u017c 70%. Czyli je\u015bli podajemy mieszaniny tlenu i podtlenku azotu, to maksymalne st\u0119\u017cenie, jakie mo\u017cna osi\u0105gn\u0105\u0107 na mieszalniku to jest 70% podtlenku azotu, 30% tlenu. Jakby mieszanka nasara oddechowa, kt\u00f3r\u0105 oddychamy powietrzem atmosferycznym zawiera 21% tlenu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dlatego ten przedzia\u0142 oko\u0142o 30, nie mo\u017cemy zej\u015b\u0107 poni\u017cej 30% tlenu w mieszance oddechowej, czyli najpierw musimusy mie\u0107 mieszalnik. Jak mamy mieszalnik, to potrzebujemy posiada\u0107 dodatkowo pulsoksymetr, kt\u00f3ry pozwala nam na monitorowanie pacjenta. Tak zak\u0142adamy go na palec i monitorujemy cz\u0119sto\u015b\u0107 akcji serca plus wysycenie krwi tlenem. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Musimusy w gabinecie posiada\u0107 dodatkowe \u017ar\u00f3d\u0142o tlenu. Takie s\u0105 wymagania prawne. Czyli poza tym, \u017ce mamy jedn\u0105 butl\u0119 z tlenem w mieszalniku, bo w mieszalniku mamy dwie butle podtlenku azotu i tlenu, to mimo wszystko w gabinecie jeszcze musimusy posiada\u0107 jedno dodatkowe \u017ar\u00f3d\u0142o tlenu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Czyli jeszcze jeden dodatkowo zbiornik z tlenem, na kt\u00f3rym jest za\u0142o\u017cone urz\u0105dzenie, kt\u00f3re pozwala nam ten tlen w razie czego \u0142atwo dozowa\u0107. Tam musi by\u0107 za\u0142o\u017cony jaki\u015b reduktor, kt\u00f3ry pozwoli na podpi\u0119cie si\u0119 do tego reduktora, \u017ceby\u015bmy w razie czego mogli ten tlen poda\u0107 dodatkowo naszemu pacjentowi. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Gabinet dodatkowo musi by\u0107 jeszcze wyposa\u017cony w worek ambu, czyli worek, kt\u00f3ry pozwala na prowadzenie resuscytacji kr\u0105\u017ceniowo-oddechowej. W gabinecie powinni\u015bmy posiada\u0107 leki ratunkowe, czyli posiada\u0107 tac\u0119 reanimacyjn\u0105, na kt\u00f3rej znajduj\u0105 si\u0119 leki ratunkowe. Je\u015bli wykonujemy w gabinecie zabiegi z grupy sedacji, to takie rzeczy w naszym gabinecie musz\u0105 si\u0119 znajdowa\u0107 zgodnie z wymogami prawnymi. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"bezpieczenstwo\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Czy jest to bezpieczna procedura<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> To ko\u0144cz\u0105c temat sprz\u0119tu i lek\u00f3w ratunkowych, my\u015bl\u0119, \u017ce mo\u017cemy teraz p\u0142ynnie przej\u015b\u0107 do tematu bezpiecze\u0144stwa w kontek\u015bcie sedacji. To jest taki temat, kt\u00f3ry mi si\u0119 wydaje, \u017ce wywo\u0142uje do\u015b\u0107 sporo emocji, je\u017celi pada has\u0142o sedacja. Jedni m\u00f3wi\u0105, \u017ce jest to procedura bezpieczna, inni maj\u0105 odmienne zdanie. Wi\u0119c jestem bardzo ciekawa, jaka jest Pana opinia na ten temat. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Sedacja p\u0142ytka jest zabiegiem bezpiecznym. Sedacja p\u0142ytka, je\u015bli j\u0105 wykonujemy zgodnie, z nasz\u0105 wiedz\u0105 i umiej\u0119tno\u015bciami, jest zabiegiem bezpiecznym. W przypadku sedacji farmakologicznej pami\u0119tajcie Pa\u0144stwo o dawce lek\u00f3w, kt\u00f3r\u0105 stosujemy u dzieci. <\/p>\n      <h3>Dawkowanie midazolamu u dzieci<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Je\u015bli m\u00f3wimy o sedacji doustnej, to midazolam podajemy w dawce 0,4-0,5 mg na kilogram masy cia\u0142a. Je\u015bli ten lek podajemy do\u015bluz\u00f3wkowo, czyli do nosa, to dawka leku jest nieco ni\u017csza, 0,2-0,3 mg na kilogram masy cia\u0142a takiego pacjenta. Ale pami\u0119tajcie Pa\u0144stwo, maksymalna dawka midazolamu, kt\u00f3r\u0105 mo\u017cna poda\u0107 pacjentowi to 15 mg i tej dawki przekroczy\u0107 nam nie wolno. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Natomiast je\u015bli chodzi o podtlenek azotu, no to \u017ceby to by\u0142 zabieg bezpieczny, trzymaj\u0105c si\u0119 wszystkich wskaza\u0144 i miareczkuj\u0105c t\u0119 mieszanin\u0119, to jest zabieg, kt\u00f3ry mo\u017cemy w bardzo du\u017cym bezpiecze\u0144stwie przeprowadzi\u0107. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Ale jest chyba te\u017c tak, \u017ce sedacja mo\u017ce powodowa\u0107 r\u00f3\u017cne skutki uboczne u pacjent\u00f3w i to jest w\u0142a\u015bnie ten czynnik, kt\u00f3ry chyba najbardziej blokuje lekarzy przed jej stosowaniem. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> W sedacji farmakologicznej nieco \u0142atwiej o dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane moim zdaniem, dlatego, \u017ce u dzieci czasem jest tak, \u017ce dziecko nie po\u0142knie nam ca\u0142ej dawki leku, cz\u0119\u015b\u0107 leku mo\u017ce wyplu\u0107 i wtedy nie wiemy, czy dziecko po\u0142kn\u0119\u0142o ca\u0142\u0105 dawk\u0119 leku, czy nie po\u0142kn\u0119\u0142o ca\u0142ej dawki leku, wi\u0119c b\u0119dziemy lek dodawali. <\/p>\n      <h3>L\u0119k lekarza przed umiarkowan\u0105 sedacj\u0105<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Nie wolno nam doda\u0107 drugiej dawki, wi\u0119c z tego powodu, \u017ce mo\u017cemy da\u0107 dziecku troch\u0119 wi\u0119cej leku, dzia\u0142anie sedacyjne mo\u017ce by\u0107 nieco g\u0142\u0119bsze i wtedy mo\u017cemy mie\u0107 pacjenta, kt\u00f3ry nie b\u0119dzie dos\u0142ownie w sedacji p\u0142ytkiej, ale mo\u017ce by\u0107 te\u017c pacjentem, kt\u00f3ry przechodzi nieco w kierunku sedacji umiarkowanej i lekarz stomatolog, kt\u00f3ry samodzielnie wykonuje tak\u0105 sedacj\u0119, mo\u017ce nie czu\u0107 si\u0119 z tym komfortowo. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">S\u0105 takie sytuacje, w kt\u00f3rych lekarze stomatolodzy, je\u015bli wykonujemy takie zabiegi samodzielnie, czujemy si\u0119 niekomfortowo, czujemy wtedy sami wewn\u0119trznie niepok\u00f3j zwi\u0105zany ze stanem naszego pacjenta, a w przypadku sedacji farmakologicznej. Oczywi\u015bcie mo\u017cna odwr\u00f3ci\u0107 dzia\u0142anie leku, ale trzeba poda\u0107 lek do\u017cylnie. Odwr\u00f3cenie dzia\u0142ania leku nie nast\u0105pi natychmiastowo i szybko. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">In przypadku podtlenku azotu jest du\u017co \u0142atwiej. Zmniejszamy szybko st\u0119\u017cenie podtlenku azotu, dajemy pacjentowi czysty tlen do oddychania i pacjent, szybko si\u0119 nam sp\u0142yca w sedacji, kt\u00f3r\u0105 pacjentowi zadali\u015bmy. Natomiast w przypadku sedacji farmakologicznej jest nieco trudniej, ale wtedy, kiedy dajemy bezpiecznie dawk\u0119 w przeliczeniu na kilogram masy cia\u0142a, to ja przyznam szczerze, przez 15 ostatnich lat, jak wykonujemy sedacj\u0119, nie widzia\u0142em \u017cadnego dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105danego midazolamu w naszym gabinecie, ani jednego. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wi\u0119c mog\u0119 powiedzie\u0107 ze swojego do\u015bwiadczenia, \u017ce to bezpieczna metoda, kt\u00f3r\u0105 bezpiecznie mo\u017cna stosowa\u0107 u pacjent\u00f3w, je\u015bli trzymamy si\u0119 procedur. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Powiedzia\u0142 Pan, \u017ce nie spotka\u0142 si\u0119 z sytuacj\u0105, aby u pacjent\u00f3w wyst\u0105pi\u0142y jakie\u015b niepo\u017c\u0105dane sytuacje po przeprowadzeniu sedacji, ale mi si\u0119 wydaje, \u017ce takie sytuacje maj\u0105 jednak miejsce w gabinetach, wi\u0119c powiedzmi nawet tak czysto hipotetycznie, co mo\u017ce si\u0119 wydarzy\u0107? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Je\u015bli my\u015blimy o sedacji wziewnej, to dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane to jest przede wszystkim z\u0142e samopoczucie pacjenta. To najcz\u0119stsze dzia\u0142ania, jakie mog\u0105 pacjenci zg\u0142asza\u0107. Czyli pocz\u0105wszy od b\u00f3lu g\u0142owy, zawrot\u00f3w g\u0142owy, uczucia mrowienia, dr\u0119twienia, zmiany nastroju pacjenta. To s\u0105 takie ma\u0142e dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane, kt\u00f3re mog\u0105 u pacjenta wyst\u0105pi\u0107. <\/p>\n      <h3>Zagro\u017cenia w mediach spo\u0142eczno\u015bciowych<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Natomiast du\u017ce dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane, je\u015bli my\u015blimy o sedacji wziewnej, to takie, kt\u00f3re zagra\u017caj\u0105 \u017cyciu pacjenta. To niedotlenienie, bo je\u015bli podamy zbyt du\u017ce st\u0119\u017cenie podtlenku azotu w spos\u00f3b nieprawid\u0142owo kontrolowany, to nasz pacjent mo\u017ce si\u0119 nie dotleni\u0107 i nasz pacjent mo\u017ce zapa\u015b\u0107 w \u015bpi\u0105czk\u0119. Wobec tego to s\u0105 dzia\u0142ania, kt\u00f3rych si\u0119 obawiamy i kt\u00f3rych si\u0119 boimy. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Ale znowu, je\u015bli lekarz stomatolog wykonuje sedacj\u0119 w spos\u00f3b absolutnie zgodny z procedurami, nie przed\u0142u\u017ca niepotrzebnie czasu trwania zabiegu, podaje bezpieczn\u0105 mieszanin\u0119 tlenu i podtlenku azotu, to takich dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych nie b\u0119dzie obserwowa\u0142. Mo\u017ce tak na ma\u0142ym marginesie, ale ostatnio bardzo g\u0142o\u015bno jest o dzia\u0142aniach niepo\u017c\u0105danych podtlenku azotu w mediach spo\u0142eczno\u015bciowych. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Sta\u0142o si\u0119 tak dlatego, \u017ce sta\u0142 si\u0119 jednym z takich lek\u00f3w, kt\u00f3ry sta\u0142 si\u0119 bardzo popularny w\u015br\u00f3d m\u0142odzie\u017cy i jest za\u017cywany w spos\u00f3b taki rozrywkowy. No i w spos\u00f3b niekontrolowany taki podtlenek azotu wdycha, licz\u0105c tylko na w\u0142a\u015bnie efekt sedacji p\u0142ytkiej albo umiarkowanej, ale niestety czasem w tych pojemnikach znajduje si\u0119 naprawd\u0119 bardzo wysokie st\u0119\u017cenie podtlenku azotu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">W spos\u00f3b nieprawid\u0142owy, niekontrolowany, wdychany ten podtlenek azotu prowadzi do du\u017cych dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych, wy\u0142\u0105cznie z nag\u0142\u0105 \u015bmierci\u0105 i takich przypadk\u00f3w ostatnio odnotowano w przeci\u0105gu ostatniego roku kilkadziesi\u0105t w Europie. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> W\u0142a\u015bnie, je\u017celi tego typu informacje czytaj\u0105 na przyk\u0142ad rodzice, to nie zg\u0142\u0119biwszy tematu bardziej, mog\u0105 podchodzi\u0107 z du\u017cym dystansem do tego, by ten podtlenek azotu stosowa\u0107 u jego dziecka podczas wizyty stomatologicznej, prawda? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Tak, bo je\u015bli takie informacje pojawiaj\u0105 si\u0119 w mediach spo\u0142eczno\u015bciowych czy w internecie, to oczywi\u015bcie trafiaj\u0105 na nie rodzice pacjent\u00f3w i natychmiast budzi si\u0119 l\u0119k i niepok\u00f3j. Bardzo s\u0142uszny zreszt\u0105, je\u015bli chodzi o nastolatk\u00f3w, to bardzo s\u0142uszny l\u0119k i niepok\u00f3j, bo pami\u0119tajcie Pa\u0144stwo, \u017ce podtlenek azotu zbyt cz\u0119sto za\u017cywany prowadzi do uzale\u017cnienia, wi\u0119c z tego punktu widzenia to te\u017c jest niebezpieczne. Natomiast u naszych ma\u0142ych pacjent\u00f3w to jest bezpieczna metoda. Je\u015bli j\u0105 stosujemy w spos\u00f3b taki, jaki zosta\u0142 przewidziany dla tego leku. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"dlaczego-nie-wykonuja\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Dlaczego wielu lekarzy nie wykonuje sedacji<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Po raz kolejny podkre\u015bli\u0142 Pan, \u017ce sedacja jest bezpieczna, je\u017celi jest stosowana w odpowiedni spos\u00f3b, wi\u0119c od razu zapytam, dlaczego nie jest a\u017c tak powszechna w Polsce jak na przyk\u0142ad w Europie Zachodniej, skoro dzi\u0119ki sedacji mo\u017cemy w o wiele bardziej komfortowych warunkach i dla dziecka i dla nas jako lekarza przeprowadzi\u0107 dan\u0105 procedur\u0119. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Z czego wynika to, \u017ce sedacja nie jest zbyt popularna w Polsce? Wszyscy wiedz\u0105 czym ona jest, ale podchodz\u0105 z dystansem do jej stosowania. Takie mam wra\u017cenie. Mo\u017ce b\u0142\u0119dne? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Ja my\u015bl\u0119, \u017ce na to sk\u0142ada si\u0119 bardzo wiele czynnik\u00f3w. Po pierwsze wymagania sprz\u0119towe, jakie musi mie\u0107 ze swojej strony gabinet, to co powiedzieli\u015bmy. Czyli mieszalnik, dodatkowe \u017ar\u00f3d\u0142o tlenu, leki. To wszystko powoduje, \u017ce to w pewien spos\u00f3b ju\u017c mo\u017ce zniech\u0119ca lekarzy do tego, \u017ceby leki, kt\u00f3re s\u0142u\u017c\u0105 do sedacji u siebie w gabinecie stosowa\u0107. <\/p>\n      <h3>Psychologia w pracy periodontologa<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dwa, \u017ce te procedury s\u0105 zawsze d\u0142u\u017csze, d\u0142u\u017cej trwaj\u0105, czyli zabiegi same z siebie trwaj\u0105 d\u0142u\u017cej. S\u0105 bardzo wymagaj\u0105ce z punktu widzenia psychologicznego ze strony lekarza, dlatego \u017ce leczenie pacjent\u00f3w w sedacji to nie jest procedura, kt\u00f3r\u0105 mo\u017ce wykonywa\u0107 ka\u017cdy. Lekarz, kt\u00f3ry zajmuje si\u0119 pacjentami, kt\u00f3rzy boj\u0105 si\u0119 leczenia stomatologicznego, kt\u00f3rzy maj\u0105 l\u0119k przed lekarzem stomatologiem. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To lekarz, kt\u00f3ry poza byciem samym sobie stomatologiem musimusy jeszcze mie\u0107 ch\u0119\u0107 wsp\u00f3\u0142pracy z takim pacjentem i musimusy mie\u0107 ch\u0119\u0107 przekonania takiego pacjenta do leczenia, co czasem zajmuje czas, taki bezproduktywny, ale czas, kt\u00f3ry s\u0142u\u017cy temu, \u017ceby\u015bmy temu pacjentowi pomogli i \u017ceby ten pacjent m\u00f3g\u0142 to leczenie stomatologiczne ostatecznie przej\u015b\u0107 razem z nami. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">A nie ka\u017cda osoba ma w sobie tak\u0105 potrzeb\u0119 albo tak\u0105 ch\u0119\u0107, \u017ceby po\u015bwi\u0119ca\u0107 du\u017co czasu, poradzenie sobie z trudnym pacjentem albo na wzi\u0119cie na swoje barki troch\u0119 roli psychologa. Nie ka\u017cdy ma ochot\u0119 na taki rodzaj wsp\u00f3\u0142pracy z pacjentem. Du\u017co \u0142atwiiej pracowa\u0107 z pacjentami wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105cymi, du\u017co \u0142atwiej wykonywa\u0107 procedury za procedur\u0105 i ju\u017c. <\/p>\n      <h3>Wsp\u00f3\u0142czynnik niepokoju lekarza<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wi\u0119c my\u015bl\u0119, \u017ce to jest jeden z czynnik\u00f3w, kt\u00f3ry wp\u0142ywa na to, jak popularna jest sedacja w polskich gabinetach. Je\u015bli chodzi o w og\u00f3le leczenie dzieci, to sedacja jest ca\u0142kiem popularna w gabinetach. I w przypadku tej sedacji moje obawy s\u0105 ca\u0142kiem inne. Moje obawy s\u0105 takie, \u017ce lekarze z niewielkim do\u015bwiadczeniem si\u0119gaj\u0105 po sedacj\u0119, czasem nie do ko\u0144ca maj\u0105c wyobra\u017ani\u0119 i stosuj\u0105 j\u0105 do takiego pierwszego momentu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">W rezultacie, kiedy w trakcie zabiegu zaczynaj\u0105 odczuwa\u0107 dyskomfort zwi\u0105zany ze stanem pacjenta i czasem nie do ko\u0144ca rozumiej\u0105, dlaczego tak si\u0119 dzieje z pacjentem, jak si\u0119 dzieje. Nie bardzo potrafi\u0105 sobie z tym poradzi\u0107 i potem zaczyna to budzi\u0107 w nich niech\u0119\u0107 do stosowania sedacji u pacjent\u00f3w. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Bo ja, prosz\u0119 mi wierzy\u0107, bardzo, bardzo cz\u0119sto s\u0142ysza\u0142em od m\u0142odych lekarzy, \u017ce bardzo rutynowym jest post\u0119powanie, kiedy podaje si\u0119 pacjentom mieszaniny tlenu i podtlenku azotu w st\u0119\u017ceniu powy\u017cej 50% podtlenku azotu, 50, 60, 65% mieszaniny podtlenku azotu i tlenu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">A to s\u0105 ju\u017c takie progi, kt\u00f3re zaczynaj\u0105 si\u0119 robi\u0107 niebezpieczne. To s\u0105 takie progi, w kt\u00f3rych pacjent w\u0142a\u015bnie bardzo \u0142atwo mo\u017ce ju\u017c przej\u015b\u0107 z sedacji p\u0142ytkiej nawet do sedacji g\u0142\u0119bokiej. I wtedy taki lekarz zaczyna czu\u0107 du\u017cy dyskomfort, bo kiedy nie mo\u017ce obudzi\u0107 pacjenta, kiedy dziecko g\u0142\u0119boko zasypia na fotelu i lekarz go nie mo\u017ce obudzi\u0107, zaczyna czu\u0107 sam wewn\u0119trznie l\u0119k, \u017ce co\u015b jest nie tak. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">To dziecko si\u0119 najcz\u0119\u015bciej budzi. Tylko dlatego, \u017ce zakr\u0119cimy podtlenek azotu, ale osoba prowadz\u0105ca sedacj\u0119 wtedy ma z tym faktem zwi\u0105zany taki dyskomfort. I o tym te\u017c wielokrotnie s\u0142yszeli\u015bmy. I dlatego ta sedacja potem przekazywana z ust do ust mo\u017ce budzi\u0107 jaki\u015b niepok\u00f3j. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"nauka-na-studiach\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Nauka sedacji na studiach<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Wobec tego to, czego nam na pewno brakuje, to systemu szkoleniowego, kt\u00f3ry przygotowywa\u0142by lekarzy do prowadzenia sedacji. I dlatego wielka strata, \u017ce ministerstwo zdecydowa\u0142o, \u017ce umiej\u0119tno\u015b\u0107 sedacji p\u0142ytkiej jest umiej\u0119tno\u015bci\u0105 zarezerwowan\u0105 na chwil\u0119 obecn\u0105 tylko dla lekarzy medycyny. Nie dla lekarzy stomatolog\u00f3w. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Ale b\u0105d\u017amy jeszcze spokojni, to jest tylko projekt ustawy, nie ma jeszcze \u017cadnych rozporz\u0105dze\u0144 do tego, wi\u0119c mo\u017ce to si\u0119 zmieni. I b\u0119dzie ca\u0142kiem inaczej i ten dost\u0119p r\u00f3wnie\u017c b\u0119dziemy mieli. In pewien spos\u00f3b b\u0119dziemy mogli wszyscy pog\u0142\u0119bia\u0107 jeszcze swoj\u0105 wiedz\u0119 po to, \u017ceby m\u00f3c bezpiecznie takie zabiegi u swoich pacjent\u00f3w prowadzi\u0107. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">W Polsce, um\u00f3wmy si\u0119, nikt w trakcie studi\u00f3w ani szkolenia specjalizacyjnego w Polsce nie uczy stosowania sedacji p\u0142ytkiej w taki spos\u00f3b, \u017ceby lekarz po zako\u0144czeniu takiego szkolenia mia\u0142 poczucie, \u017ce dobrze zna t\u0119 procedur\u0119 i dobrze umie sam j\u0105 przeprowadzi\u0107 w ramach miejsca, w kt\u00f3rym wykonuje swoj\u0105 prac\u0119. Ja o takim miejscu nie s\u0142ysza\u0142em. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> W takim razie, je\u017celi kto\u015b chcia\u0142by nauczy\u0107 si\u0119 poprawnego wykonywania sedacji, to od czego w og\u00f3le powinien zacz\u0105\u0107? <\/p>\n      <h3>Wiedza z pierwszej pomocy jako fundament<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Po pierwsze powinien zacz\u0105\u0107 od aktualizacji i szkole\u0144 udzielania pierwszej pomocy. Bo ka\u017cdy lekarz, kt\u00f3ry si\u0119ga po sedacj\u0119 powinien mie\u0107 pe\u0142ne umiej\u0119tno\u015bci prowadzenia i udzielania pierwszej pomocy. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dlatego, \u017ce takie zabiegi zawsze wi\u0105\u017c\u0105 si\u0119 z takim ryzykiem, \u017ce lekarz stanie w sytuacji, w kt\u00f3rej b\u0119dzie musia\u0142 takie dzia\u0142ania podj\u0105\u0107 i musi by\u0107 tych dzia\u0142a\u0144 nauczony i musi umie\u0107 te dzia\u0142ania w stanie nag\u0142ym w spos\u00f3b prawid\u0142owy przeprowadzi\u0107. Wobec tego \u015bwie\u017ce szkolenia, udzielania pierwszej pomocy to jest co\u015b, co ka\u017cdy z nas raz do roku powinien przej\u015b\u0107, od\u015bwie\u017cy\u0107 sobie, po\u0107wiczy\u0107 z zespo\u0142em ratownik\u00f3w medycznych. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Pomo\u017ce to czu\u0107 w trakcie pracy z pacjentami, \u017ce jest do tego gotowy. Je\u015bli zdarzy\u0142aby si\u0119 sytuacja nag\u0142a, to \u017ceby potrafi\u0142 w tej sytuacji si\u0119 odnale\u017a\u0107 i \u017ceby potrafi\u0142 w tej sytuacji szybko i sprawnie dzia\u0142a\u0107 dla dobra pacjenta. Czyli pierwsza rzecz od tego powinien zacz\u0105\u0107. <\/p>\n      <h3>Zalecana literatura i konferencje<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Czytamy literatur\u0119, wszyscy i uczymy si\u0119 z literatury, tej literatury na temat podtlenku azotu jest bardzo du\u017co. I polskiej, i zagranicznej. Przecie\u017c w Polsce jest i podr\u0119cznik wydany na temat sedacji podtlenkiem azotu. Jest bardzo wiele artyku\u0142\u00f3w na temat podtlenku azotu i s\u0105 zalecenia i wytyczne organizacji na ten temat. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Mamy w Europie wytyczne Europejskiej Akademii Stomatologii Dzieci\u0119cej na temat stosowania sedacji p\u0142ytkiej u dzieci, zar\u00f3wno farmakologicznej, jak i sedacji wziewnej, kt\u00f3re s\u0105 dla nas \u017ar\u00f3d\u0142em absolutnie wiedzy i tego, w jaki spos\u00f3b ta sedacja powinna by\u0107 wykonywana. Wi\u0119c to jedno \u017ar\u00f3d\u0142o wiedzy, dwa szkolenia i konferencje. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Polska Akademia Stomatologii Dzieci\u0119cej dwa lata temu zorganizowa\u0142a tak\u0105 konferencj\u0119, jedn\u0105 ze swoich konferencji, kt\u00f3ra w ca\u0142o\u015bci by\u0142a po\u015bwi\u0119cona sedacji i leczeniu dzieci w znieczuleniu og\u00f3lnym. Te konferencje zorganizowali\u015bmy z lekarzami anestezjologami wsp\u00f3lnie i jakby staramy si\u0119 w\u0142a\u015bnie dokszta\u0142ca\u0107 ca\u0142y czas grono lekarzy w tej dziedzinie. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Chcemy dawa\u0107 lekarzom poczucie, \u017ce jest gdzie t\u0119 wiedz\u0119 zdoby\u0107 i \u017ce s\u0105 takie konferencje i wydarzenia, w czasie kt\u00f3rych o tej sedacji si\u0119 m\u00f3wi. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Na pewno trzeba te\u017c, zanim zaczniemy wprowadza\u0107 sedacj\u0119 u swoich pacjent\u00f3w, nauczy\u0107 si\u0119 jej na jakich\u015b szkoleniach, kursach od innych lekarzy, prawda? Zdecydowanie, je\u015bli kto\u015b planuje rozpocz\u0119cie sedacji w swoim gabinecie, powinien skontaktowa\u0107 si\u0119 z jakim\u015b swoim starszym koleg\u0105, kt\u00f3ry takie zabiegi wykonuje. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Zrobi\u0142by to po to, \u017ceby m\u00f3c popatrze\u0107, jak kto\u015b inny wykonuje sedacj\u0119 i po zobaczeniu kilku zabieg\u00f3w sedacji, uczestniczeniu w takich zabiegach, dopiero rozpoczyna\u0107 prac\u0119 z w\u0142asnymi pacjentami. Nie powinni\u015bmy si\u0119 uczy\u0107 na w\u0142asnych b\u0142\u0119dach, inni ju\u017c te b\u0142\u0119dy pope\u0142nili, zrobili to za nas, wi\u0119c warto by by\u0142o ju\u017c uczy\u0107 si\u0119 w\u0142a\u015bciwego post\u0119powania i w\u0142a\u015bciwe post\u0119powanie wdra\u017ca\u0107 w \u017cycie u siebie w ramach swoich praktyk. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Pan od jak dawna stosuje sedacj\u0119 w swoim gabinecie? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Od samego pocz\u0105tku, kiedy pracuj\u0119 tutaj w tej praktyce. Tutaj pracujemy ju\u017c 13 lat, natomiast ja z sedacj\u0105 pracuj\u0119 w zasadzie od pocz\u0105tku swojego \u017cycia zawodowego. Dlatego, \u017ce bycie lekarzem stomatologiem dzieci\u0119cym to jest moja podstawowa specjalizacja. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Obliguje mnie do tego, \u017ce wir nie chcemy dzieciom zadawa\u0107 ani b\u00f3lu, ani cierpienia i nie chcemy w dzieciach budzi\u0107 l\u0119ku jako lekarze stomatolodzy, tylko chcemy z tym l\u0119kiem walczy\u0107 w spos\u00f3b skuteczny. Wobec tego od samego pocz\u0105tku, kiedy podj\u0105\u0142em prac\u0119 z dzie\u0107mi, to zacz\u0119li\u015bmy pracowa\u0107 w sedacji, dlatego \u017ce to taka technika, kt\u00f3ra pozwala nam na to, \u017ce w spos\u00f3b ludzki traktujemy ma\u0142ego, \u015bredniego czy wi\u0119kszego pacjenta na fotelu. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Rozumiemy jego problemy i rozumiemy jego potrzeby. Nie mo\u017cemy by\u0107 \u015blepi na to, \u017ce kto\u015b bardzo boi si\u0119 dentysty i przekonywa\u0107 go do tego, \u017ce nie ma si\u0119 czego ba\u0107. To nie jest metoda do tego, \u017ceby pacjent przesta\u0142 si\u0119 ba\u0107 leczenia stomatologicznego. Pacjent czasem potrzebuje wsparcia, czasem to wsparcie wystarczy by\u0107 wsparcie psychologiczne, ale czasem potrzebuje wsparcia farmakologicznego po to, \u017ceby ten l\u0119k i strach prze\u0142ama\u0107. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Od samego pocz\u0105tku ta sedacja w moim \u017cyciu zawodowym istnieje i j\u0105 stosujemy, tak samo jak znieczulenie og\u00f3lne. Nie wszystkich pacjent\u00f3w da si\u0119 przeleczy\u0107 stosuj\u0105c tylko sedacj\u0119. Czasem musimusy si\u0119gn\u0105\u0107 po znieczulenie og\u00f3lne i po nie si\u0119gamy. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Po to, \u017ceby w\u0142a\u015bnie nie by\u0142o w\u015br\u00f3d nas potem bardzo wielu pacjent\u00f3w, kt\u00f3rzy maj\u0105 dentofobi\u0119 i dla kt\u00f3rych p\u00f3j\u015bcie do lekarza stomatologa jest obarczone bardzo du\u017cym l\u0119kiem i strachem i pojawia si\u0119 u niego tylko wtedy, kiedy jest sytuacja nag\u0142a, tylko wtedy, kiedy jest k\u0142opot polegaj\u0105cy ju\u017c na b\u00f3lu z\u0119ba. <\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"sytuacja-prawna\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 20px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Sytuacja prawna<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> To ju\u017c tak na koniec naszej rozmowy. Wr\u00f3\u0107my do tematu, o kt\u00f3rym zacz\u0105\u0142 Pan m\u00f3wi\u0107 na pocz\u0105tku naszej rozmowy, czyli sytuacji prawnej zwi\u0105zanej ze stosowaniem sedacji. Jak ona obecnie wygl\u0105da? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Sedacj\u0119 p\u0142ytk\u0105 we jako lekarze stomatolodzy mo\u017cemy wykonywa\u0107 w gabinetach stomatologicznych. Po pierwsze dlatego, \u017ce nie ma \u017cadnej ustawy, kt\u00f3ra by nam tego zabrania\u0142a. Wprost przeciwnie, ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty pozwala nam na stosowanie takich metod leczenia, kt\u00f3re s\u0105 najlepsze dla naszych pacjent\u00f3w i przynosz\u0105, pozwalaj\u0105 nam na przyniesienie najlepszego, mo\u017cliwego dla pacjenta sposobu leczenia. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Po drugie, w trakcie studi\u00f3w stomatologicznych, w programach szkolenia stomatologicznego lekarze denty\u015bci otrzymuj\u0105 informacje na temat sposobu walki ze strachem, l\u0119kiem i b\u00f3lem u pacjent\u00f3w. Sedacja p\u0142ytka wpisuje si\u0119 w\u0142a\u015bnie jakby w t\u0119 dziedzin\u0119 kszta\u0142cenia, w ten element kszta\u0142cenia stomatologicznego. Wobec tego to jest procedura, kt\u00f3r\u0105 we absolutnie mo\u017cemy wykonywa\u0107 samodzielnie w gabinetach stomatologicznych. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Bez odpowiedniej certyfikacji? <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Bez odpowiedniej certyfikacji na dzie\u0144 dzisiejszy. Nie potrzebujemy do tego \u017cadnego certyfikatu. Na pewno jest wiele pozytyw\u00f3w w tej sytuacji, ale zastanawiam si\u0119, czy jednak jaki\u015b spos\u00f3b sprawdzania wiedzy nie powinien jednak istnie\u0107. Powinien istnie\u0107 spos\u00f3b weryfikacji tej wiedzy. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Powinien istnie\u0107 przynajmniej spos\u00f3b, kt\u00f3ry pozwala\u0142by nam t\u0119 wiedz\u0119 zdoby\u0107. To nie jest tak, \u017ce chcieliby\u015bmy wprowadzi\u0107 jaki\u015b spos\u00f3b, kt\u00f3ry by utrudni\u0142 jeszcze lekarzom stomatologom stosowanie sedacji, bo dalece jeste\u015bmy od tego. Natomiast zdecydowanie przyda\u0142by nam si\u0119 system taki, kt\u00f3ry by spowodowa\u0142, \u017ce ci, kt\u00f3rzy stosuj\u0105 sedacj\u0119 maj\u0105 odpowiedni poziom wiedzy na temat farmakologii lek\u00f3w, kt\u00f3re stosuj\u0105 ich dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych, radzenia sobie z dzia\u0142aniami niepo\u017c\u0105danymi i wtedy wszyscy czuliby\u015bmy si\u0119 bezpieczniej, zar\u00f3wno jako pacjenci, jako rodzice i sami jako lekarze. <\/p>\n      <h3>Wnioski ko\u0144cowe<\/h3>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Dlatego wielkim rozczarowaniem jest to, \u017ce ministerstwo tworz\u0105c umiej\u0119tno\u015b\u0107, kt\u00f3ra nazywa si\u0119 sedacj\u0105 p\u0142ytk\u0105, zarezerwowa\u0142o j\u0105 tylko dla lekarzy medycyny nie uwzgl\u0119dniaj\u0105c lekarzy stomatolog\u00f3w. Ale na razie nie wylewajmy jeszcze dziecka z k\u0105piel\u0105, mo\u017ce si\u0119 to zmieni i mo\u017ce b\u0119dzie tak, \u017ce ona r\u00f3wnie\u017c b\u0119dzie dost\u0119pna dla lekarzy stomatolog\u00f3w. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Wnioskuj\u0119, \u017ce Pana stanowisko jest takie, \u017ce warto t\u0119 sedacj\u0119 zna\u0107, zw\u0142aszcza je\u017celi pracujemy z dzie\u0107mi, zw\u0142aszcza je\u017celi mamy sporo pacjent\u00f3w z dentofobi\u0105, bo dzi\u0119ki sedacji mo\u017cemy znacz\u0105co poprawi\u0107 komfort, swojej pracy jako lekarzy, ale te\u017c komfort naszych pacjent\u00f3w. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Tych plus\u00f3w, kt\u00f3re Pan wskaza\u0142 jest naprawd\u0119 sporo. Przede wszystkim my\u015bl\u0119, \u017ce wa\u017cne jest to, \u017ce je\u017celi nauczymy si\u0119 j\u0105 wykonywa\u0107 poprawnie, to jest to procedura bezpieczna, je\u017celi oczywi\u015bcie jest w umiej\u0119tny spos\u00f3b wykonywana. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Zdecydowanie sedacja jest technik\u0105 i metod\u0105, kt\u00f3ra pozwala nam na walk\u0119 ze stresem i l\u0119kiem u pacjent\u00f3w. I prawd\u0119 m\u00f3wi\u0105c ja sobie nie wyobra\u017cam lekarza, kt\u00f3ry pracuje z ma\u0142ymi dzie\u0107mi, w og\u00f3le pracuje z dzie\u0107mi i w trakcie swojej pracy nie stosuje sedacji. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Nie ma takiej mo\u017cliwo\u015bci, \u017ceby\u015bmy byli w stanie w inny spos\u00f3b wyleczy\u0107 pewn\u0105 grup\u0119 pacjent\u00f3w. Te leki s\u0105 po to, \u017ceby\u015bmy pomogli naszym pacjentom zmniejszy\u0107 stres, zmniejszy\u0107 napi\u0119cie, zmniejszy\u0107 l\u0119k, \u017ceby\u015bmy przyzwyczaili ich do naszego leczenia, \u017ceby\u015bmy w spos\u00f3b bezpieczny mogli przeprowadzi\u0107 to leczenie, bo sedacja te\u017c temu s\u0142u\u017cy, \u017ceby procedury mog\u0142y by\u0107 bezpieczniejsze i \u017ceby\u015bmy je bezpiecznie mogli u dziecka przeprowadzi\u0107. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Wobec tego absolutnie zach\u0119cam lekarzy do tego, \u017ceby sedacj\u0119 stosowa\u0107, tylko ta sedacja musi by\u0107 stosowana w spos\u00f3b \u015bwiadomy i musi by\u0107 stosowana zgodnie z wszystkimi zaleceniami i procedurami. Nie mo\u017cna sobie stosowa\u0107 sedacji na zasadzie \u201cwolnej amerykanki\u201d, \u017ce dostosowujemy dawki lek\u00f3w, st\u0119\u017cenie mieszaniny podtlenku azotu wedle w\u0142asnego uznania i w\u0142asnych potrzeb, bo nam si\u0119 tak wydaje. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Nic z tych rzeczy, wtedy te procedury nie b\u0119d\u0105 bezpieczne. \u017beby co\u015b by\u0142o bezpieczne, musi by\u0107 przeprowadzane zgodnie z wiedz\u0105, sztuk\u0105 i umiej\u0119tno\u015bciami. Wtedy wszyscy b\u0119dziemy czuli satysfakcj\u0119 i wtedy wszyscy b\u0119dziemy czuli si\u0119 dobrze. <\/p>\n      \n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> My\u015bl\u0119, \u017ce tym pozytywnym akcentem mo\u017cemy zako\u0144czy\u0107 nasz\u0105 rozmow\u0119. Jeszcze raz bardzo dzi\u0119kuj\u0119 za czas, za ogrom wiedzy, kt\u00f3rym si\u0119 Pan z nami podzieli\u0142. My\u015bl\u0119, \u017ce wiele os\u00f3b, kt\u00f3re b\u0119d\u0105 mia\u0142y okazj\u0119 pos\u0142ucha\u0107 tej rozmowy, wyci\u0105gnie dla siebie cenne wskaz\u00f3wki i r\u00f3wnie cenne informacje. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MS:<\/b> Mam nadziej\u0119, \u017ce tak b\u0119dzie i ja zawsze to powtarzam, \u017ce wszyscy we musimusy si\u0119u czy\u0107 przez ca\u0142e \u017cycie i przez ca\u0142e \u017cycie musimusy si\u0119 rozwija\u0107. Wobec tego tych z Pa\u0144stwa, kt\u00f3rzy chc\u0105 wprowadzi\u0107 sedacj\u0119 do swoich gabinet\u00f3w, zach\u0119cam do tego. <\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\">Je\u015bli b\u0119dziecie mieli jakiekolwiek w\u0105tpliwo\u015bci formalno-prawne, b\u0119dziecie potrzebowali jakiejkolwiek pomocy, kontaktujcie si\u0119 ze mn\u0105, \u0142atwo mnie znale\u017a\u0107. Zawsze wszystkim pomagam, udzielam informacji. Pozdrawiam serdecznie. <\/p>\n    <\/section>\n\n  <\/div>\n<\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5804b02 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"5804b02\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-951cfe0 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"951cfe0\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Szkolenia<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f8ccaa3 elementor-widget-divider--view-line elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"f8ccaa3\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-divider{--divider-border-style:none;--divider-border-width:1px;--divider-color:#0c0d0e;--divider-icon-size:20px;--divider-element-spacing:10px;--divider-pattern-height:24px;--divider-pattern-size:20px;--divider-pattern-url:none;--divider-pattern-repeat:repeat-x}.elementor-widget-divider .elementor-divider{display:flex}.elementor-widget-divider .elementor-divider__text{font-size:15px;line-height:1;max-width:95%}.elementor-widget-divider .elementor-divider__element{margin:0 var(--divider-element-spacing);flex-shrink:0}.elementor-widget-divider .elementor-icon{font-size:var(--divider-icon-size)}.elementor-widget-divider .elementor-divider-separator{display:flex;margin:0;direction:ltr}.elementor-widget-divider--view-line_icon .elementor-divider-separator,.elementor-widget-divider--view-line_text .elementor-divider-separator{align-items:center}.elementor-widget-divider--view-line_icon .elementor-divider-separator:after,.elementor-widget-divider--view-line_icon .elementor-divider-separator:before,.elementor-widget-divider--view-line_text .elementor-divider-separator:after,.elementor-widget-divider--view-line_text .elementor-divider-separator:before{display:block;content:\"\";border-block-end:0;flex-grow:1;border-block-start:var(--divider-border-width) var(--divider-border-style) var(--divider-color)}.elementor-widget-divider--element-align-left .elementor-divider .elementor-divider-separator>.elementor-divider__svg:first-of-type{flex-grow:0;flex-shrink:100}.elementor-widget-divider--element-align-left .elementor-divider-separator:before{content:none}.elementor-widget-divider--element-align-left .elementor-divider__element{margin-left:0}.elementor-widget-divider--element-align-right .elementor-divider .elementor-divider-separator>.elementor-divider__svg:last-of-type{flex-grow:0;flex-shrink:100}.elementor-widget-divider--element-align-right .elementor-divider-separator:after{content:none}.elementor-widget-divider--element-align-right .elementor-divider__element{margin-right:0}.elementor-widget-divider--element-align-start .elementor-divider .elementor-divider-separator>.elementor-divider__svg:first-of-type{flex-grow:0;flex-shrink:100}.elementor-widget-divider--element-align-start .elementor-divider-separator:before{content:none}.elementor-widget-divider--element-align-start .elementor-divider__element{margin-inline-start:0}.elementor-widget-divider--element-align-end .elementor-divider .elementor-divider-separator>.elementor-divider__svg:last-of-type{flex-grow:0;flex-shrink:100}.elementor-widget-divider--element-align-end .elementor-divider-separator:after{content:none}.elementor-widget-divider--element-align-end .elementor-divider__element{margin-inline-end:0}.elementor-widget-divider:not(.elementor-widget-divider--view-line_text):not(.elementor-widget-divider--view-line_icon) .elementor-divider-separator{border-block-start:var(--divider-border-width) var(--divider-border-style) var(--divider-color)}.elementor-widget-divider--separator-type-pattern{--divider-border-style:none}.elementor-widget-divider--separator-type-pattern.elementor-widget-divider--view-line .elementor-divider-separator,.elementor-widget-divider--separator-type-pattern:not(.elementor-widget-divider--view-line) .elementor-divider-separator:after,.elementor-widget-divider--separator-type-pattern:not(.elementor-widget-divider--view-line) .elementor-divider-separator:before,.elementor-widget-divider--separator-type-pattern:not([class*=elementor-widget-divider--view]) .elementor-divider-separator{width:100%;min-height:var(--divider-pattern-height);-webkit-mask-size:var(--divider-pattern-size) 100%;mask-size:var(--divider-pattern-size) 100%;-webkit-mask-repeat:var(--divider-pattern-repeat);mask-repeat:var(--divider-pattern-repeat);background-color:var(--divider-color);-webkit-mask-image:var(--divider-pattern-url);mask-image:var(--divider-pattern-url)}.elementor-widget-divider--no-spacing{--divider-pattern-size:auto}.elementor-widget-divider--bg-round{--divider-pattern-repeat:round}.rtl .elementor-widget-divider .elementor-divider__text{direction:rtl}.e-con-inner>.elementor-widget-divider,.e-con>.elementor-widget-divider{width:var(--container-widget-width,100%);--flex-grow:var(--container-widget-flex-grow)}<\/style>\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d874d37 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"d874d37\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bbd4465 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"bbd4465\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d42af4d elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"d42af4d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"464\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-768x464.png\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large wp-image-3328\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-768x464.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-300x181.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-1024x618.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-1536x927.png 1536w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-1000x604.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-230x139.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-350x211.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci-480x290.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/endo-u-dzieci.png 1993w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-674496c elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"674496c\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Leczenie endodontyczne u dzieci<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-82dbe1d card-avatar elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"82dbe1d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-3329\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-1024x1024.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-768x768.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-1000x1000.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu.png 1080w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-99e44d9 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"99e44d9\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">dr n. med. <br \/>\nMaciej Miko\u0142ajczyk\n<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2ed1806 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2ed1806\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Dla wszystkich lekarzy, kt\u00f3rzy w swojej pracy zajmuj\u0105 si\u0119 leczeniem dzieci.<\/strong> Celem tego kursu jest om\u00f3wienie i prze\u0107wiczenie procedur\u00a0 leczenia endodontycznego w z\u0119bach mlecznych oraz z\u0119bach sta\u0142ych z niezako\u0144czonym rozwojem wierzcho\u0142ka korzenia.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b943f68 elementor-icon-list--layout-traditional elementor-list-item-link-full_width elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-icon-list\" data-id=\"b943f68\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:500}\" data-widget_type=\"icon-list.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<link rel=\"stylesheet\" href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/elementor\/css\/custom-widget-icon-list.min.css?ver=1773321471\">\t\t<ul class=\"elementor-icon-list-items\">\n\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/szkolenia\/1?training_lecturer%5B%5D=1176\" target=\"_blank\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-search\" viewBox=\"0 0 512 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M505 442.7L405.3 343c-4.5-4.5-10.6-7-17-7H372c27.6-35.3 44-79.7 44-128C416 93.1 322.9 0 208 0S0 93.1 0 208s93.1 208 208 208c48.3 0 92.7-16.4 128-44v16.3c0 6.4 2.5 12.5 7 17l99.7 99.7c9.4 9.4 24.6 9.4 33.9 0l28.3-28.3c9.4-9.4 9.4-24.6.1-34zM208 336c-70.7 0-128-57.2-128-128 0-70.7 57.2-128 128-128 70.7 0 128 57.2 128 128 0 70.7-57.2 128-128 128z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">SZCZEG\u00d3\u0141Y<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b977a55 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"b977a55\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8afdb13 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"8afdb13\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"464\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-768x464.png\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large wp-image-3327\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-768x464.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-300x181.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-1024x618.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-1536x927.png 1536w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-1000x604.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-230x139.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-350x211.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH-480x290.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/MIH.png 1993w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6b30d08 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6b30d08\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">MIH - jak skutecznie leczy\u0107 z\u0119by obj\u0119te hipomineralizacj\u0105\u200b<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e36217a card-avatar elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"e36217a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-3317\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-1024x1024.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-768x768.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-1000x1000.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/7.png 1080w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ca90854 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"ca90854\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">dr n. med. Anna Babczy\u0144ska-Staszewska<br>\nlek. dent. Marta \u0141abu\u015b-Pilaszek<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c3285cc elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c3285cc\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Pacjent\u00f3w obj\u0119tych MIH jest coraz wi\u0119cej i nic nie zapowiada, by ta tendencja mia\u0142a ulec zmianie. Z tego powodu tak wa\u017cne jest, by wiedzie\u0107 w jaki spos\u00f3b skutecznie pom\u00f3c osobom m\u0142odym pacjentom. To\u00a0szkolenie jest syntez\u0105 najbardziej aktualnej wiedzy na temat MIH z ca\u0142ego \u015bwiata.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ce74071 elementor-icon-list--layout-traditional elementor-list-item-link-full_width elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-icon-list\" data-id=\"ce74071\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:500}\" data-widget_type=\"icon-list.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<ul class=\"elementor-icon-list-items\">\n\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/szkolenia\/1?training_lecturer%5B%5D=3200&#038;training_lecturer%5B%5D=3199\" target=\"_blank\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-search\" viewBox=\"0 0 512 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M505 442.7L405.3 343c-4.5-4.5-10.6-7-17-7H372c27.6-35.3 44-79.7 44-128C416 93.1 322.9 0 208 0S0 93.1 0 208s93.1 208 208 208c48.3 0 92.7-16.4 128-44v16.3c0 6.4 2.5 12.5 7 17l99.7 99.7c9.4 9.4 24.6 9.4 33.9 0l28.3-28.3c9.4-9.4 9.4-24.6.1-34zM208 336c-70.7 0-128-57.2-128-128 0-70.7 57.2-128 128-128 70.7 0 128 57.2 128 128 0 70.7-57.2 128-128 128z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">SZCZEG\u00d3\u0141Y<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-39af2eb e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"39af2eb\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c2784f9 elementor-icon-list--layout-traditional elementor-list-item-link-full_width elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-icon-list\" data-id=\"c2784f9\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:500}\" data-widget_type=\"icon-list.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<ul class=\"elementor-icon-list-items\">\n\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/szkolenia\" target=\"_blank\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-tooth\" viewBox=\"0 0 448 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M443.98 96.25c-11.01-45.22-47.11-82.06-92.01-93.72-32.19-8.36-63 5.1-89.14 24.33-3.25 2.39-6.96 3.73-10.5 5.48l28.32 18.21c7.42 4.77 9.58 14.67 4.8 22.11-4.46 6.95-14.27 9.86-22.11 4.8L162.83 12.84c-20.7-10.85-43.38-16.4-66.81-10.31-44.9 11.67-81 48.5-92.01 93.72-10.13 41.62-.42 80.81 21.5 110.43 23.36 31.57 32.68 68.66 36.29 107.35 4.4 47.16 10.33 94.16 20.94 140.32l7.8 33.95c3.19 13.87 15.49 23.7 29.67 23.7 13.97 0 26.15-9.55 29.54-23.16l34.47-138.42c4.56-18.32 20.96-31.16 39.76-31.16s35.2 12.85 39.76 31.16l34.47 138.42c3.39 13.61 15.57 23.16 29.54 23.16 14.18 0 26.48-9.83 29.67-23.7l7.8-33.95c10.61-46.15 16.53-93.16 20.94-140.32 3.61-38.7 12.93-75.78 36.29-107.35 21.95-29.61 31.66-68.8 21.53-110.43z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Wi\u0119cej szkole\u0144<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-921f3fd e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"921f3fd\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0adc3ed elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"0adc3ed\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Mo\u017ce Ci\u0119 r\u00f3wnie\u017c zainteresowa\u0107<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7269faa elementor-widget-divider--view-line elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"7269faa\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5cb4d1af e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"5cb4d1af\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4c2cae4a e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"4c2cae4a\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7e134252 e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"7e134252\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-15f3bc45 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"15f3bc45\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/41-pytan-i-41-odpowiedzi\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-1024x1024.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-2645\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-300x300.jpg 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-150x150.jpg 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-768x768.jpg 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-1536x1536.jpg 1536w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-2048x2048.jpg 2048w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-1000x1000.jpg 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-230x230.jpg 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-350x350.jpg 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_5_1600x1600_px-480x480.jpg 480w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-10a43b05 play-button elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"10a43b05\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;rotateIn&quot;}\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/41-pytan-i-41-odpowiedzi\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-116\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw23v15xzfcfuqed8xvqok9ya5it7yf8ez8i80.png 32w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw2492dlp6r8gs9xxab7tb82nijuaxhos86tfk.png 64w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play.png 512w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-49ed7cc0 e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"49ed7cc0\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7594341a elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"7594341a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/mih\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-1024x1024.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-3269\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-300x300.jpg 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-150x150.jpg 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-768x768.jpg 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-1536x1536.jpg 1536w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-2048x2048.jpg 2048w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-1000x1000.jpg 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-230x230.jpg 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-350x350.jpg 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Okladka_19_1600x1600_px-480x480.jpg 480w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-35bdad07 play-button elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"35bdad07\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;rotateIn&quot;}\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/mih\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-116\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw23v15xzfcfuqed8xvqok9ya5it7yf8ez8i80.png 32w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw2492dlp6r8gs9xxab7tb82nijuaxhos86tfk.png 64w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play.png 512w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-702ce26c e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"702ce26c\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4c8dc8aa elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"4c8dc8aa\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/jak-polubic-leczenie-dzieci\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-1024x1024.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-2643\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-300x300.jpg 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-150x150.jpg 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-768x768.jpg 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-1536x1536.jpg 1536w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-2048x2048.jpg 2048w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-1000x1000.jpg 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-230x230.jpg 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-350x350.jpg 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Okladka_6_1600x1600_px-min-480x480.jpg 480w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-67a3ebbd play-button elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"67a3ebbd\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;rotateIn&quot;}\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/jak-polubic-leczenie-dzieci\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-116\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw23v15xzfcfuqed8xvqok9ya5it7yf8ez8i80.png 32w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw2492dlp6r8gs9xxab7tb82nijuaxhos86tfk.png 64w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play.png 512w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2a3463ba e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"2a3463ba\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5c0854fc elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"5c0854fc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"106\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-300x106.png\" class=\"attachment-medium size-medium wp-image-74\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-300x106.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-230x81.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-350x124.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-480x170.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec.png 696w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1cfab005 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"1cfab005\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-36956849 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"36956849\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4104e2d1 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4104e2d1\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong>Strona g\u0142\u00f3wna<\/strong>\n<br \/>\n<a href=\"#home\">Home<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#najnowszy-odcinek\">Najnowszy odcinek<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#pozostale-odcinki-podcastu\">Pozosta\u0142e odcinki podcastu<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#poznaj-prowadzaca\">Poznaj prowadz\u0105c\u0105<\/a>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-36f04df e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"36f04df\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-56534e38 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"56534e38\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong>Polecane<\/strong>\n<br \/>\n<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/szkolenia\">Szkolenia<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"https:\/\/blog.dentalday.pl\">Blog<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/dofinansowania\">Dofinansowania<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#\">Newsletter<\/a>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-151fd8d1 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"151fd8d1\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-18d5a9a elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"18d5a9a\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong>Kontakt<\/strong>\n<a href=\"mailto:szkolenia@dentalday.pl\">szkolenia@dentalday.pl<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"callto:+48518868715\">+48 518 868 715<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"callto:+48797263961\">+48 797 263 961<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"callto:+48512936661\">+48 512 936 661<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"callto:+48509368973\">+48 509 368 973<\/a>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1e8da781 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"1e8da781\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-470579e8 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"470579e8\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong>Czy wiesz, \u017ce&#8230;<\/strong>\n<br \/>\nPrzez 10 lat naszej dzia\u0142alno\u015bci zorganizowali\u015bmy ponad 850 kurs\u00f3w oraz przeszkolili\u015bmy ponad 11 100 os\u00f3b. I te liczby ca\u0142y czas rosn\u0105!\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4f76a4a2 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"4f76a4a2\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-42bd5112 elementor-shape-circle elementor-grid-0 e-grid-align-center elementor-widget elementor-widget-social-icons\" data-id=\"42bd5112\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"social-icons.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-social-icons.elementor-grid-0 .elementor-widget-container,.elementor-widget-social-icons.elementor-grid-mobile-0 .elementor-widget-container,.elementor-widget-social-icons.elementor-grid-tablet-0 .elementor-widget-container{line-height:1;font-size:0}.elementor-widget-social-icons:not(.elementor-grid-0):not(.elementor-grid-tablet-0):not(.elementor-grid-mobile-0) .elementor-grid{display:inline-grid}.elementor-widget-social-icons .elementor-grid{grid-column-gap:var(--grid-column-gap,5px);grid-row-gap:var(--grid-row-gap,5px);grid-template-columns:var(--grid-template-columns);justify-content:var(--justify-content,center);justify-items:var(--justify-content,center)}.elementor-icon.elementor-social-icon{font-size:var(--icon-size,25px);line-height:var(--icon-size,25px);width:calc(var(--icon-size, 25px) + 2 * var(--icon-padding, .5em));height:calc(var(--icon-size, 25px) + 2 * var(--icon-padding, .5em))}.elementor-social-icon{--e-social-icon-icon-color:#fff;display:inline-flex;background-color:#69727d;align-items:center;justify-content:center;text-align:center;cursor:pointer}.elementor-social-icon i{color:var(--e-social-icon-icon-color)}.elementor-social-icon svg{fill:var(--e-social-icon-icon-color)}.elementor-social-icon:last-child{margin:0}.elementor-social-icon:hover{opacity:.9;color:#fff}.elementor-social-icon-android{background-color:#a4c639}.elementor-social-icon-apple{background-color:#999}.elementor-social-icon-behance{background-color:#1769ff}.elementor-social-icon-bitbucket{background-color:#205081}.elementor-social-icon-codepen{background-color:#000}.elementor-social-icon-delicious{background-color:#39f}.elementor-social-icon-deviantart{background-color:#05cc47}.elementor-social-icon-digg{background-color:#005be2}.elementor-social-icon-dribbble{background-color:#ea4c89}.elementor-social-icon-elementor{background-color:#d30c5c}.elementor-social-icon-envelope{background-color:#ea4335}.elementor-social-icon-facebook,.elementor-social-icon-facebook-f{background-color:#3b5998}.elementor-social-icon-flickr{background-color:#0063dc}.elementor-social-icon-foursquare{background-color:#2d5be3}.elementor-social-icon-free-code-camp,.elementor-social-icon-freecodecamp{background-color:#006400}.elementor-social-icon-github{background-color:#333}.elementor-social-icon-gitlab{background-color:#e24329}.elementor-social-icon-globe{background-color:#69727d}.elementor-social-icon-google-plus,.elementor-social-icon-google-plus-g{background-color:#dd4b39}.elementor-social-icon-houzz{background-color:#7ac142}.elementor-social-icon-instagram{background-color:#262626}.elementor-social-icon-jsfiddle{background-color:#487aa2}.elementor-social-icon-link{background-color:#818a91}.elementor-social-icon-linkedin,.elementor-social-icon-linkedin-in{background-color:#0077b5}.elementor-social-icon-medium{background-color:#00ab6b}.elementor-social-icon-meetup{background-color:#ec1c40}.elementor-social-icon-mixcloud{background-color:#273a4b}.elementor-social-icon-odnoklassniki{background-color:#f4731c}.elementor-social-icon-pinterest{background-color:#bd081c}.elementor-social-icon-product-hunt{background-color:#da552f}.elementor-social-icon-reddit{background-color:#ff4500}.elementor-social-icon-rss{background-color:#f26522}.elementor-social-icon-shopping-cart{background-color:#4caf50}.elementor-social-icon-skype{background-color:#00aff0}.elementor-social-icon-slideshare{background-color:#0077b5}.elementor-social-icon-snapchat{background-color:#fffc00}.elementor-social-icon-soundcloud{background-color:#f80}.elementor-social-icon-spotify{background-color:#2ebd59}.elementor-social-icon-stack-overflow{background-color:#fe7a15}.elementor-social-icon-steam{background-color:#00adee}.elementor-social-icon-stumbleupon{background-color:#eb4924}.elementor-social-icon-telegram{background-color:#2ca5e0}.elementor-social-icon-thumb-tack{background-color:#1aa1d8}.elementor-social-icon-tripadvisor{background-color:#589442}.elementor-social-icon-tumblr{background-color:#35465c}.elementor-social-icon-twitch{background-color:#6441a5}.elementor-social-icon-twitter{background-color:#1da1f2}.elementor-social-icon-viber{background-color:#665cac}.elementor-social-icon-vimeo{background-color:#1ab7ea}.elementor-social-icon-vk{background-color:#45668e}.elementor-social-icon-weibo{background-color:#dd2430}.elementor-social-icon-weixin{background-color:#31a918}.elementor-social-icon-whatsapp{background-color:#25d366}.elementor-social-icon-wordpress{background-color:#21759b}.elementor-social-icon-xing{background-color:#026466}.elementor-social-icon-yelp{background-color:#af0606}.elementor-social-icon-youtube{background-color:#cd201f}.elementor-social-icon-500px{background-color:#0099e5}.elementor-shape-rounded .elementor-icon.elementor-social-icon{border-radius:10%}.elementor-shape-circle .elementor-icon.elementor-social-icon{border-radius:50%}<\/style>\t\t<div class=\"elementor-social-icons-wrapper elementor-grid\">\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-facebook elementor-repeater-item-42c9826\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/dentaldayszkolenia\/\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Facebook<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-facebook\" viewBox=\"0 0 512 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M504 256C504 119 393 8 256 8S8 119 8 256c0 123.78 90.69 226.38 209.25 245V327.69h-63V256h63v-54.64c0-62.15 37-96.48 93.67-96.48 27.14 0 55.52 4.84 55.52 4.84v61h-31.28c-30.8 0-40.41 19.12-40.41 38.73V256h68.78l-11 71.69h-57.78V501C413.31 482.38 504 379.78 504 256z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-instagram elementor-repeater-item-1942925\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/dentaldayszkolenia\/\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Instagram<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-instagram\" viewBox=\"0 0 448 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M224.1 141c-63.6 0-114.9 51.3-114.9 114.9s51.3 114.9 114.9 114.9S339 319.5 339 255.9 287.7 141 224.1 141zm0 189.6c-41.1 0-74.7-33.5-74.7-74.7s33.5-74.7 74.7-74.7 74.7 33.5 74.7 74.7-33.6 74.7-74.7 74.7zm146.4-194.3c0 14.9-12 26.8-26.8 26.8-14.9 0-26.8-12-26.8-26.8s12-26.8 26.8-26.8 26.8 12 26.8 26.8zm76.1 27.2c-1.7-35.9-9.9-67.7-36.2-93.9-26.2-26.2-58-34.4-93.9-36.2-37-2.1-147.9-2.1-184.9 0-35.8 1.7-67.6 9.9-93.9 36.1s-34.4 58-36.2 93.9c-2.1 37-2.1 147.9 0 184.9 1.7 35.9 9.9 67.7 36.2 93.9s58 34.4 93.9 36.2c37 2.1 147.9 2.1 184.9 0 35.9-1.7 67.7-9.9 93.9-36.2 26.2-26.2 34.4-58 36.2-93.9 2.1-37 2.1-147.8 0-184.8zM398.8 388c-7.8 19.6-22.9 34.7-42.6 42.6-29.5 11.7-99.5 9-132.1 9s-102.7 2.6-132.1-9c-19.6-7.8-34.7-22.9-42.6-42.6-11.7-29.5-9-99.5-9-132.1s-2.6-102.7 9-132.1c7.8-19.6 22.9-34.7 42.6-42.6 29.5-11.7 99.5-9 132.1-9s102.7-2.6 132.1 9c19.6 7.8 34.7 22.9 42.6 42.6 11.7 29.5 9 99.5 9 132.1s2.7 102.7-9 132.1z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-youtube elementor-repeater-item-69c7b46\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCGSvUI_z8BnuEQlKG96GSsw\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Youtube<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-youtube\" viewBox=\"0 0 576 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M549.655 124.083c-6.281-23.65-24.787-42.276-48.284-48.597C458.781 64 288 64 288 64S117.22 64 74.629 75.486c-23.497 6.322-42.003 24.947-48.284 48.597-11.412 42.867-11.412 132.305-11.412 132.305s0 89.438 11.412 132.305c6.281 23.65 24.787 41.5 48.284 47.821C117.22 448 288 448 288 448s170.78 0 213.371-11.486c23.497-6.321 42.003-24.171 48.284-47.821 11.412-42.867 11.412-132.305 11.412-132.305s0-89.438-11.412-132.305zm-317.51 213.508V175.185l142.739 81.205-142.739 81.201z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-spotify elementor-repeater-item-03e3eed\" href=\"https:\/\/open.spotify.com\/show\/3qlBIFTZRJryStm0DYVdc2?si=27eecf2d046b4f4b\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Spotify<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-spotify\" viewBox=\"0 0 496 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M248 8C111.1 8 0 119.1 0 256s111.1 248 248 248 248-111.1 248-248S384.9 8 248 8zm100.7 364.9c-4.2 0-6.8-1.3-10.7-3.6-62.4-37.6-135-39.2-206.7-24.5-3.9 1-9 2.6-11.9 2.6-9.7 0-15.8-7.7-15.8-15.8 0-10.3 6.1-15.2 13.6-16.8 81.9-18.1 165.6-16.5 237 26.2 6.1 3.9 9.7 7.4 9.7 16.5s-7.1 15.4-15.2 15.4zm26.9-65.6c-5.2 0-8.7-2.3-12.3-4.2-62.5-37-155.7-51.9-238.6-29.4-4.8 1.3-7.4 2.6-11.9 2.6-10.7 0-19.4-8.7-19.4-19.4s5.2-17.8 15.5-20.7c27.8-7.8 56.2-13.6 97.8-13.6 64.9 0 127.6 16.1 177 45.5 8.1 4.8 11.3 11 11.3 19.7-.1 10.8-8.5 19.5-19.4 19.5zm31-76.2c-5.2 0-8.4-1.3-12.9-3.9-71.2-42.5-198.5-52.7-280.9-29.7-3.6 1-8.1 2.6-12.9 2.6-13.2 0-23.3-10.3-23.3-23.6 0-13.6 8.4-21.3 17.4-23.9 35.2-10.3 74.6-15.2 117.5-15.2 73 0 149.5 15.2 205.4 47.8 7.8 4.5 12.9 10.7 12.9 22.6 0 13.6-11 23.3-23.2 23.3z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-61a634f8 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"61a634f8\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-62ae58d6 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"62ae58d6\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\n\n<a href=\"#\">Polityka prywatno\u015b\u0105ci<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#\">Regulamin<\/a>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr n. med. Micha\u0142 Sobczak: sedacja &#8211; najcz\u0119\u015bciej pope\u0142niane b\u0142\u0119dy i wsp\u00f3\u0142praca z trudnymi pacjentami Listen to &#8222;Dr n. med. Micha\u0142 Sobczak: [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-3548","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Sedacja - dr n. med. Micha\u0142 Sobczak - Praktycznie o stomatologii<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Sedacja - najcz\u0119\u015bciej pope\u0142niane b\u0142\u0119dy i wsp\u00f3\u0142praca z trudnymi pacjentami. Pos\u0142uchaj wskaz\u00f3wek eksperta dra n. med. Micha\u0142a Sobczaka.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Sedacja - dr n. med. Micha\u0142 Sobczak - Praktycznie o stomatologii\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Sedacja - najcz\u0119\u015bciej pope\u0142niane b\u0142\u0119dy i wsp\u00f3\u0142praca z trudnymi pacjentami. Pos\u0142uchaj wskaz\u00f3wek eksperta dra n. med. Micha\u0142a Sobczaka.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Praktycznie o stomatologii\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-04-14T12:33:52+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1080\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1080\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"64 minuty\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/\",\"url\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/\",\"name\":\"Sedacja - dr n. med. Micha\u0142 Sobczak - Praktycznie o stomatologii\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-150x150.jpg\",\"datePublished\":\"2024-12-10T11:40:06+00:00\",\"dateModified\":\"2026-04-14T12:33:52+00:00\",\"description\":\"Sedacja - najcz\u0119\u015bciej pope\u0142niane b\u0142\u0119dy i wsp\u00f3\u0142praca z trudnymi pacjentami. Pos\u0142uchaj wskaz\u00f3wek eksperta dra n. med. Micha\u0142a Sobczaka.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu.jpg\",\"width\":1080,\"height\":1080},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Strona g\u0142\u00f3wna\",\"item\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"10. O sedacji &#8211; dr n. med. Micha\u0142 Sobczak\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/#website\",\"url\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/\",\"name\":\"Praktycznie o stomatologii\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Sedacja - dr n. med. Micha\u0142 Sobczak - Praktycznie o stomatologii","description":"Sedacja - najcz\u0119\u015bciej pope\u0142niane b\u0142\u0119dy i wsp\u00f3\u0142praca z trudnymi pacjentami. Pos\u0142uchaj wskaz\u00f3wek eksperta dra n. med. Micha\u0142a Sobczaka.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Sedacja - dr n. med. Micha\u0142 Sobczak - Praktycznie o stomatologii","og_description":"Sedacja - najcz\u0119\u015bciej pope\u0142niane b\u0142\u0119dy i wsp\u00f3\u0142praca z trudnymi pacjentami. Pos\u0142uchaj wskaz\u00f3wek eksperta dra n. med. Micha\u0142a Sobczaka.","og_url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/","og_site_name":"Praktycznie o stomatologii","article_modified_time":"2026-04-14T12:33:52+00:00","og_image":[{"width":1080,"height":1080,"url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu.jpg","type":"image\/jpeg"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Szacowany czas czytania":"64 minuty"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/","url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/","name":"Sedacja - dr n. med. Micha\u0142 Sobczak - Praktycznie o stomatologii","isPartOf":{"@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu-150x150.jpg","datePublished":"2024-12-10T11:40:06+00:00","dateModified":"2026-04-14T12:33:52+00:00","description":"Sedacja - najcz\u0119\u015bciej pope\u0142niane b\u0142\u0119dy i wsp\u00f3\u0142praca z trudnymi pacjentami. Pos\u0142uchaj wskaz\u00f3wek eksperta dra n. med. Micha\u0142a Sobczaka.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#primaryimage","url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu.jpg","contentUrl":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/elementy-do-podcastu.jpg","width":1080,"height":1080},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/o-sedacji\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"10. O sedacji &#8211; dr n. med. Micha\u0142 Sobczak"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/#website","url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/","name":"Praktycznie o stomatologii","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3548","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3548"}],"version-history":[{"count":43,"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3548\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4901,"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3548\/revisions\/4901"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3548"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}