{"id":5138,"date":"2026-08-10T12:54:12","date_gmt":"2026-08-10T10:54:12","guid":{"rendered":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/?page_id=5138"},"modified":"2026-08-13T15:25:39","modified_gmt":"2026-08-13T13:25:39","slug":"tmd","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/","title":{"rendered":"37. TMD &#8211; \ud83c\udfa7 lek. dent. Zbigniew Dziel #2"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"5138\" class=\"elementor elementor-5138\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-834314e e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"834314e\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-04de453 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"04de453\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-be0ffc7 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"be0ffc7\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-heading-title{padding:0;margin:0;line-height:1}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title[class*=elementor-size-]>a{color:inherit;font-size:inherit;line-height:inherit}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-small{font-size:15px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-medium{font-size:19px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-large{font-size:29px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-xl{font-size:39px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-xxl{font-size:59px}<\/style><h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">TMD  - lek. dent. Zbigniew Dziel <\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f04824e e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"f04824e\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a9094f3 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"a9094f3\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div style=\"border: 3px solid #fff;border-radius: 15px!important; overflow: hidden;background: #fff;\">\n  <a class=\"spreaker-player\" href=\"https:\/\/www.spreaker.com\/episode\/tmd-lek-dent-zbigniew-dziel--73234757\" data-resource=\"episode_id=73234757\" data-width=\"100%\" data-height=\"200px\" data-theme=\"light\" data-playlist=\"false\" data-playlist-continuous=\"false\" data-chapters-image=\"true\" data-episode-image-position=\"right\" data-hide-logo=\"false\" data-hide-likes=\"false\" data-hide-comments=\"false\" data-hide-sharing=\"false\" data-hide-download=\"true\" data-title=\"TMD (lek. dent. Zbigniew Dziel)\">Listen to \"TMD (lek. dent. Zbigniew Dziel)\" on Spreaker.<\/a><\/a><script async src=\"https:\/\/widget.spreaker.com\/widgets.js\"><\/script>\n<\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4705110 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"4705110\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a251d4d e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"a251d4d\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f0368a4 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f0368a4\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-stacked .elementor-drop-cap{background-color:#69727d;color:#fff}.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-framed .elementor-drop-cap{color:#69727d;border:3px solid;background-color:transparent}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap{margin-top:8px}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap-letter{width:1em;height:1em}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap{float:left;text-align:center;line-height:1;font-size:50px}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap-letter{display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t<p><span style=\"font-weight: 400;\">Po czym rozpozna\u0107 pacjenta z TMD?\u00a0 Jaki jest minimalny standard diagnostyczny TMD, kt\u00f3ry powinien zna\u0107 i umie\u0107 wdro\u017cy\u0107 ka\u017cdy stomatolog? Tego dowiesz si\u0119 od lek. dent. Zbigniewa Dziela, kt\u00f3ry od kilku lat pracuje w interdyscyplinarnym zespole lecz\u0105cym pacjent\u00f3w zmagaj\u0105cych si\u0119 z tym problemem.<\/span><\/p><p><strong><span style=\"color: #ff6600;\">Z tej rozmowy dowiesz si\u0119:<\/span><\/strong><\/p><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Jak trafnie rozpoznawa\u0107 zaburzenia stawowe?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Zaburzenia mi\u0119\u015bniowe \u2013 na co zwr\u00f3ci\u0107 szczeg\u00f3ln\u0105 uwag\u0119?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Jakie s\u0105 powi\u0105zania TMD z zaburzeniami w obr\u0119bie szyi i j\u0119zyka?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Jak wygl\u0105da wsp\u00f3\u0142czesny, skuteczny schemat leczenia pacjent\u00f3w z TMD?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Co dok\u0142adnie mo\u017cesz i powiniene\u015b zrobi\u0107 dla pacjenta b\u00f3lowego?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Na czym polega protok\u00f3\u0142 DC\/TMD i jak prze\u0142o\u017cy\u0107 go na codzienn\u0105 praktyk\u0119?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Jakie kluczowe pytania bezwzgl\u0119dnie musz\u0105 pa\u015b\u0107 podczas wywiadu z pacjentem?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Jak krok po kroku wygl\u0105da prawid\u0142owe badanie kliniczne w gabinecie stomatologicznym?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Szynoterapia: kiedy po ni\u0105 si\u0119ga\u0107 i jakie rodzaje szyn sprawdzaj\u0105 si\u0119 najlepiej<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Farmakoterapia: jakie leki skutecznie pomagaj\u0105 w \u0142agodzeniu objaw\u00f3w TMD?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Interdyscyplinarno\u015b\u0107: jak powinien wygl\u0105da\u0107 idealny zesp\u00f3\u0142 specjalist\u00f3w opiekuj\u0105cy si\u0119 pacjentem z TMD?<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Kiedy to w\u0142a\u015bnie lekarz dentysta powinien przej\u0105\u0107 rol\u0119 lekarza prowadz\u0105cego?<\/span><\/li><li style=\"list-style-type: none;\">\u00a0<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a8a2e68 e-con-full e-flex elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"a8a2e68\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-75b5298 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"75b5298\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-image{text-align:center}.elementor-widget-image a{display:inline-block}.elementor-widget-image a img[src$=\".svg\"]{width:48px}.elementor-widget-image img{vertical-align:middle;display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-4665\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-1024x1024.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-768x768.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-1000x1000.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34.png 1080w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-efb02c6 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"efb02c6\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">lek. dent. Zbigniew Dziel<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b1c3b44 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b1c3b44\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"p1\">Absolwent Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego. Specjalizuje si\u0119 w leczeniu zaburze\u0144 czynno\u015bciowych uk\u0142adu ruchu narz\u0105du \u017cucia w ramach zespo\u0142\u00f3w interdyscyplinarnych, w kt\u00f3rych stomatologia stanowi r\u00f3wnie istotny element jak: neurologia, fizjoterapia czy laryngologia. Autor protoko\u0142\u00f3w diagnostyczno-terapeutycznych, obejmuj\u0105cych diagnostyk\u0119 opart\u0105 na algorytmach, szynoterapii oraz kompleksowym leczeniu bruksizmu. \u0141\u0105czy podej\u015bcie kliniczne z naukow\u0105 precyzj\u0105, koncentruj\u0105c si\u0119 na przywracaniu r\u00f3wnowagi funkcjonalnej i estetycznej u swoich pacjent\u00f3w.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-66e3695 elementor-shape-circle elementor-grid-0 e-grid-align-center elementor-widget elementor-widget-social-icons\" data-id=\"66e3695\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"social-icons.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-social-icons.elementor-grid-0 .elementor-widget-container,.elementor-widget-social-icons.elementor-grid-mobile-0 .elementor-widget-container,.elementor-widget-social-icons.elementor-grid-tablet-0 .elementor-widget-container{line-height:1;font-size:0}.elementor-widget-social-icons:not(.elementor-grid-0):not(.elementor-grid-tablet-0):not(.elementor-grid-mobile-0) .elementor-grid{display:inline-grid}.elementor-widget-social-icons .elementor-grid{grid-column-gap:var(--grid-column-gap,5px);grid-row-gap:var(--grid-row-gap,5px);grid-template-columns:var(--grid-template-columns);justify-content:var(--justify-content,center);justify-items:var(--justify-content,center)}.elementor-icon.elementor-social-icon{font-size:var(--icon-size,25px);line-height:var(--icon-size,25px);width:calc(var(--icon-size, 25px) + 2 * var(--icon-padding, .5em));height:calc(var(--icon-size, 25px) + 2 * var(--icon-padding, .5em))}.elementor-social-icon{--e-social-icon-icon-color:#fff;display:inline-flex;background-color:#69727d;align-items:center;justify-content:center;text-align:center;cursor:pointer}.elementor-social-icon i{color:var(--e-social-icon-icon-color)}.elementor-social-icon svg{fill:var(--e-social-icon-icon-color)}.elementor-social-icon:last-child{margin:0}.elementor-social-icon:hover{opacity:.9;color:#fff}.elementor-social-icon-android{background-color:#a4c639}.elementor-social-icon-apple{background-color:#999}.elementor-social-icon-behance{background-color:#1769ff}.elementor-social-icon-bitbucket{background-color:#205081}.elementor-social-icon-codepen{background-color:#000}.elementor-social-icon-delicious{background-color:#39f}.elementor-social-icon-deviantart{background-color:#05cc47}.elementor-social-icon-digg{background-color:#005be2}.elementor-social-icon-dribbble{background-color:#ea4c89}.elementor-social-icon-elementor{background-color:#d30c5c}.elementor-social-icon-envelope{background-color:#ea4335}.elementor-social-icon-facebook,.elementor-social-icon-facebook-f{background-color:#3b5998}.elementor-social-icon-flickr{background-color:#0063dc}.elementor-social-icon-foursquare{background-color:#2d5be3}.elementor-social-icon-free-code-camp,.elementor-social-icon-freecodecamp{background-color:#006400}.elementor-social-icon-github{background-color:#333}.elementor-social-icon-gitlab{background-color:#e24329}.elementor-social-icon-globe{background-color:#69727d}.elementor-social-icon-google-plus,.elementor-social-icon-google-plus-g{background-color:#dd4b39}.elementor-social-icon-houzz{background-color:#7ac142}.elementor-social-icon-instagram{background-color:#262626}.elementor-social-icon-jsfiddle{background-color:#487aa2}.elementor-social-icon-link{background-color:#818a91}.elementor-social-icon-linkedin,.elementor-social-icon-linkedin-in{background-color:#0077b5}.elementor-social-icon-medium{background-color:#00ab6b}.elementor-social-icon-meetup{background-color:#ec1c40}.elementor-social-icon-mixcloud{background-color:#273a4b}.elementor-social-icon-odnoklassniki{background-color:#f4731c}.elementor-social-icon-pinterest{background-color:#bd081c}.elementor-social-icon-product-hunt{background-color:#da552f}.elementor-social-icon-reddit{background-color:#ff4500}.elementor-social-icon-rss{background-color:#f26522}.elementor-social-icon-shopping-cart{background-color:#4caf50}.elementor-social-icon-skype{background-color:#00aff0}.elementor-social-icon-slideshare{background-color:#0077b5}.elementor-social-icon-snapchat{background-color:#fffc00}.elementor-social-icon-soundcloud{background-color:#f80}.elementor-social-icon-spotify{background-color:#2ebd59}.elementor-social-icon-stack-overflow{background-color:#fe7a15}.elementor-social-icon-steam{background-color:#00adee}.elementor-social-icon-stumbleupon{background-color:#eb4924}.elementor-social-icon-telegram{background-color:#2ca5e0}.elementor-social-icon-thumb-tack{background-color:#1aa1d8}.elementor-social-icon-tripadvisor{background-color:#589442}.elementor-social-icon-tumblr{background-color:#35465c}.elementor-social-icon-twitch{background-color:#6441a5}.elementor-social-icon-twitter{background-color:#1da1f2}.elementor-social-icon-viber{background-color:#665cac}.elementor-social-icon-vimeo{background-color:#1ab7ea}.elementor-social-icon-vk{background-color:#45668e}.elementor-social-icon-weibo{background-color:#dd2430}.elementor-social-icon-weixin{background-color:#31a918}.elementor-social-icon-whatsapp{background-color:#25d366}.elementor-social-icon-wordpress{background-color:#21759b}.elementor-social-icon-xing{background-color:#026466}.elementor-social-icon-yelp{background-color:#af0606}.elementor-social-icon-youtube{background-color:#cd201f}.elementor-social-icon-500px{background-color:#0099e5}.elementor-shape-rounded .elementor-icon.elementor-social-icon{border-radius:10%}.elementor-shape-circle .elementor-icon.elementor-social-icon{border-radius:50%}<\/style>\t\t<div class=\"elementor-social-icons-wrapper elementor-grid\">\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-instagram elementor-repeater-item-42c9826\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/dr.dziel\/\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Instagram<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-instagram\" viewBox=\"0 0 448 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M224.1 141c-63.6 0-114.9 51.3-114.9 114.9s51.3 114.9 114.9 114.9S339 319.5 339 255.9 287.7 141 224.1 141zm0 189.6c-41.1 0-74.7-33.5-74.7-74.7s33.5-74.7 74.7-74.7 74.7 33.5 74.7 74.7-33.6 74.7-74.7 74.7zm146.4-194.3c0 14.9-12 26.8-26.8 26.8-14.9 0-26.8-12-26.8-26.8s12-26.8 26.8-26.8 26.8 12 26.8 26.8zm76.1 27.2c-1.7-35.9-9.9-67.7-36.2-93.9-26.2-26.2-58-34.4-93.9-36.2-37-2.1-147.9-2.1-184.9 0-35.8 1.7-67.6 9.9-93.9 36.1s-34.4 58-36.2 93.9c-2.1 37-2.1 147.9 0 184.9 1.7 35.9 9.9 67.7 36.2 93.9s58 34.4 93.9 36.2c37 2.1 147.9 2.1 184.9 0 35.9-1.7 67.7-9.9 93.9-36.2 26.2-26.2 34.4-58 36.2-93.9 2.1-37 2.1-147.8 0-184.8zM398.8 388c-7.8 19.6-22.9 34.7-42.6 42.6-29.5 11.7-99.5 9-132.1 9s-102.7 2.6-132.1-9c-19.6-7.8-34.7-22.9-42.6-42.6-11.7-29.5-9-99.5-9-132.1s-2.6-102.7 9-132.1c7.8-19.6 22.9-34.7 42.6-42.6 29.5-11.7 99.5-9 132.1-9s102.7-2.6 132.1 9c19.6 7.8 34.7 22.9 42.6 42.6 11.7 29.5 9 99.5 9 132.1s2.7 102.7-9 132.1z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1e2c3b5 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"1e2c3b5\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cc40681 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"cc40681\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-abe5461 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"abe5461\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Spis tre\u015bci<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-27d081a e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"27d081a\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1007101 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"1007101\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div style=\"color: #202020\" class=\"scrollable\">\n<ul>\n  <li>00:00 - Intro<\/li>\n  <li>05:47 - Czym jest TMD i kogo mo\u017ce dotyczy\u0107<\/li>\n  <li>11:54 - Najcz\u0119stsze objawy<\/li>\n  <li>23:55 - Jak interpretowa\u0107 objawy TMD<\/li>\n  <li>27:54 - Leczenie interdyscyplinarne<\/li>\n  <li>36:03 - Objawy a mechanizm, kt\u00f3ry je nap\u0119dza<\/li>\n  <li>48:37 - Staw<\/li>\n  <li>49:58 - Klikanie w stawie<\/li>\n  <li>52:11 - Stan zapalny w stawie<\/li>\n  <li>56:23 - B\u00f3l<\/li>\n  <li>01:03:53 - J\u0119zyk a TMD<\/li>\n  <li>01:08:59 - Szyja a TMD<\/li>\n  <li>01:09:43 - Urazy<\/li>\n  <li>01:12:39 - Z\u0119by<\/li>\n  <li>01:14:44 - Jacy specjali\u015bci lecz\u0105 TMD<\/li>\n  <li>01:17:03 - Lekarz dentysta jako lekarz prowadz\u0105cy<\/li>\n  <li>01:18:30 - Diagnostyka<\/li>\n  <li>01:19:45 - Ankieta dla pacjenta<\/li>\n  <li>01:25:37 - Szynoterapia<\/li>\n  <li>01:33:35 - Fizjoterapeuta<\/li>\n  <li>01:35:00 - Logopeda<\/li>\n  <li>01:37:47 - Leki<\/li>\n  <li>01:39:47 - Szkolenie prowadzone przez Zbyszka<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4e4e4a94 e-con-full e-flex elementor-invisible e-con e-parent\" data-id=\"4e4e4a94\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;,&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;animation_mobile&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-efc93d1 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"efc93d1\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6fd38c69 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"6fd38c69\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5071f314 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"5071f314\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/VCI5UrKWLgE?si=fh0bAgxSkHHcNXqa&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-video .elementor-widget-container{overflow:hidden;transform:translateZ(0)}.elementor-widget-video .elementor-wrapper{aspect-ratio:var(--video-aspect-ratio)}.elementor-widget-video .elementor-wrapper iframe,.elementor-widget-video .elementor-wrapper video{height:100%;width:100%;display:flex;border:none;background-color:#000}@supports not (aspect-ratio:1\/1){.elementor-widget-video .elementor-wrapper{position:relative;overflow:hidden;height:0;padding-bottom:calc(100% \/ var(--video-aspect-ratio))}.elementor-widget-video .elementor-wrapper iframe,.elementor-widget-video .elementor-wrapper video{position:absolute;top:0;right:0;bottom:0;left:0}}.elementor-widget-video .elementor-open-inline .elementor-custom-embed-image-overlay{position:absolute;top:0;right:0;bottom:0;left:0;background-size:cover;background-position:50%}.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay{cursor:pointer;text-align:center}.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay:hover .elementor-custom-embed-play i{opacity:1}.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay img{display:block;width:100%;aspect-ratio:var(--video-aspect-ratio);-o-object-fit:cover;object-fit:cover;-o-object-position:center center;object-position:center center}@supports not (aspect-ratio:1\/1){.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay{position:relative;overflow:hidden;height:0;padding-bottom:calc(100% \/ var(--video-aspect-ratio))}.elementor-widget-video .elementor-custom-embed-image-overlay img{position:absolute;top:0;right:0;bottom:0;left:0}}.elementor-widget-video .e-hosted-video .elementor-video{-o-object-fit:cover;object-fit:cover}.e-con-inner>.elementor-widget-video,.e-con>.elementor-widget-video{width:var(--container-widget-width);--flex-grow:var(--container-widget-flex-grow)}<\/style>\t\t<div class=\"elementor-wrapper elementor-open-inline\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-video\"><\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-743db29c e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-parent\" data-id=\"743db29c\" data-element_type=\"container\" id=\"prowadzacy\" data-settings=\"{&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3371790 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3371790\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\"><h2 data-elementor-setting-key=\"title\" data-pen-placeholder=\"Pisz tutaj...\" style=\"color: rgb(255, 255, 255);\">Transkrypcja<span style=\"color: rgb(0, 16, 46); text-align: var(--text-align);\"><\/span><\/h2><\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1085878c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1085878c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<nav style=\"margin: 25px 0; padding-left: 45px; font-family: 'Poppins', sans-serif !important;\" aria-label=\"Spis tre\u015bci podcastu\">\n<ol style=\"list-style: none !important; padding: 0 !important; margin: 0 !important; counter-reset: podcast-item;\">\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">01<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important; transition: color 0.2s ease;\" href=\"#intro\">Wst\u0119p<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">02<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#czym-jest-tmd\">Czym jest TMD i kogo dotyczy<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">03<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#najczestsze-objawy\">Najcz\u0119stsze objawy zaburze\u0144 TMD<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">04<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#interpretacja-objawow\">Jak interpretowa\u0107 objawy TMD<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">05<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#leczenie-interdyscyplinarne\">Leczenie interdyscyplinarne w stomatologii<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">06<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#objawy-a-mechanizm\">Objawy a mechanizm zaburze\u0144<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">07<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#staw-skroniowo-zuchwowy\">Staw skroniowo-\u017cuchwowy<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">08<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#klikanie-w-stawie\">Klikanie w stawie<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">09<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#stan-zapalny-w-stawie\">Stan zapalny w stawie<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">10<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#bul-miesniowy-i-przewlekly\">B\u00f3l mi\u0119\u015bniowy i przewlek\u0142y<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">11<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#jezyk-a-tmd\">J\u0119zyk a TMD<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">12<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#szyja-a-tmd\">Szyja a TMD<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">13<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#urazy-i-wypadki\">Urazy i wypadki<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">14<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#zeby-a-okluzja\">Z\u0119by i okluzja<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">15<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#jacy-specjalisci-lecza-tmd\">Jacy specjali\u015bci lecz\u0105 TMD<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">16<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#dentysta-jako-prowadzacy\">Dentysta jako lekarz prowadz\u0105cy<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">17<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#diagnostyka-kliniczna\">Diagnostyka w gabinecie<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">18<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#ankieta-dla-pacjenta\">Ankieta dla pacjenta<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">19<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#szynoterapia-w-praktyce\">Szynoterapia zgryzowa<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">20<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#fizjoterapeuta-stomatologiczny\">Fizjoterapeuta w leczeniu TMD<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">21<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#logopeda-w-terapii-tmd\">Logopeda w terapii narz\u0105du \u017cucia<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">22<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#leki-w-leczeniu-tmd\">Leki w leczeniu TMD<\/a><\/li>\n\t<li style=\"counter-increment: podcast-item; margin-bottom: 8px !important; display: flex; align-items: flex-start;\"><span style=\"color: #ffffff !important; font-weight: 700 !important; margin-right: 15px; font-size: 17px !important; min-width: 30px; line-height: 1.3;\">23<\/span>\n<a class=\"podcast-link\" style=\"color: #ffffff !important; text-decoration: underline !important; font-size: 17px !important; font-weight: 400 !important; line-height: 1.3; text-shadow: none !important; box-shadow: none !important;\" href=\"#szkolenie-tmd\">Szkolenie z TMD i bruksizmu<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/nav><script>\n  const podcastLinks = document.querySelectorAll('.podcast-link');\n  podcastLinks.forEach(link => {\n    link.addEventListener('mouseenter', function() {\n      this.style.setProperty('color', '#dd4026', 'important');\n    });\n    link.addEventListener('mouseleave', function() {\n      this.style.setProperty('color', '#ffffff', 'important');\n    });\n  });\n<\/script>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-394e503d elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"394e503d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div style=\"height: 600px; overflow-y: auto; background-color: #ffffff; border-radius: 12px; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; border: none !important;\">\n  <div style=\"padding: 25px; line-height: 1.6; color: #333; text-align: justify; border: none !important;\">\n\n    <section id=\"intro\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">WST\u0118P<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MAGDA KARPI\u0143SKA:<\/b> Witam Was w kolejnym odcinku podcastu Praktycznie o stomatologii, kt\u00f3ry tym razem po\u015bwi\u0119cony b\u0119dzie tematowi zaburze\u0144 skroniowo-\u017cuchwowych, czyli b\u0119dziemy rozmawiali o TMD. Moim dzisiejszym go\u015bciem jest lekarz dentysta Zbyszek Dziel, kt\u00f3ry poza tym, \u017ce na co dzie\u0144 zajmuje si\u0119 protetyk\u0105, to przede wszystkim od kilku lat pracuje w takim interdyscyplinarnym zespole, kt\u00f3ry leczy w\u0142a\u015bnie pacjent\u00f3w z TMD i bruksizmem. I od niedawna Zbyszek te\u017c dzieli si\u0119 swoj\u0105 wiedz\u0105 na szkoleniu, kt\u00f3re prowadzi w\u0142a\u015bnie dla nas, dla Dental Day. I to szkolenie w\u0142a\u015bnie dotyczy tego tematu TMD, bruksizmu i jeszcze szynoterapii. Cze\u015b\u0107 Zbyszku, witam ci\u0119 serdecznie w naszym podca\u015bcie.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZBYSZEK DZIEL:<\/b> Cze\u015b\u0107 Magdo, witaj serdecznie, r\u00f3wnie\u017c witam wszystkich s\u0142uchaj\u0105cych.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Ja tylko dodam jeszcze, \u017ce Zbyszek jest po raz drugi go\u015bciem naszego podcastu. Nasza wcze\u015bniejsza rozmowa po\u015bwi\u0119cona by\u0142a tematowi bruksizmu, wi\u0119c od razu powiem, \u017ce je\u017celi kogo\u015b interesuje ten temat, to mocno, mocno zach\u0119cam Was do nadrobienia zaleg\u0142o\u015bci, bo nagrali\u015bmy tak\u0105 dwugodzinn\u0105 a\u017c rozmow\u0119 po\u015bwi\u0119con\u0105 temu tematowi. A dzi\u015b, tak jak zapowiedzia\u0142am, b\u0119dziemy rozmawiali o TMD i my\u015bl\u0119, \u017ce przede wszystkim z takiej te\u017c praktycznej strony, bo Ty Zbyszku jeste\u015b przede wszystkim praktykiem i na co dzie\u0144 leczysz tych pacjent\u00f3w. Powiedz nam, od ilu tak naprawd\u0119 lat zajmujesz si\u0119 tym tematem i od czego tak naprawd\u0119 zacz\u0119\u0142a si\u0119 twoja przygoda?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Dzi\u0119ki za ten przemi\u0142y wst\u0119p te\u017c na pocz\u0105tku. Jak najbardziej na co dzie\u0144 si\u0119 tym zajmuj\u0119. Mog\u0119 powiedzie\u0107, \u017ce wype\u0142nia to wi\u0119ksz\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 mojej pracy, chocia\u017c absolutnie r\u00f3wnie\u017c uwielbiam protetyk\u0119. Czasami ci\u0119\u017cko pogodzi\u0107 jedno i drugie czasowo, ale no jak najbardziej TMD ze wzgl\u0119du na te\u017c struktur\u0119 miejsca, w kt\u00f3rym pracuj\u0119 czy miejsc, no wype\u0142nia tutaj do\u015b\u0107 du\u017c\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 czasu. Jak dawno si\u0119 to zacz\u0119\u0142o? Wiesz co, mniej wi\u0119cej ju\u017c dekad\u0119. Jak bym tak na to spojrza\u0142 wstecz, kiedy i gdzie by\u0142y jakie\u015b takie pocz\u0105tki, to by\u0142 to dwa tysi\u0105ce mniej wi\u0119cej pi\u0119tnasty, szesnasty rok. I takim momentem prze\u0142omowym\u2014 w\u0142a\u015bciwie by\u0142y dwa takie momenty prze\u0142omowe. Pierwszym by\u0142o poznanie pewnej grupy fizjoterapeut\u00f3w, z kt\u00f3rymi zacz\u0105\u0142em pracowa\u0107. Dalej z nimi pracuj\u0119. Przede wszystkim by\u0142 to Micha\u0142 Guzek, Kuba Przychodze\u0144, Gosia Gierczak i Grzegorz Bigas. Jeszcze wtedy w mniejszym zespole. Ale no by\u0142 to moment, w kt\u00f3rym zderzy\u0142em si\u0119 troch\u0119 przypadkiem zupe\u0142nie z tak\u0105 drug\u0105 grup\u0105 ca\u0142kiem innej dzia\u0142ki medycyny. Oni zajmuj\u0105 si\u0119 stricte rehabilitacj\u0105. Fizjoterapia zajmuje si\u0119 jednym z obszar\u00f3w rehabilitacji i no to by\u0142o troszeczk\u0119 tak jakby wej\u015bcie do innego \u015bwiata, co mnie bardzo zaciekawi\u0142o. Natomiast takim drugim momentem by\u0142o trafienie na inspiruj\u0105c\u0105 ksi\u0105\u017ck\u0119, jak\u0105 by\u0142y zaburzenia-- leczenie zaburze\u0144 czynno\u015bciowych profesora Jeffreya Okessona. Ja tak mia\u0142em przynajmniej par\u0119 razy w swoim \u017cyciu, \u017ce trafi\u0142em na jakie\u015b materia\u0142y b\u0105d\u017a na jak\u0105\u017c rzecz, g\u0142\u00f3wnie by\u0142y to ksi\u0105\u017cki i to po prostu zmieni\u0142o m\u00f3j spos\u00f3b postrzegania. Zaciekawi\u0142o mnie niesamowicie. Pami\u0119tam, przeczyta\u0142em t\u0105 ksi\u0105\u017ck\u0119 ca\u0142\u0105 wtedy, wr\u00f3ci\u0142em do niej wielokrotnie p\u00f3\u017aniej i mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce ten \u015bwiat funkcji, \u015bwiat anatomii b\u00f3lu, dzia\u0142ania uk\u0142adu ruchu, narz\u0105du \u017cucia sta\u0142 si\u0119 du\u017co bardziej ciekawy przede wszystkim. A ja nale\u017c\u0119 do ludzi maj\u0105cych pewne spektrum ADHD i jak mnie co\u015b wci\u0105gnie, to nie wyci\u0105gnie. Wi\u0119c generalnie to by\u0142y takie momenty, w kt\u00f3rych to dopiero wszystko musi\u0105\u0142em poj\u0105\u0107. A tak stricte nad tym wszystkim pracujemy razem w jednym miejscu no ju\u017c dobre sze\u015b\u0107 lat razem w zespole i powiedzmy, \u017ce ten czas no ju\u017c troch\u0119 wni\u00f3s\u0142 do naszej praktyki. I to fakt, tak jak m\u00f3wi\u0142a\u015b, ja jestem g\u0142\u00f3wnie praktykiem, nie prowadz\u0119 bada\u0144 za bardzo, ale no korzystam z nich wielokrotnie, sprawdzaj\u0105c to, co bardzo m\u0105drzy ludzie i ich zespo\u0142y gdzie\u015b tam znale\u017ali na swojej drodze. Ja musz\u0119 to oczywi\u015bcie wszystko przemieli\u0107, skrosowa\u0107 z tym cz\u0142owiekiem, kt\u00f3ry do nas przychodzi. I ciekawie, \u017ce wspomnia\u0142a\u015b te\u017c o bruksi\u017amie, bo te dwie rzeczy bardzo mocno si\u0119 ze sob\u0105 przenikaj\u0105. Ja mam tak\u0105 obserwacj\u0119, bardzo du\u017c\u0105 tabel\u0119 obserwacji moich pacjent\u00f3w, gdzie zapisuj\u0119 dane i praktycznie jak szykowali\u015bmy przypadki do kursu r\u00f3\u017cne, rozmaite, czy to stawowe, mi\u0119\u015bniowe, b\u00f3lowe, no to w tabeli czy ten pacjent ma bruksizm no to dziewi\u0119\u0107dziesi\u0105t pi\u0119\u0107 prawie procent moich pacjent\u00f3w na kt\u00f3rym\u015b etapie mia\u0142o objawy takie czy inne, bo tu ci\u0119\u017cko m\u00f3wi\u0107, czy kto\u015b ma bruksizm, nie? Wi\u0119c musimy powiedzmy \u0142\u0105czy\u0107 te dwie rzeczy ze sob\u0105 bardzo mocno. Wszyscy pacjenci, kt\u00f3rych-- czy przypadki, czy schorzenia, kt\u00f3re dzisiaj b\u0119dziemy omawia\u0107, maj\u0105 mo\u017cliwo\u015b\u0107 bycia po\u0142\u0105czonymi pewnej osi z bruksizmem, co oczywi\u015bcie troszeczk\u0119 zaostrza i utrudnia prowadzenie leczenia jak si\u0119 domy\u015blacie.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"czym-jest-tmd\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">CZYM JEST TMD I KOGO DOTYCZY<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> To przejd\u017amy Zbyszku do bardziej do praktyki. Przenie\u015bmy si\u0119 na chwil\u0119 do Twojego gabinetu i zadam Ci takie trudne pytanie w kontek\u015bcie TMD, czyli gdyby\u015b mia\u0142 opisa\u0107 takiego pacjenta w\u0142a\u015bnie, kt\u00f3ry doskonale nam zobrazuje, czym tak naprawd\u0119 jest to TMD. To jaki by\u0142by to pacjent? Jak by\u015b m\u00f3g\u0142 go nam opisa\u0107? Ja powiem na wst\u0119pie, \u017ce ja wiem, \u017ce to jest trudne, bo jest to TMD. To jest mega z\u0142o\u017cony i mega skomplikowany temat.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Wiesz co? Spr\u00f3bujmy wi\u0119c opisa\u0107 to prosto. Dla kontry generalnie u\u017cywajmy takich og\u00f3lnych troch\u0119 na pocz\u0105tku sformu\u0142owa\u0144, \u017ceby nam by\u0142o \u0142atwiej zrozumie\u0107. I teraz musicie wszyscy wiedzie\u0107, czy wszyscy, kt\u00f3rzy tutaj s\u0142uchacie, s\u0142uchamy, my rozmawiamy, \u017ce ka\u017cdy pacjent mo\u017ce by\u0107 pacjentem z TMD. Ka\u017cdy pacjent mo\u017ce mie\u0107 jakie\u015b zaburzenie w uk\u0142adzie ruchu narz\u0105du \u017cucia, gdy\u017c pami\u0119tajmy, \u017ce to te\u017c s\u0105 bardzo cz\u0119sto zaburzenia zwi\u0105zane z urazami, a ka\u017cdy z nas jest podatny na urazy. Te zaburzenia s\u0105 bardzo zwi\u0105zane z tym, jak wygl\u0105da zdolno\u015b\u0107 adaptacji pacjenta, tak? Wi\u0119c jak wygl\u0105da nasza zdolno\u015b\u0107 adaptacji, jak \u015bpimy, co jemy, jak si\u0119 ruszamy, czy si\u0119 stresujemy i tak dalej. To wszystko wp\u0142ywa na to, czy TMD b\u0119dzie si\u0119 te\u017c rozwija\u0142o bardziej, czy mo\u017cemy je szybko zamkn\u0105\u0107 w jakim\u015b miejscu. Wi\u0119c spektrum jest olbrzymie, ale zasadniczo mo\u017ce by\u0107 to ka\u017cdy. I teraz ka\u017cdy z nas inaczej zareaguje na zjawisko, jakim mo\u017ce by\u0107 chocia\u017cby uszkodzenie stawu skroniowo-\u017cuchwowego dajmy na to. Inaczej do tego podejdzie w swoim procesie, czy od razu p\u00f3jdzie po pomoc do fizjoterapeuty, czy b\u0119dzie w swoim jakim\u015b stanie l\u0119kowym jednak do tego dodawa\u0142 jaki\u015b wi\u0119kszy, wi\u0119ksze znaczenie tego problemu, bo dajmy na to jest ju\u017c chory na szereg innych chor\u00f3b i po prostu to uszkodzenie stawu jeszcze bardziej pogarsza sytuacj\u0119, wi\u0119c wszystko zale\u017cy od tego, kto b\u0119dzie mia\u0142 taki problem. Natomiast jakby\u015bmy mieli to jednak u\u015bredni\u0107 w jakim\u015b stopniu i stworzy\u0107 takiego modelowego pacjenta z TMD, to odpowiedzmy sobie tak prosto te\u017c, czym jest TMD samo w sobie. Ten skr\u00f3t odnosi si\u0119 do zaburze\u0144 skroniowo-\u017cuchwowych, czyli zaburze\u0144 dziej\u0105cych si\u0119 mniej wi\u0119cej tutaj, w obszarze g\u0142owy, skroni, twarzoczaszki, obejmuj\u0105cych staw, mi\u0119\u015bnie i szereg zaburze\u0144 funkcji. Bo kr\u00f3tko m\u00f3wi\u0105c, czym zajmuje si\u0119 nasz uk\u0142ad ruchu narz\u0105du \u017cucia? On ma funkcjonowa\u0107, ma \u017cu\u0107, po\u0142yka\u0107, oddycha\u0107, pomaga\u0107 nam oddycha\u0107. Mamy dzi\u0119ki temu pracowa\u0107 i funkcjonowa\u0107. I pami\u0119tajmy, \u017ce s\u0105 to funkcje niewy\u0142\u0105czalne. Na zasadzie nie mo\u017cemy nagle przesta\u0107 po\u0142yka\u0107. Jak przestaniemy je\u015b\u0107, no to te\u017c konsekwencje od razu nas dosi\u0119gn\u0105 po jakim\u015b czasie. Wi\u0119c pacjent ma normalnie dzia\u0142a\u0107 i funkcjonowa\u0107 i ten uk\u0142ad ruchu to wywo\u0142uje. Natomiast TMD jest zaburzeniem, kt\u00f3re to utrudnia, kt\u00f3re w jakim\u015b stopniu doprowadza do albo uszkodzenia funkcji, albo uszkodzenia struktury. I pojawia si\u0119 to mniej wi\u0119cej w tym rejonie, wi\u0119c albo mo\u017ce by\u0107 to uszkodzenie stawu skroniowo-\u017cuchwowego, albo zaburzenia b\u00f3lowe w rejonie mi\u0119\u015bni, b\u0105d\u017a pewne zaburzenia dzia\u0142ania, chocia\u017cby otwierania, zamykania \u017cucia. I teraz te wszystkie elementy te\u017c trzeba przesia\u0107 przez to, jak d\u0142ugo trwa problem, tak? Czy to jest nag\u0142e zdarzenie, kto\u015b ma uraz- Albo mia\u0142, dajmy na to usuni\u0119t\u0105 \u00f3semk\u0119. Mi\u0119\u015bnie reaguj\u0105 wsp\u00f3\u0142skurczem, chroni\u0105 go, wi\u0119c bol\u0105 go mi\u0119\u015bnie po pewnym czasie jak ma zakwasy. Czy jest to pacjent, kt\u00f3ry trafia do nas po pi\u0119ciu, sze\u015bciu latach borykania si\u0119 z takim problemem i jest to element ju\u017c sta\u0142y jego \u017cycia, kt\u00f3ry my musimy redukowa\u0107, prawda? Wi\u0119c pacjent przewlek\u0142y, pacjent mo\u017ce nie ostry, ale powiedzmy, \u017ce z kr\u00f3tkotrwa\u0142ym problemem to s\u0105 dwie r\u00f3\u017cne-- to s\u0105 dwa r\u00f3\u017cne \u015bwiaty. Wi\u0119c jakby\u015bmy znowu mieli stworzy\u0107 takiego cz\u0142owieka, to jest to trudne. Ale za\u0142\u00f3\u017cmy, \u017ce jak ju\u017c wiemy, na czym to polega, to odnie\u015bmy si\u0119 te\u017c troch\u0119 do bada\u0144, do literatury. No i w u\u015brednieniu s\u0105 to ludzie mniej wi\u0119cej w przedziale czterdzie\u015bci, czterdzie\u015bci pi\u0119\u0107. Cz\u0119\u015bciej kobiety niestety ni\u017c m\u0119\u017cczy\u017ani. Zar\u00f3wno jest to zwi\u0105zane z anatomi\u0105, z trybem \u017cycia, z uk\u0142adem hormonalnym, tym, jak reagujemy na tego typu problemy. I jest to, no powiedzmy, jaka\u015b forma w\u0142a\u015bnie ograniczenia funkcji, czy to z powodu b\u00f3lu, czy z powodu uszkodzenia, b\u0105d\u017a jakiego\u015b tutaj niedzia\u0142ania elementu jakiego\u015b systemu. I czy to j\u0119zyka, czy to z\u0119b\u00f3w, czy to stawu, czy to mi\u0119\u015bni. Musimy pami\u0119ta\u0107, \u017ce to wszystko jest bardzo mocno ze sob\u0105 powi\u0105zane, po\u0142\u0105czone. I teraz ostatnie, co bym powiedzia\u0142 \u00e0 propos takiego pacjenta, to, to te\u017c troch\u0119 dla lekarzy informacja. Mianowicie pami\u0119tajmy, \u017ce to nie jest takie cz\u0119ste schorzenie dla nas na co dzie\u0144. Na przyk\u0142ad jak ka\u017cdy z nas potrafi\u0142-- boryka\u0142 si\u0119 kiedy\u015b z tym, \u017ce mu wesz\u0142o jedzenie mi\u0119dzy z\u0119by albo \u017ce bola\u0142 go z\u0105b, albo \u017ce musi zrobi\u0107 koron\u0119 na przyk\u0142ad. No to s\u0105 rzeczy, kt\u00f3re ludzie kojarz\u0105 generalnie. Natomiast moment, w kt\u00f3rym masz uszkodzenie funkcji uk\u0142adu ruchu narz\u0105du \u017cucia, mo\u017ce by\u0107 momentem, w kt\u00f3rym pacjent nie wie, co si\u0119 dzieje troszeczk\u0119, tak? Nie zna tego doznania, a zaczyna ono mu towarzyszy\u0107 w prostych czynno\u015bciach: jedzenie obiadu, prze\u0142kni\u0119cie \u015bliny, po prostu napi\u0119cie i b\u00f3l. I dla niego jest to, dla takiego pacjenta jest to te\u017c troch\u0119 zagadk\u0105. Na zasadzie no wiem, \u017ce mam pr\u00f3chnic\u0119, to wiem, \u017ce id\u0119 do dentysty, bo boli mnie z\u0105b. No to jest do\u015b\u0107 znana sytuacja. Natomiast je\u017celi nie wiem, co si\u0119 dzieje, to mog\u0119 by\u0107 te\u017c w pewnego rodzaju, no, mo\u017ce nie l\u0119ku do ko\u0144ca, ale pewnego rodzaju niezrozumieniu sytuacji. Wi\u0119c s\u0105 to pacjenci, kt\u00f3rzy wymagaj\u0105 opieki i pomocy, bo przychodz\u0105 do nas w\u0142a\u015bnie mi\u0119dzy innymi poza z objawami, to z t\u0105 niewiedz\u0105. Wi\u0119c jakbym mia\u0142 takiego pacjenta scharakteryzowa\u0107, to raczej przede wszystkim jest to osoba na ju\u017c szukaj\u0105ca pomocy te\u017c. To nie jest sytuacja tak jakby\u015bmy chcieli zrobi\u0107 lic\u00f3wki, \u017ce zastanawiamy si\u0119 nad \u0142adnym u\u015bmiechem. Tak? My potrzebujemy, \u017ceby przesta\u0142o nas bole\u0107, przesta\u0142o nam klika\u0107, \u017ceby\u015bmy w jakim\u015b stopniu wyszli z tej sytuacji.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"najczestsze-objawy\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">NAJCZ\u0118STSZE OBJAWY ZABURZE\u0143 TMD<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Powiedzia\u0142e\u015b wa\u017cne s\u0142owo, mianowicie objawy. Bo ten pacjent, o kt\u00f3rym w\u0142a\u015bnie dzisiaj rozmawiamy, on, tak jak powiedzia\u0142e\u015b, nie wie, co mu jest. On przychodzi z jakimi\u015b dokuczaj\u0105cymi mu, wywo\u0142uj\u0105cymi dyskomfort objawami. Jakie to s\u0105 najcz\u0119\u015bciej objawy? I znowu wiem, \u017ce odpowied\u017a na to pytanie nie jest proste, bo to te\u017c jest bardzo z\u0142o\u017cony, z\u0142o\u017cone. Etapy te objawy si\u0119 na siebie nak\u0142adaj\u0105.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Tak, ja jestem wielkim zwolennikiem pewnych schematyzacji jednak, co u\u0142atwia p\u00f3\u017aniej my\u015blenie, prac\u0119. I ja zawsze w g\u0142owie jak my\u015bl\u0119 o, czy to nawet prowadz\u0119 wywiad z pacjentem na wizycie kontrolnej, to mam taki schemat, z czego sk\u0142ada si\u0119 uk\u0142ad ruchu narz\u0105du \u017cucia, \u017ce s\u0105 to stawy, mi\u0119\u015bnie. Tak? Tutaj jest to \u017cuchwa, kt\u00f3ra si\u0119 porusza w ruchu. Jest pewien zakres ruchu. Jest to j\u0119zyk, kt\u00f3ry pomaga nam prze\u0142yka\u0107, po\u0142yka\u0107, formowa\u0107 k\u0119s pokarmowy i na ko\u0144cu s\u0105 to z\u0119by. Wi\u0119c je\u017celi mia\u0142bym Ci o tych objawach powiedzie\u0107, to zasadniczo zawsze mo\u017cna to upro\u015bci\u0107. Jaki jest objaw czy jaki mo\u017ce by\u0107 objaw w danym rejonie, prawda? Zaczynaj\u0105c od tego stawu, przez mi\u0119\u015bnie i tak dalej. Ka\u017cdy rejon mo\u017ce dawa\u0107 ci objaw. I akurat to nam wysz\u0142o pami\u0119tam przy szkoleniu, przy tworzeniu go tak do\u015b\u0107 schematycznie pojawi\u0142o si\u0119 to zdanie, \u017ce pacjent przychodzi z objawem. To, co powiedzia\u0142a\u015b, tak? Te\u017c gdyby\u015b mia\u0142a pewnie taki problem, to nie powiedzia\u0142aby\u015b, \u017ce przychodzisz z przemieszczonym kr\u0105\u017ckiem, kt\u00f3ry tu jest w repozycji. Dok\u0142adnie tak. Tylko powiedzia\u0142aby\u015b, \u017ce ci\u0119 co\u015b klika w stawie, prawda? Boli mnie tu i tu. Na przyk\u0142ad. No wi\u0119c mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce do nas jako do lekarzy pacjenci przychodz\u0105 z tymi objawami, kt\u00f3re ich niepokoj\u0105. Naszym zadaniem absolutnie jest to, \u017ceby je posk\u0142ada\u0107. I jak ju\u017c zauwa\u017cyli\u015bcie, jestem zwolennikiem, \u017ceby sk\u0142ada\u0107 je w-- z ka\u017cdego elementu. I tak patrz\u0105c od stawu skroniowo-\u017cuchwowego, no to zasad\u0105 g\u0142\u00f3wn\u0105 dzia\u0142ania stawu jest to, \u017ce on lubi ruch, ma si\u0119 rusza\u0107, umo\u017cliwia naszym tkankom \u2014 czy to jest r\u0119ka, czy \u0142okie\u0107, czy noga \u2014 to, \u017ce si\u0119 poruszaj\u0105. Wi\u0119c mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce jest to jakie\u015b zaburzenie tego ruchu. Mo\u017ce to by\u0107 ograniczenie tej ruchomo\u015bci, mo\u017ce to by\u0107 klikanie, do czego p\u00f3\u017aniej sobie przejdziemy troch\u0119 przy stawach w rozmowie. Mo\u017ce to by\u0107 stan zapalny ostatecznie, czyli b\u00f3l de facto, zaczerwienienie, ograniczenie ruchu. Generalnie b\u00f3l jest tutaj bardzo du\u017cym spektrum, je\u017celi chodzi o TMD, bo mo\u017ce pochodzi\u0107 zar\u00f3wno ze stawu, jak i z mi\u0119\u015bni. No, ju\u017c id\u0105c dalej, zag\u0142\u0119biaj\u0105c si\u0119, mo\u017ce te\u017c pochodzi\u0107 z innych struktur, z dra\u017cnienia nerw\u00f3w, z wysi\u0119k\u00f3w i tak dalej. Natomiast, no skupiaj\u0105c si\u0119 na objawach, o kt\u00f3rych m\u00f3wisz, no to b\u00f3l jest jednym z nich. I poza zaburzeniem funkcji, bo to jest konkretnie kwestia stawu, mo\u017cemy m\u00f3wi\u0107 o zaburzeniu ograniczenia. Kto\u015b przychodzi i m\u00f3wi: \u201eNie mog\u0119 szerzej otworzy\u0107, nie mog\u0119 ruszy\u0107 na boki\u201d. To s\u0105 sprawy funkcyjne. Natomiast b\u00f3l jako druga kategoria objaw\u00f3w w TMD powinien by\u0107 bardzo, powiedzia\u0142bym to powa\u017cnie, potraktowany i okre\u015blony przede wszystkim. I to nie jest co\u015b, co jest jak\u0105\u017c wiedz\u0105 tajemn\u0105. \u017beby scharakteryzowa\u0107 b\u00f3l, nale\u017cy wykorzysta\u0107 konkretny, dobry kwestionariusz i zada\u0107 konkretne pytania, bo pacjenci, je\u017celi przychodz\u0105 z objawem b\u00f3lu, kt\u00f3rego nie rozumiej\u0105. Jak ju\u017c rozmawiali\u015bmy wcze\u015bniej najcz\u0119\u015bciej. Co mnie boli? Dlaczego mnie boli? Cz\u0119sto m\u00f3wi\u0105, \u017ce boli ich ucho na przyk\u0142ad, nie? A to jest okolica stawu. Id\u0105 z tym do laryngologa wtedy. Co jest dla mnie zrozumia\u0142e, \u017ce pacjent nie wie, ale my\u015bli: \u201eMo\u017ce ucho\u201d. Og\u00f3lnie wiedza moim zdaniem na temat stawu skroniowo-\u017cuchwowego w spo\u0142ecze\u0144stwie, no nie jest jaka\u015b olbrzymia, wi\u0119c warto by\u0142oby to zmieni\u0107. W ka\u017cdym-- mo\u017ce w\u0142a\u015bnie to robimy, Magdo, te\u017c dzisiaj. Mam nadziej\u0119. W ka\u017cdym razie im wi\u0119cej o tym wiemy, tym lepiej. W ka\u017cdym razie, wracaj\u0105c do tych objaw\u00f3w, je\u017celi to jest b\u00f3l, to pami\u0119tajmy, \u017ce mo\u017ce by\u0107 to b\u00f3l pochodzenia mi\u0119\u015bniowego, pochodzenia stawowego. Mo\u017ce by\u0107 to b\u00f3l przewlek\u0142y, mo\u017ce by\u0107 to b\u00f3l od lat. Mo\u017ce by\u0107 to b\u00f3l, kt\u00f3ry ma zmienny charakter. On k\u0142uje, piecze, pali, rozlany jest, t\u0119py. Wi\u0119c najwa\u017cniejsz\u0105 rzecz\u0105 jest, \u017ceby taki b\u00f3l umiej\u0119tnie opisa\u0107 i scharakteryzowa\u0107. Oczywi\u015bcie drugim levelem jest to, \u017ceby nauczy\u0107 si\u0119 go leczy\u0107 w zespole. Natomiast ju\u017c samo opisanie, sama rozmowa na temat b\u00f3lu, samo uznanie nas jako lekarzy, \u017ce rozumiemy, \u017ce boli co\u015b pacjenta i gdzie\u015b tam wiemy, co z tym zrobi\u0107, ju\u017c tych ludzi w jakim\u015b stopniu wprowadza na \u015bcie\u017ck\u0119 i uspokaja. Wi\u0119c b\u00f3l jest bardzo wa\u017cnym elementem. Tu musimy o tym pami\u0119ta\u0107 te\u017c. I to mo\u017ce wbij\u0119 troch\u0119 kij w mrowisko tym sformu\u0142owaniem. Prosz\u0119 si\u0119 te\u017c nie obrazi\u0107, je\u017celi kto\u015b jest lekarzem, bo to b\u0119dzie takie bardziej, \u017ceby uzyska\u0107 pewne por\u00f3wnanie. Ale my jako lekarze denty\u015bci po pierwsze operujemy w innych rejonach, je\u017celi chodzi o b\u00f3l, bo zasadniczo jeste\u015bmy nauczeni, przygotowani, przyzwyczajeni do leczenia b\u00f3lu z\u0119b\u00f3w, prawda? B\u00f3lu dzi\u0105se\u0142, ewentualnie ko\u015bci gdzie\u015b tutaj. I to perfekcyjnie to rozumiemy. Jeste\u015bmy w stanie jako jedna z niewielu grup lekarskich po prostu wy\u0142\u0105czy\u0107 b\u00f3l. Dajmy na to robi\u0105c leczenie kana\u0142owe, co moim zdaniem jest pi\u0119kne, bo jeste\u015bmy w stanie pom\u00f3c w cz\u0119sto ogromnym b\u00f3lu. I teraz kto mia\u0142 b\u00f3l z\u0119ba, ten wie, jak trudnym jest to tematem. Ja ciesz\u0119 si\u0119 bardzo. Nigdy mnie z\u0105b nie bola\u0142 i oby tak pozosta\u0142o. Oby tak pozosta\u0142o. Chc\u0119 utrzyma\u0107 ten fakt i nie mie\u0107 nigdy kana\u0142\u00f3wek. Natomiast zasadniczo jeste\u015bmy przyzwyczajeni do tego rodzaju b\u00f3lu, tak? A do rodzaju b\u00f3lu i do grupy b\u00f3lu orofacjalnego, kt\u00f3ry czasami jest niewielki. Boli mnie staw, bo mnie co\u015b uszkodzi\u0142o si\u0119 tutaj. To jeszcze to potrafimy zrozumie\u0107. Natomiast b\u00f3l przewlek\u0142y, b\u00f3l orofacjalny wynikaj\u0105cy z wielu tu po\u0142\u0105cze\u0144, no jest dla nas troch\u0119 niewiadom\u0105, wi\u0119c my jeste\u015bmy tu troch\u0119 wrzuceni. No mo\u017ce nie powiem, przepraszam, \u017ce powiem z przypadku, ale troch\u0119 jeste\u015bmy nieprzygotowani do ko\u0144ca w stu procentach na pewno przez okres studi\u00f3w do tego faktu. Natomiast p\u00f3\u017aniej dochodzi do tego jeszcze kwestia stawu skroniowo-\u017cuchwowego i tu te\u017c jeste\u015bmy troszeczk\u0119 dodatkowo, poniewa\u017c chcia\u0142em zada\u0107 takie pytanie: iloma my zasadniczo lekarze denty\u015bci stawami si\u0119 zajmujemy? G\u0142\u00f3wnie jednym, generalnie tym stawem skroniowo-\u017cuchwowym. Najbli\u017cszy staw, kt\u00f3ry jest gdzie\u015b tu w towarzystwie, czyli szyja, no jest nam czasami znany, ale ka\u017cdy nast\u0119pny: barki, \u0142okcie. Wiemy, jak pracuj\u0105 kolana, biodra. No nie do ko\u0144ca. To jest kr\u00f3lestwo fizjoterapeut\u00f3w i ortoped\u00f3w. My jeste\u015bmy tutaj kolejnym lekarzem, poniewa\u017c jest to nasza strefa, na kt\u00f3r\u0105 mamy bezpo\u015bredni wp\u0142yw. Wi\u0119c zasadniczo od razu na samym starcie mamy mniejsze obycie. I tutaj takie por\u00f3wnanie bym u\u017cy\u0142. Dajmy na to, \u017ce jeste\u015b endodont\u0105 i leczysz z\u0119by kana\u0142owo i na przyk\u0142ad leczysz tylko sz\u00f3stki g\u00f3rne, a nie leczysz \u017cadnych innych z\u0119b\u00f3w. No to nie masz zbytnio poj\u0119cia jak wygl\u0105da czw\u00f3rka g\u00f3rna generalnie, kt\u00f3ra jest zaraz obok, bo tam ci\u0119 nigdy nie by\u0142o. Tak samo jak ja nigdy nie leczy\u0142em \u0142okcia, prawda? No wiem, \u017ce boli, co\u015b si\u0119 dzieje i skieruj\u0119 do fizjoterapeuty. Wi\u0119c wracaj\u0105c na temat objaw\u00f3w, to pami\u0119tajmy, \u017ce z tymi objawami ludzie przyjd\u0105 te\u017c do innych lekarzy i do innych grup, tak? Oni cz\u0119sto p\u00f3jd\u0105 w\u0142a\u015bnie jak m\u00f3wi\u0142em do laryngologa, bo ich co\u015b boli przy uchu. Cz\u0119sto p\u00f3jd\u0105 do fizjoterapeuty, poniewa\u017c wiedz\u0105, \u017ce to te\u017c jest ich dzia\u0142ka i coraz wi\u0119cej na szcz\u0119\u015bcie jest fizjoterapeut\u00f3w stomatologicznych, za co im chwa\u0142a, bo nam bardzo pomagaj\u0105, bo cz\u0119sto bywa tak, \u017ce lekarz dentysta, wiesz, nie wie do ko\u0144ca, co ma zrobi\u0107, kiedy przychodzi pacjent z tym problemem. Natomiast fizjoterapeuta po to jest wykszta\u0142conym medycznym zawodem od lat, \u017ceby wiedzia\u0142, gdzie jest zaburzenie ruchu, nie? Oni zupe\u0142nie inaczej patrz\u0105 na ruch ni\u017c my. I mo\u017ce te\u017c to mnie tak interesowa\u0142o na pocz\u0105tku pracy, gdzie troch\u0119 zrozumia\u0142em, \u017ce to jako\u015b\u0107 ruchu, tak? W og\u00f3le jego wykonywanie, brak przeszk\u00f3d w tym ruchu gdzie\u015b w uk\u0142adzie naszym ruchu powoduje, \u017ce jeste\u015bmy w stanie albo wyzdrowie\u0107, albo nie mie\u0107 uraz\u00f3w. I to dotyczy tak samo szyi czy innych grup. I teraz id\u0105c dalej, jeszcze zamykaj\u0105c kwesti\u0119 objaw\u00f3w, nie mo\u017cemy zapomina\u0107 o innych elementach uk\u0142adu ruchu narz\u0105du \u017cucia, jak chocia\u017cby j\u0119zyk czy z\u0119by. I tutaj, mimo \u017ce te schorzenia nie s\u0105 stricte w grupach TMD okre\u015blone officially, bo oficjalna dzia\u0142ka DC TMD gdzie\u015b tam najbardziej skupia si\u0119 na stawach, na b\u00f3lu, schorzeniach powi\u0105zanych tutaj. Natomiast no mog\u0105 te\u017c to by\u0107 zaburzenia po\u0142ykania, mog\u0105 by\u0107 zaburzenia zwi\u0105zane z \u017cuciem, jedzeniem, jako ca\u0142o\u015bci\u0105, prawda? To te\u017c jest uk\u0142ad ruchu narz\u0105du \u017cucia. Mog\u0105 by\u0107 to r\u00f3wnie\u017c problemy, kt\u00f3re nak\u0142adaj\u0105 si\u0119 na inne problemy, dajmy na to choroby reumatoidalne. I wi\u0119c pacjent przyjdzie do was z objawami pami\u0119tajmy, kt\u00f3re s\u0105 zale\u017cne od czasu, ale kt\u00f3re mniej wi\u0119cej znajduj\u0105 si\u0119 tu. Jakbym mia\u0142 sko\u0144czy\u0107 ten temat, no to najwi\u0119cej i najcz\u0119\u015bciej patrz\u0105c na schemat moich obserwacji ludzi przychodzi z b\u00f3lem, napi\u0119ciem mi\u0119\u015bniowym, klikaniem w stawie, brakiem mo\u017cliwo\u015bci prawid\u0142owego jedzenia. I to tak rzeczy, kt\u00f3re jak m\u00f3wi\u0142em dotyczy\u0107 mog\u0105 ka\u017cdego, no.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> I my\u015bl\u0119, \u017ce warto doda\u0107, \u017ce TMD to nie jest jeden objaw, tylko TMD to s\u0105 r\u00f3\u017cne objawy, kt\u00f3re zazwyczaj nak\u0142adaj\u0105 si\u0119 na siebie, prawda?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Absolutnie tak. No tak, jak je\u017celi patrzymy na to tym systemem pi\u0119ciu element\u00f3w uk\u0142adu, to ka\u017cdy wp\u0142ywa na ka\u017cdy. Tu wszystko wp\u0142ywa na siebie nawzajem, wi\u0119c no niestety, je\u017celi gdzie\u015b co\u015b si\u0119 psuje, co\u015b innego musi nadrobi\u0107, co\u015b innego w ko\u0144cu po czasie przestanie dzia\u0142a\u0107, te\u017c zacznie bole\u0107. Wi\u0119c pami\u0119tajmy, \u017ce patrzymy na mechanizm i to akurat jest moja w jakim\u015b tam stopniu jednak droga, \u017ceby po prostu sprawdzi\u0107, jak dzia\u0142a ca\u0142y uk\u0142ad. Dzi\u0119ki temu okre\u015bli\u0107, gdzie mechanizm ma problem, nie? Wi\u0119c bardzo s\u0142usznie zauwa\u017cy\u0142a\u015b, bo dajmy na to- Je\u017celi wy\u0142\u0105czymy tak\u0105 konkretn\u0105 jednostk\u0119 chorobow\u0105, jak\u0105\u017c jest na przyk\u0142ad przemieszczenie kr\u0105\u017cka stawowego bez repozycji, zablokowany staw, nie? To czy na to mo\u017ce si\u0119 r\u00f3wnie\u017c na\u0142o\u017cy\u0107 zapalenie stawu, czyli artralgia? Mo\u017ce. Czy na to mo\u017ce doj\u015b\u0107 mialgia, czyli b\u00f3l mi\u0119\u015bnia? No absolutnie tak. Wi\u0119c ju\u017c jeste\u015bmy mo\u017ce na trzy jednostki chorobowe, jakby nie patrze\u0107, nie?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"interpretacja-objawow\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">JAK INTERPRETOWA\u0106 OBJAWY TMD<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Zbyszku, to co tak naprawd\u0119 te objawy, o kt\u00f3rych powiedzia\u0142e\u015b, oznaczaj\u0105 dla lekarza dentysty? Jak nale\u017cy je interpretowa\u0107 w\u0142a\u015bnie z perspektywy lekarza dentysty, tak jak wspomnia\u0142am.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Uwa\u017cam, \u017ce mamy du\u017cy przywilej jako denty\u015bci w tym fakcie, \u017ce odwiedzaj\u0105 nas nasi pacjenci do\u015b\u0107 cz\u0119sto z r\u00f3\u017cnych powod\u00f3w, czy to z powod\u00f3w ch\u0119ci wymian pewnych wype\u0142nie\u0144, koron i tak dalej. Czy podj\u0119cia du\u017cego leczenia ortodoncji i tak dalej, i tak dalej. Wi\u0119c statystycznie mamy do\u015b\u0107 du\u017cy kontakt z pacjentem i pacjent przychodz\u0105c do nas na r\u00f3\u017cnych etapach swojego leczenia \u2014 bo pami\u0119tajmy, tak jak rozmawiali\u015bmy, ka\u017cdy pacjent mo\u017ce by\u0107 pacjentem z TMD \u2014 mog\u0105 mie\u0107 pewne objawy subkliniczne i to jest do\u015b\u0107 wa\u017cne. To pisa\u0142 w swojej ksi\u0105\u017cce w\u0142a\u015bnie profesor Okeson takim stwierdzeniem, \u017ce du\u017ca cz\u0119\u015b\u0107 objaw\u00f3w jest w formie subklinicznej, jeszcze nie wysz\u0142a w pe\u0142ni w pewnym stopniu w swoj\u0105 manifestacj\u0119, chocia\u017cby b\u00f3low\u0105 czy blokady ruchu, blokady funkcji. To mo\u017ce by\u0107 pewne ograniczenie, do kt\u00f3rego gdzie\u015b tam jeste\u015bmy w stanie si\u0119 przyzwyczai\u0107. Wi\u0119c my jako denty\u015bci na wielu tych wizytach jeste\u015bmy w stanie wy\u0142apa\u0107 te objawy. To jest pierwsza sprawa i do czego bardzo mocno zach\u0119cam ka\u017cdego, bo jak p\u00f3\u017aniej sobie porozmawiamy o leczeniu, to wcale nie jest a\u017c tak skomplikowane, \u017ceby co\u015b oceni\u0107. \u017beby leczy\u0107 ju\u017c mo\u017cemy powiedzie\u0107, tu jest troch\u0119 wy\u017cszy poziom trudno\u015bci, ale \u017ceby oceni\u0107, no to mamy swego rodzaju narz\u0119dzia, kt\u00f3re s\u0105 dla nas dost\u0119pne bardzo \u0142atwo, gdy\u017c s\u0105 to nasze palce. Mo\u017cliwo\u015b\u0107 palpacji, dotyku, sprawdzania rzeczy. Ja zasadniczo do mojej konsultacji pierwszej potrzebuj\u0119 lusterko i linijk\u0119, wi\u0119c generalnie to nie jest straszna trudno\u015b\u0107, \u017ceby na przyk\u0142ad co\u015b podotyka\u0107. Wi\u0119c je\u017celi wy\u0142apujemy pewne objawy, jeste\u015bmy w stanie je oceni\u0107, powiedzmy zinterpretowa\u0107 te\u017c w pewien spos\u00f3b, to cho\u0107by\u015bmy si\u0119 tym nie zajmowali, b\u0119dziemy wiedzieli, \u017ce takiego pacjenta nale\u017cy gdzie\u015b wys\u0142a\u0107, gdzie\u015b odes\u0142a\u0107 i mamy jaki\u015b model dzia\u0142ania, wiemy, co z tym zrobi\u0107. No tak naprawd\u0119 potrzebujemy o\u015brodka, kt\u00f3ry si\u0119 tym zajmuje b\u0105d\u017a dobrego specjalisty z dzia\u0142u albo fizjoterapeuty, albo lekarza stomatologa, kt\u00f3ry si\u0119 tym realnie zajmuje w zespole. I to jest taka wa\u017cna rzecz, \u017ce je\u017celi widzimy ten objaw, to mo\u017cemy dzia\u0142a\u0107. I druga sprawa jest taka, \u017ce je\u017celi kto\u015b ju\u017c przychodzi z pewnymi rozwini\u0119tymi objawami, czyli z b\u00f3lem, z ograniczeniem funkcji, z przemieszczonym chocia\u017cby kr\u0105\u017ckiem, z obola\u0142ymi mi\u0119\u015bniami, zgrzyta, zaciska te z\u0119by, tu si\u0119 du\u017co dzieje. No to my w takim sytuacji r\u00f3wnie\u017c widz\u0105c te objawy od razu wiemy te\u017c, no, \u017ce to ju\u017c wymaga interwencji nie w formie subklinicznej, \u017ceby poprawi\u0107 to, co tam troszk\u0119 zaczyna nie dzia\u0142a\u0107, co jeszcze nie doskwiera pacjentowi, tylko dzia\u0142a\u0107, pom\u00f3c na zasadzie no ju\u017c. I tutaj, je\u017celi s\u0105 to objawy, kt\u00f3re zaczynaj\u0105 rosn\u0105\u0107 i zaczynaj\u0105 sprawia\u0107 problem, pacjentowi problem, no to wdra\u017camy proces rehabilitacji i ten proces rehabilitacji, co ciekawe, mo\u017ce zaczyna\u0107 si\u0119 z r\u00f3\u017cnych kierunk\u00f3w, bo wyobra\u017amy sobie, \u017ce pacjent mo\u017ce faktycznie p\u00f3j\u015b\u0107 do fizjoterapeuty z tym i to on zaczyna prowadzi\u0107 proces. Mo\u017ce p\u00f3j\u015b\u0107 do neurologa, tak jak rozmawiali\u015bmy, czy laryngologa. Tu rzadziej oni zaczynaj\u0105 prowadzi\u0107 procesy, ale mo\u017ce przyj\u015b\u0107 te\u017c do nas, w\u0142a\u015bnie do dentysty, mimo \u017ce tak jak ustalili\u015bmy, nie musimy si\u0119 wcale tym zajmowa\u0107. Mo\u017cemy by\u0107 ortodont\u0105, kt\u00f3ry po prostu zauwa\u017cy\u0142, \u017ce komu\u015b klika w stawie i co\u015b z tym trzeba zrobi\u0107, \u017ceby ta ortodoncja by\u0142a prostsza, no.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"leczenie-interdyscyplinarne\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">LECZENIE INTERDYSCYPLINARNE W STOMATOLOGII<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Czyli kluczowe jest to, \u017ceby\u015bmy potrafili zdiagnozowa\u0107 ten problem i w razie potrzeby, \u017ceby\u015bmy potrafili albo sami pom\u00f3c, je\u017celi to jest \u015bci\u015ble zwi\u0105zane z z\u0119bami na przyk\u0142ad, lub aby\u015bmy wiedzieli, do jakiego specjalisty nale\u017cy takiego pacjenta odes\u0142a\u0107. Bo to jest leczenie interdyscyplinarne. Ja my\u015bl\u0119, \u017ce to warto jeszcze raz podkre\u015bli\u0107, \u017ce pacjent\u00f3w z TMD nie leczy jeden specjalista, ale zazwyczaj jest ich tak naprawd\u0119 kilku, bo tych objaw\u00f3w te\u017c jest sporo.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Jedn\u0105 rzecz doda\u0107, powiedzie\u0107 jako tak\u0105 ciekawostk\u0119 mo\u017ce. Ja zajmuj\u0119 si\u0119 tym ju\u017c do\u015b\u0107 d\u0142ugo i do\u015b\u0107 konkretnie staram si\u0119 wchodzi\u0107 w te mechanizmy, ca\u0142y czas rozszerza\u0107 gdzie\u015b tam swoje modele dzia\u0142ania i umiej\u0119tno\u015bci, wiedz\u0119 i tak dalej. Natomiast nigdy w \u017cyciu nie zastawi\u0142em stawu skroniowo-\u017cuchwowego, nigdy nie dokona\u0142em tego aktu wstawienia go na miejsce w\u0142asnymi r\u0119kami. Zawsze robili to fizjoterapeuci za mnie i mimo \u017ce siedz\u0119 w tym do\u015b\u0107 du\u017co i do\u015b\u0107 d\u0142ugo, w pewnym stopniu nie musz\u0119 robi\u0107 wszystkiego. Co wi\u0119cej, niekt\u00f3rych rzeczy faktycznie nie robi\u0119. Nie badam te\u017c pacjenta z wykorzystaniem USG. Patrz\u0119, jak robi to kto\u015b, kto zrobi\u0142 to setki b\u0105d\u017a tysi\u0105ce razy. Pr\u0119dzej to drugie. I w pewnym stopniu to bardzo u\u0142atwia sytuacj\u0119. Tylko wymaga znalezienia wsp\u00f3lnego j\u0119zyka i wymaga sp\u0119dzenia troch\u0119 czasu ze sob\u0105, zrozumienia tej drugiej strefy. To tak jak u nas. Przypomnijmy sobie nasz\u0105 sytuacj\u0119. Protetyk dobrze, \u017ceby rozumia\u0142 ortodoncj\u0119. Endodonta fajnie, \u017ceby rozumia\u0142 przyz\u0119bie te\u017c dooko\u0142a kt\u00f3rego pracuje perio, prawda? I my te\u017c musimy zrozumie\u0107 fizjoterapeut\u00f3w, logoped\u00f3w, przede wszystkim lekarzy medycyny b\u00f3lu, kt\u00f3rzy nam b\u0119d\u0105 pomaga\u0107 w pewnych etapach, je\u017celi wchodzimy w leczenie b\u00f3lu. Bo bardzo wa\u017cne jest to, \u017ceby\u015bmy odpowiedzieli sobie na pytanie to, o czym powiedzia\u0142a\u015b\u2014 czy my chcemy odes\u0142a\u0107 tego pacjenta, dobrze to opisa\u0107, zrozumie\u0107, nada\u0107 temu jaki\u015b rytm, ale nie uczestniczymy w tym, bo zasadniczo si\u0119 tym nie zajmujemy. Jeste\u015bmy na przyk\u0142ad protetykiem, kt\u00f3ry nie wykonuje tego typu dzia\u0142ania, ale pracuje tu. M\u00f3j pacjent ma co\u015b, jaki\u015b problem na przyk\u0142ad ze stawem. Czy si\u0119 tym zajmujemy, prawda? Czy zaczynamy t\u0105 drog\u0119 i dobra, to ja panu pomog\u0119. Wiem, co mam robi\u0107, wiem jak wykona\u0107 szyn\u0119 do tej sytuacji. Wiem, do kt\u00f3rych specjalist\u00f3w odes\u0142a\u0107. Mamy sprawdzony protok\u00f3\u0142 i tak dalej. I no tutaj musz\u0119 przyzna\u0107, \u017ce na przyk\u0142ad Warszawa, w kt\u00f3rej pracuj\u0119 i mieszkam, ma du\u017ce pole manewru, je\u017celi chodzi o t\u0105 dzia\u0142k\u0119, bo jest wielu \u015bwietnych specjalist\u00f3w. Jest Holy Medica na przyk\u0142ad poza miejscami, w kt\u00f3rych ja pracuj\u0119, jest klinika Osteo Gosi Gierczak, jest Dominika Pietrzak bez zgrzytu, kt\u00f3ra \u015bwietnie z zespo\u0142em te\u017c potrafi ten temat ogarn\u0105\u0107. I akurat u nas tak jakby pracuj\u0105c w Warszawie mamy oczywi\u015bcie Rehadent, z kt\u00f3rym ja pracuj\u0119 r\u00f3wnie\u017c z zespo\u0142em wiadomo, no to absolutnie logiczne. Na pierwszym miejscu. No nie, nie, tu w\u0142a\u015bnie wa\u017cne jest to w tej dzia\u0142ce, \u017ceby\u015bmy w jakim\u015b stopniu ca\u0142y czas pr\u00f3bowali sobie- Dzia\u0142ali wsp\u00f3lnie. Tak, bo temat jest trudny i wszystko, co mo\u017cna zrozumie\u0107 lepiej, warto sobie gdzie\u015b tam przekazywa\u0107. Wielokrotnie swoich pacjent\u00f3w wzajemnie leczyli\u015bmy. Je\u017celi mieli jakie\u015b inne problemy, na przyk\u0142ad nie mogli gdzie\u015b tam si\u0119 dosta\u0107. Wi\u0119c jest to sytuacja, w kt\u00f3rej moim zdaniem warte jest to, \u017ceby ka\u017cdy dentysta mia\u0142 taki-- tak\u0105 opcj\u0119 znalezienia takiego zespo\u0142u, prawda? W mniejszych o\u015brodkach mo\u017ce by\u0107 to troch\u0119 problematyczne. Nie ukrywam, wielu pacjent\u00f3w przyje\u017cd\u017ca gdzie\u015b tam z Polski pr\u00f3bowa\u0107 to leczy\u0107. Jest to cholernie trudne dla nich, \u017ceby jeszcze jecha\u0107, nie wiem, z Wroc\u0142awia, a jednak to robi\u0105 i w jakim\u015b stopniu, chocia\u017c we Wroc\u0142awiu te\u017c jest \u015bwietny o\u015brodek. Absolutnie. No ale tam powiedzmy, \u017ce pani- Zwi\u0105zany z profesorem Mieszko Wi\u0119ckiewiczem. To masz na my\u015bli? Tak, znaczy je\u017celi tak, mo\u017cemy zboczy\u0107 na chwil\u0119 z tematu. Ja uwa\u017cam, \u017ce og\u00f3lnie polska stomatologia ma bardzo wysoki poziom w wielu r\u00f3\u017cnych jej aspektach. Mamy jak\u0105\u017c tak\u0105 kultur\u0119, kt\u00f3ra si\u0119 wypracowa\u0142a, \u017ce jest ma\u0142o takiej twardej, trudnej rywalizacji mi\u0119dzy lekarzami. Mam wra\u017cenie, \u017ce nie za wiele konflikt\u00f3w, a bardzo du\u017co czego\u015b takiego, co nazywamy rozwojem w pracy, czyli szkolenia, wzajemne dzia\u0142anie, webinary i tak dalej. Wszyscy si\u0119 jako\u015b tak troch\u0119 nap\u0119dzaj\u0105 tym tematem i to jest super, bo chocia\u017cby w rozmowie takiej jak ja, kto\u015b tam nieodp\u0142atnie mo\u017ce co\u015b tam si\u0119 dowiedzie\u0107 i- Poza tym, \u017ce og\u00f3lnie nasza stomatologia jest na wysokim poziomie, to mam wra\u017cenie, \u017ce nasze leczenie TMD r\u00f3wnie\u017c jest na coraz lepszym. Wa\u017cne jest to, \u017ceby zosta\u0142o moim zdaniem zrozumiane przez lekarzy na takim bazowym, codziennym poziomie, tak? W\u0142a\u015bnie poziomie normalnej praktyki stomatologicznej. Ja na przyk\u0142ad pracuj\u0119 w takim miejscu te\u017c w Novadentis na Wilanowie, bardzo fajnym gabinecie, gdzie z ca\u0142ym zespo\u0142em sobie radzimy, chocia\u017cby z lud\u017ami z bruksizmem g\u0142\u00f3wnie. Tam nie przychodzi zbyt wielu ludzi z TMD, bo oni przychodz\u0105 do o\u015brodk\u00f3w specjalistycznych. W Novadentis nie mam fizjoterapeuty na przyk\u0142ad \u015bciany obok, jak mam w Rehadencie i te\u017c ma to bardzo du\u017co sensu, bo tak jak rozmawiali\u015bmy bruksizm to si\u0119 zaz\u0119bia. Wi\u0119c zamykaj\u0105c ten temat, no to interpretacja objaw\u00f3w, bo od tego zacz\u0119li\u015bmy akurat ten przyd\u0142ugi wst\u0119p, no jest wa\u017cna, \u017ceby wiedzie\u0107, co z tym dalej zrobi\u0107. A dla praktyk\u00f3w, kt\u00f3rzy ju\u017c lecz\u0105 te przypadki, to to jest absolutnie kluczowe, \u017ceby z objaw\u00f3w zebra\u0107 te objawy i z objaw\u00f3w zrobi\u0107 diagnoz\u0119.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Cz\u0119sto w\u0142a\u015bnie Zbyszku jest tak, je\u017celi chodzi o TMD, \u017ce ci pacjenci kr\u0105\u017c\u0105 tak naprawd\u0119 bezskutecznie mi\u0119dzy r\u00f3\u017cnymi specjalistami, zanim trafi\u0105 na w\u0142a\u015bciw\u0105 diagnoz\u0119, zanim trafi\u0105 na osob\u0119, kt\u00f3ra b\u0119dzie w stanie im pom\u00f3c, prawda?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Tak, to akurat si\u0119 zgadzam i bardzo du\u017ca cz\u0119\u015b\u0107 os\u00f3b tych przewlek\u0142ych ju\u017c ma za sob\u0105 t\u0105 drog\u0119. No bo trudno by\u0142oby nie wiem, hodowa\u0107 tak\u0105 sytuacj\u0119 i taki problem przez trzy lata i nic z ni\u0105 nie zrobi\u0107, prawda? Tutaj raczej ludzie podejmuj\u0105 pewne kroki, ale z racji na z\u0142o\u017cono\u015b\u0107 problemu jego te\u017c w\u0142a\u015bnie mo\u017ce nie do ko\u0144ca niezrozumienie, ale bo to nie o to chodzi. Chodzi o brak tych struktur, kt\u00f3re realnie ze sob\u0105 dzia\u0142aj\u0105. Dajmy na to do danego procesu potrzebujemy lekarza dentysty, fizjoterapeuty, logopedy, ortopedy, neurologa. Jeszcze dobrze, \u017ceby reumatolog si\u0119 wypowiedzia\u0142. Nie no, to takich zespo\u0142\u00f3w ju\u017c nie jest a\u017c tak du\u017co. Ja sam na przyk\u0142ad nie widzia\u0142em na oczy osoby, do kt\u00f3rej wysy\u0142am ludzi z reumatologi\u0105, bo nie jest tego a\u017c tak du\u017co. Tu ju\u017c bardziej na przyk\u0142ad Micha\u0142 Guzek, z kt\u00f3rym pracuj\u0119 w RehaDencie, ma bezpo\u015bredni kana\u0142. Bo te\u017c to nie jest tak, \u017ce lekarz dentysta musi wszystko ogarn\u0105\u0107. Tak naprawd\u0119 jest to swego rodzaju wsp\u00f3lne dzia\u0142anie, wsp\u00f3lna praca, prawda? Wi\u0119c to mo\u017ce by\u0107 tak troszeczk\u0119, \u017ce my no mamy problem bardziej z tym, \u017ceby realnie obj\u0105\u0107 specjalistami, tak? Dane zagadnienie, dan\u0105 chorob\u0119. Dlatego ci ludzie troszeczk\u0119 si\u0119 odbijaj\u0105, bo dajmy na to byli ju\u017c u neurologa, ale ten neurolog nie ma stomatologa swojego i nie wie do ko\u0144ca, \u017ce to staw, dajmy na to. Teraz takie odbijanie si\u0119 po specjalistach powoduje, \u017ce wyd\u0142u\u017ca si\u0119 czas leczenia. To leczenie nie jest do ko\u0144ca skuteczne. Je\u017celi tak jak ju\u017c tu wspomnie\u015bli\u015bmy, boli mnie ucho, id\u0119 do laryngologa. On patrzy, widzi to, m\u00f3wi, \u017ce tam si\u0119 nic nie dzieje w\u0142a\u015bciwie. Ale dobrze, przepisz\u0119 pani krople, bo tu jaki\u015b tam mo\u017ce stan zapalny jest i cz\u0142owiek liczy na to przez miesi\u0105c, \u017ce ten stan zapalny mu tam cofnie si\u0119, minie, a to dajmy na to jest stan zapalny, ale w \u015brodku stawu skroniowo-\u017cuchwowego, nie? I tutaj gdzie\u015b tam zaczyna si\u0119 ta \u015bcie\u017cka. I teraz wa\u017cne moim zdaniem jest to, ale to ju\u017c, to ju\u017c jest temat bardzo rozleg\u0142y i kto wie, mo\u017ce to b\u0119dzie si\u0119 dzia\u0142o przez lata. \u017beby te\u017c specjalist\u00f3w tych innych dzia\u0142ek w jakim\u015b stopniu mo\u017cna powiedzie\u0107 zach\u0119ci\u0107 do tego interdyscyplinarnego podej\u015bcia. Porozmawia\u0107 z laryngologami, z neurologami. Analiza uk\u0142adu ruchu narz\u0105du \u017cucia w ich przypadkach jest do\u015b\u0107 wa\u017cna. I co ciekawe, neurolodzy to rozumiej\u0105 bardzo dobrze, bo je\u017celi gdzie\u015b tam pracuj\u0105 z b\u00f3lem, to maj\u0105 te\u017c takie wi\u0119ksze ci\u015bnienie troch\u0119 na g\u0142owie, \u017ceby si\u0119 tego pozby\u0107, bo nikt nie lubi \u017cy\u0107 z b\u00f3lem. Absolutnie nie znam nikogo, komu by to si\u0119 podoba\u0142o i ci pacjenci w pewnym stopniu no potrzebuj\u0105 pomocy na ju\u017c. Czasami takiego, jak to m\u00f3wi jeden z neurolog\u00f3w, z kt\u00f3rym pracuj\u0119, cudu na ju\u017c na zasadzie, \u017ce prosz\u0119, \u017ceby mnie przesta\u0142o bole\u0107, bo ju\u017c po prostu nie wytrzymam. Wi\u0119c wtedy te odbijanie si\u0119 od pacjent\u00f3w, od lekarzy no nie sprzyja tej sytuacji.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"objawy-a-mechanizm\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">OBJAWY A MECHANIZM ZABURZE\u0143<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Zbyszku, jeszcze musimy koniecznie wr\u00f3ci\u0107 na chwil\u0119 do tych objaw\u00f3w, bo to, \u017ce pacjenta na przyk\u0142ad boli tak jak przed chwil\u0105 powiedzia\u0142e\u015b, to jest objaw. A teraz kluczowe jest zastanowienie si\u0119, jaki mechanizm tak naprawd\u0119 nap\u0119dza te objawy. Czym r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 tak naprawd\u0119 objawy od mechanizmu, kt\u00f3ry do tego doprowadza?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No, w pewnym stopniu, je\u017celi- Mo\u017ce inaczej. Ja bym powiedzia\u0142, jak si\u0119 tym troszeczk\u0119 zaj\u0105\u0107. O tak. I dlaczego objaw a mechanizm troch\u0119 jest, jest zupe\u0142nie r\u00f3\u017cn\u0105 sytuacj\u0105. I teraz wyobra\u017amy sobie, \u017ce przychodzi do nas kto\u015b z takim objawem, kt\u00f3ry bardzo utrudnia mu codzienne funkcjonowanie. Dajmy na to jest to b\u00f3l albo nie mo\u017ce otworzy\u0107 szerzej, bo zablokowa\u0142o mu si\u0119 w stawie, bo tu ma blokad\u0119 i dalej nie p\u00f3jdzie m\u00f3wi\u0105c kr\u00f3tko. To my oczywi\u015bcie musimy zrozumie\u0107 mechanizm jak najbardziej. Musimy oceni\u0107 na pocz\u0105tku ca\u0142e spektrum wszystkich tutaj zjawisk, kt\u00f3re zachodz\u0105 dooko\u0142a tego problemu, dooko\u0142a tego objawu te\u017c r\u00f3wnie\u017c. Co zaostrza, co zmienia, co wy\u0142\u0105cza ten objaw troszeczk\u0119. Natomiast je\u017celi to jest co\u015b z kategorii, kt\u00f3r\u0105 wymieni\u0142em, to warto jest od razu zaj\u0105\u0107 si\u0119 objawem, prawda? Warto od razu zdj\u0105\u0107 b\u00f3l, przyhamowa\u0107, pom\u00f3c otworzy\u0107, prawda? Wi\u0119c tu stricte zajmujemy si\u0119 b\u00f3lem czy objawem innym od razu, na zasadzie, \u017ce leczymy objaw. To nie jest tak, \u017ce nie leczymy tylko objawu, tylko ca\u0142y mechanizm zawsze, prawda? Musimy czasami zareagowa\u0107 od razu, bo bywaj\u0105 sytuacje ostre, bywaj\u0105 sytuacje bardzo nieprzyjemne, w kt\u00f3rych musimy interweniowa\u0107. Natomiast leczenie mechanizmu jednocze\u015bnie albo jest procesem, kt\u00f3ry odbywa si\u0119 w czasie ju\u017c p\u00f3\u017aniej d\u0142u\u017cej, przez najbli\u017csze tygodnie czy czasami miesi\u0105ce terapii, albo odbywa si\u0119 w ramach tego zniesienia tych objaw\u00f3w subklinicznych, o kt\u00f3rych rozmawiali\u015bmy. Czyli pojawiaj\u0105 si\u0119 pewne utrudnienia, ale pacjent jeszcze tego nie \u0142\u0105czy z jakim\u015b takim mocnym problemem, kt\u00f3ry mu doskwiera. Jako\u015b daje sobie rad\u0119, adaptuje si\u0119 m\u00f3wi\u0105c kr\u00f3tko do tego. No to w tym momencie my te\u017c mo\u017cemy zrozumie\u0107, gdzie w mechanizmie jest jaki\u015b ma\u0142y, mo\u017ce jeszcze nie manifestuj\u0105cy si\u0119 b\u0142\u0105d, kt\u00f3ry chcieliby\u015bmy poprawi\u0107. I w tym momencie leczenie mechanizmu, pami\u0119tajmy, odbywa si\u0119 w d\u0142u\u017cszej perspektywie i dla nas w naszym modelu przede wszystkim jest to leczenie oparte na zmianie funkcji z funkcji nieprawid\u0142owej, mo\u017cemy m\u00f3wi\u0107 tu o dysfunkcji, na funkcja prawid\u0142ow\u0105. Teraz dlaczego? No ot\u00f3\u017c funkcja jest czym\u015b, co powtarzamy ka\u017cdego dnia. To, co wykonujemy bezwiednie, czasami jak po\u0142ykanie, wykonujemy je w nocy bez naszego udzia\u0142u i w pewnym stopniu rz\u0105dz\u0105 tym jakie\u015b automatyzmy. Takie automatyzmy wyuczone, zale\u017cne od anatomii, od naszych mo\u017cliwo\u015bci, od historii tego uk\u0142adu ruchu narz\u0105du \u017cucia, prawda? Ale te\u017c w du\u017cej mierze od nas. Wi\u0119c mo\u017cemy pewne rzeczy poprawi\u0107, wy\u0107wiczy\u0107, mo\u017cemy je zmieni\u0107 manualnie. Przede wszystkim mo\u017cemy zada\u0107 pacjentowi pewne zadania domowe, na przyk\u0142ad \u017ceby \u017cu\u0142 obiema stronami. To jest banalne, prawda? Ale jednak mimo wszystko inaczej przenosi si\u0119 p\u00f3\u017aniej ta praca na staw skroniowo-\u017cuchwowy, dajmy na to na z\u0119by przez lata. To s\u0105 p\u00f3\u017aniej ju\u017c du\u017ce dystanse, prawda? Wi\u0119c zmiana funkcji jest kluczowa i mechanizm jako leczenie mechanizmu zasadniczo si\u0119 ju\u017c tym r\u00f3\u017cni w tym momencie, \u017ce ju\u017c by\u0107 mo\u017ce nie ma objaw\u00f3w, prawda? Albo \u017ce objawy ostre, o kt\u00f3rych rozmawiali\u015bmy, zesz\u0142y na ten poziom subkliniczny. Na zasadzie: okej, pozbyli\u015bmy si\u0119 b\u00f3lu, ale jeszcze mi co\u015b tam klika dalej, nie? I teraz, no to jest zasadniczo taka r\u00f3\u017cnica. To zawsze zale\u017cy od tego, z czym pacjent przychodzi, prawda? On mo\u017ce przyj\u015b\u0107, bo skierowa\u0142 go inny lekarz, bo co\u015b klik- To m\u00f3wimy tu o leczeniu mechanizmu, kt\u00f3re poniek\u0105d zako\u0144czy si\u0119 zej\u015bciem pewnych objaw\u00f3w. Natomiast, no mo\u017ce przyj\u015b\u0107 po prostu z objawami, jak na przyk\u0142ad z b\u00f3lem, nie?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"staw-skroniowo-zuchwowy\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">STAW SKRONIOWO-\u017bUCHWOWY<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Dobrze, to ja dla u\u0142atwienia zrozumienia tego, o czym m\u00f3wisz, poprosz\u0119 ci\u0119, \u017ceby\u015bmy po kolei om\u00f3wili teraz te grupy. Zacznijmy od tej grupy pierwszej. Ta grupa dotyczy stawu, prawda?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Tak. U mnie akurat staw jest w centrum uk\u0142adu. Od niego zawsze sobie zaczynam dzia\u0142anie, potem przechodz\u0119 na ca\u0142\u0105 reszt\u0119. No i tutaj przede wszystkim mo\u017cemy m\u00f3wi\u0107 o dwojakich problemach, o problemach zwi\u0105zanych z funkcj\u0105, z ruchem, z dzia\u0142aniem tego stawu, z jego ograniczeniem, z jego prac\u0105, z jego zdolno\u015bci\u0105 do wykonywania swojej roli, jak\u0105\u017c w\u0142a\u015bnie jest utrzymanie w ruchu tych struktur wszystkich oraz problemy zwi\u0105zane z b\u00f3lem. Stricte b\u00f3l stawu skroniowo-\u017cuchwowego wywo\u0142any r\u00f3\u017cnymi elementami. No i oczywi\u015bcie te elementy, pami\u0119tajmy, mog\u0105 si\u0119 zaz\u0119bia\u0107. To mo\u017ce by\u0107 i problem z funkcj\u0105, kt\u00f3ry jest od razu b\u00f3lowy, co wiadomo, \u017ce podnosi problem.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"klikanie-w-stawie\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">KLIKANIE W STAWIE<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Jak ja sobie my\u015bl\u0119 o stawie, to od razu mi si\u0119 kojarzy to z klikni\u0119ciem w tym stawie. Czy to zawsze jest Zbyszku problem?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No, zale\u017cy jak do tego podejdziemy. Jak spojrzymy na to, z jak\u0105\u017c filozofi\u0105. Bo du\u017ca cz\u0119\u015b\u0107 naszych specjalist\u00f3w uwa\u017ca, \u017ce je\u017celi klika, ale nie boli, to mo\u017cna zostawi\u0107, nic si\u0119 nie dzieje. To te\u017c jest jakie\u015b spojrzenie. Pami\u0119tajmy, \u017ce mamy pewn\u0105 dowolno\u015b\u0107 interpretacyjn\u0105 jako lekarze i potem po prostu spada na nas odpowiedzialno\u015b\u0107 za to, co robimy, czy nie. Wi\u0119c mimo \u017ce mamy pewne wytyczne, czasami bardzo mocne i tutaj jest wiele przyk\u0142ad\u00f3w, \u017ce je\u017celi jest co\u015b, to nale\u017cy koniecznie co\u015b zrobi\u0107. Natomiast klikanie w stawie, o kt\u00f3ry\u015b pyta\u0142a\u015b, jest akurat czasami takim zjawiskiem niewywo\u0142uj\u0105cym b\u00f3lu, nieutrudniaj\u0105cym \u017cucia \u017cycia, kt\u00f3re po prostu si\u0119 dzieje, gdzie\u015b tam funkcjonuje. I czasami m\u00f3wi\u0105 o tym lekarze, \u017ce je\u017celi klika nie boli, to nie ruszamy, nie? Ja wychodz\u0119 z troch\u0119 innego za\u0142o\u017cenia, z tej filozofii zak\u0142adaj\u0105cej to, \u017ce w\u0142a\u015bnie objawy subkliniczne mog\u0105 by\u0107 kiedy\u015b w przysz\u0142o\u015bci problematyczne bardziej ni\u017c s\u0105 obecnie. I nasza filozofia dzia\u0142ania ze specjalistami, z kt\u00f3rymi pracuj\u0119, obejmuje takie dzia\u0142anie, \u017ceby maksymalnie mocno poprawi\u0107 warunki, w jakich pacjent funkcjonuje na moment obecny. Czyli je\u017celi co\u015b klika, spr\u00f3bujmy zrobi\u0107 tak, \u017ceby nie klika\u0142o. Nie szkodzi nam to, tak? Ja zadaj\u0119 sobie zawsze takie pytanie, czy to, co zrobi\u0119, mo\u017ce zaszkodzi\u0107, czy mo\u017ce pom\u00f3c. Wi\u0119c je\u017celi mo\u017ce pom\u00f3c, bo dajmy na to ten staw b\u0119dzie dobrze si\u0119 przemieszcza\u0142, kr\u0105\u017cek nie b\u0119dzie klika\u0142, no to zr\u00f3bmy to. Mimo \u017ce mo\u017ce by\u0107 tak, \u017ce to nie boli, prawda? Natomiast czy zawsze jest to problemem dla pacjenta? No, niekoniecznie. Natomiast nawet je\u017celi nie boli, ja tak czasami si\u0119 zastanawia\u0142em nad tym, czy gdyby mi klika\u0142o ca\u0142y czas, jak \u017cuj\u0119 i jem w stawie i s\u0142ysza\u0142bym tu takie obijanie si\u0119 o siebie tych struktur i po prostu doprowadza\u0142oby mnie to do furii najprawdopodobniej i chcia\u0142bym co\u015b z tym zrobi\u0107. I tutaj jest takie zjawisko czasami u niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w, \u017ce przez lata to klikanie staje si\u0119 g\u0142o\u015bniejsze. Dla nas te\u017c specjalist\u00f3w trudniejsze do zatrzymania. A czasami bywa tak, \u017ce sprawny fizjoterapeuta jest w stanie to jednym, dwoma, trzy ruchami na jednym, dw\u00f3ch spotkaniach tak ustawi\u0107, przekaza\u0107 zalecenia, wy\u0107wiczy\u0107 to w po- \u017ce znika i przestaje klika\u0107. Wi\u0119c no, dla mnie osobi\u015bcie to klikanie na wczesnych etapach te\u017c jest materia\u0142em do dzia\u0142ania. Na p\u00f3\u017aniejszych etapach tym bardziej. Klikanie intensywne, bardzo mocne, zmieniaj\u0105ce ruch \u017cuchwy, zmieniaj\u0105ce \u017cucie. Ryzykowne, \u017ce to klikanie zamieni si\u0119 w zablokowanie stawu. To, to ju\u017c na pewno.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"stan-zapalny-w-stawie\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">STAN ZAPALNY W STAWIE<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> A po czym ty poznajesz, \u017ce w stawie jest na przyk\u0142ad stan zapalny albo pojawia si\u0119 wysi\u0119k? I w jaki spos\u00f3b to wp\u0142ywa na tw\u00f3j plan leczenia?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No, stan zapalny to w og\u00f3le nie jest jedno z moich ulubionych okre\u015ble\u0144 w medycynie. Cz\u0119sto jak pacjenci z nim przychodz\u0105, to jest to taki moment dla mnie rozlu\u017anienia. Zawsze m\u00f3wi\u0119 tak\u0105 anegdotk\u0119 gdzie\u015b tam o tym. No bo to: \u201eMam stan zapalny\u201d. Tak jakby nazwijmy to jak stan wojenny troch\u0119. Natomiast troch\u0119 tak jest, \u017ce to jest pewnego rodzaju konflikt u nas, w naszym ciele, mi\u0119dzy czym\u015b, co si\u0119 uszkodzi\u0142o, a naszym cia\u0142em, kt\u00f3re chce to naprawi\u0107 w jakim\u015b stopniu, nie? I tu musz\u0119 przyzna\u0107, \u017ce mamy bardzo du\u017co farta, \u017ce jest, powiedzmy, \u017ce rzadko\u015bci\u0105 absolutn\u0105 s\u0105 zapalenia bakteryjne stawu skroniowo-\u017cuchwowego, bo ju\u017c w og\u00f3le mieliby\u015bmy tutaj kwesti\u0119 antybiotyk\u00f3w i tak dalej. Natomiast, no zapalenia stawu nie s\u0105 same w sobie ju\u017c niebakteryjne, nie s\u0105 czym\u015b rzadkim w dzia\u0142ce TMD. I tu pami\u0119tajmy, \u017ce ta zdolno\u015b\u0107 adaptacji, o kt\u00f3rej m\u00f3wili\u015bmy, jest bardzo wa\u017cna, nie? I teraz jest pi\u0119\u0107 cech stanu zapalnego i jest to b\u00f3l, ograniczenie funkcji, pojawienie si\u0119 temperatury, jest to zaczerwienienie i jest to swego rodzaju, no przede wszystkim dla pacjenta sytuacja, w kt\u00f3rej no nie mo\u017ce u\u017cywa\u0107 danego miejsca tak samo, jak go u\u017cywa\u0142 do tej pory. Czyli na przyk\u0142ad, je\u017celi to jest stan zapalny, dajmy na to w palcu, prawda? Po uszkodzeniu, po ranie, kt\u00f3ra si\u0119 zakazi\u0142a, no to te\u017c mamy ograniczenie ruchu. Tutaj nie wykonujemy wszystkich mo\u017cliwo\u015bci, bo nas po prostu boli. I tak te\u017c troch\u0119 jest w stawie. Wiesz, je\u017celi mamy tam realnie stan zapalny, no to b\u0119dzie si\u0119 pojawia\u0142 b\u00f3l, b\u0119dzie si\u0119 pojawia\u0142o czasami zaczerwienienie, za\u015b jaka\u015b wi\u0119ksza, wy\u017csza temperatura. Przede wszystkim pacjenci b\u0119d\u0105 m\u00f3wi\u0107 o tym, \u017ce trudniej im dzia\u0142a ten staw, tak? Jak to zmienia styl leczenia? No, stanem zapalnym zmieniamy, zajmujemy si\u0119 od razu. Staramy si\u0119 pom\u00f3c na ju\u017c w\u0142a\u015bnie r\u00f3\u017cnymi metodami. To ju\u017c oczywi\u015bcie zale\u017cy od problemu i poziomu schorzenia. Tutaj czasami pomagaj\u0105 iniekcje dostawowe na przyk\u0142ad, kt\u00f3re maj\u0105 taki stan zapalny ograniczy\u0107, nie? Wi\u0119c stan zapalny, je\u017celi si\u0119 pojawia, je\u017celi daje swoje wyraziste manifestacje, przede wszystkim daje b\u00f3l, no to staje si\u0119 dla nas tak\u0105 pierwsz\u0105 rzecz\u0105, kt\u00f3r\u0105 chcemy rozwi\u0105za\u0107, nie?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"bul-miesniowy-i-przewlekly\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">B\u00d3L MI\u0118\u015aNIOWY I PRZEWLEK\u0141Y<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> My\u015bl\u0119, \u017ce mo\u017cemy przej\u015b\u0107 Zbyszku do drugiej grupy. Grupy zwi\u0105zanej z mi\u0119\u015bniami. Powiedz nam, jak tak naprawd\u0119 powstaje w og\u00f3le b\u00f3l mi\u0119\u015bniowy?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> To jest akurat do\u015b\u0107 ciekawe, \u017ce my, denty\u015bci, tak jak ju\u017c kiedy\u015b rozmawiali\u015bmy-- znaczy wcze\u015bniej rozmawiali\u015bmy, zasadniczo jeste\u015bmy przygotowani do radzenia sobie z b\u00f3lem z\u0119ba, prawda? Natomiast nie do ko\u0144ca pami\u0119tamy, wiemy. Nie wszystkie uczelnie nadaj\u0105 taki nacisk na nauczenie nas te\u017c r\u00f3wnie\u017c innych aspekt\u00f3w b\u00f3lu. Chocia\u017c gdyby by\u0107 uczciwym, to pewnie cofn\u0105\u0107 si\u0119 do studi\u00f3w, to pewnie to by\u0142o par\u0119 razy, ale studenci jak my jako studenci nie \u0142apali\u015bmy tego. Natomiast no je\u017celi ju\u017c pracujemy z TMD i z pacjentami b\u00f3lowymi, no to musimy pami\u0119ta\u0107, \u017ce mamy r\u00f3\u017cne rodzaje modulacji b\u00f3lu i r\u00f3\u017cne rodzaje odbioru tego b\u00f3lu, prawda? Mo\u017ce by\u0107 to odbi\u00f3r, kt\u00f3ry bezpo\u015brednio wi\u0105\u017ce si\u0119 z nerwami, z ich uszkodzeniem, z ich naruszeniem, ich integralno\u015bci. I m\u00f3wimy tu o innym wtedy rodzaju b\u00f3lu ni\u017c na przyk\u0142ad b\u00f3lu t\u0119pego, rozlanego, kt\u00f3ry jest charakterystyczny bardziej dla mi\u0119\u015bni, kt\u00f3re znowu na przyk\u0142ad odbieraj\u0105 ten b\u00f3l przez uk\u0142ad krwiono\u015bny bardziej. Czyli generalnie m\u00f3wimy tu o niedokrwieniu, przekrwieniu, o zmianie biochemii krwi, tak? Kt\u00f3ra przep\u0142ywa przez mi\u0119sie\u0144, czyli pojawienie si\u0119 w\u0142a\u015bnie metabolit\u00f3w stanu zapalnego b\u0105d\u017a efektu spadku tlenu, natlenowania, tak? I te bod\u017ace mog\u0105 by\u0107 r\u00f3\u017cne. B\u00f3l mi\u0119\u015bniowy akurat cz\u0119\u015bciej jest w\u0142a\u015bnie zwi\u0105zany z niedokrwieniem, b\u0105d\u017a po prostu z, powiedzmy no, r\u00f3wnie\u017c uk\u0142adem stricte nerwowym. Pami\u0119tajmy, \u017ce w nerwach te\u017c znajduj\u0105 si\u0119 naczynia zaopatruj\u0105ce te nerwy i one te\u017c mog\u0105 by\u0107 niedokrwione, przekrwione. Wi\u0119c ten b\u00f3l pami\u0119tajmy, \u017ce jest r\u00f3\u017cny. Schorzenia mi\u0119\u015bniowe i b\u00f3lowe przy okazji, czyli dajmy na to mialgie lokalne, b\u00f3le mi\u0119\u015bniowo-powi\u0119ziowe z promieniowaniem czy bez, s\u0105 schorzeniami ju\u017c officially wy\u0142uszczonymi w TMD. I tam s\u0105 pewne kryteria, \u017ce je\u017celi boli ci\u0119 w ten spos\u00f3b, to to raczej wskazuje na to schorzenie i no w pewnym stopniu tu du\u017cym kryterium mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce chyba najwa\u017cniejszym jest czas. Czy ten b\u00f3l u ciebie jest kr\u00f3tki, od wczoraj ci\u0119 boli mi\u0119sie\u0144 \u017cwacz, tak? Czy skroniowy, czy boli ci\u0119 to od czterech miesi\u0119cy generalnie mniej lub bardziej, prawda? Czy dorzucamy jeszcze bruksizm, zaciskanie z\u0119b\u00f3w i nazwijmy dorzucamy troch\u0119 oliwy do ognia, czy jednak zaczynamy dzia\u0142a\u0107 na wyciszenie tego problemu, nie? To wszystko zale\u017cy od tego, jak to wygl\u0105da, bo ta lokalna mialgia, kt\u00f3ra jest nie do ko\u0144ca wielkim, dajmy na to, problemem upo\u015bledzenia funkcji na przyk\u0142ad, mo\u017ce przez czas, przez lata osi\u0105gn\u0105\u0107 poziom b\u00f3lu, kt\u00f3ry obejmuje p\u00f3\u0142 twarzy, a w ko\u0144cu po pi\u0119ciu, sze\u015bciu czy dziesi\u0119ciu latach b\u00f3l wej\u015b\u0107 na poziom b\u00f3lu orofacjalnego, czyli b\u00f3lu, kt\u00f3ry jest modulowany przez inne o\u015brodki, przez m\u00f3zg szczeg\u00f3lnie, poniewa\u017c je\u017celi \u017cyjemy w b\u00f3lu przewlekle, no to ten b\u00f3l zmienia sw\u00f3j charakter. On nie przestaje by\u0107 b\u00f3lem, kt\u00f3ry my mo\u017cemy tak \u0142atwo sobie ogarn\u0105\u0107. Za\u0142\u00f3\u017cmy, jak chcemy pozby\u0107 si\u0119 b\u00f3lu bol\u0105cej sz\u00f3stki i leczymy j\u0105 kana\u0142owo. Jak ju\u017c tu tych analogii u\u017cywam dzisiaj, no to dzieje si\u0119 to natychmiastowo, czasami, prawda? Natomiast tutaj ju\u017c reakcja b\u0119dzie zupe\u0142nie inna. I tu te\u017c zach\u0119cam absolutnie zar\u00f3wno w przypadku stawu, jak i mi\u0119\u015bni do wsp\u00f3\u0142pracy z fizjoterapeutami, to jest ich rejon i oni tu cuda potrafi\u0105 zrobi\u0107, \u017ceby ten b\u00f3l zmniejszy\u0107, o czym my mo\u017cemy zupe\u0142nie nie wiedzie\u0107. Bo tak samo jak my mamy skupienie na swoich detalach, oni tak samo maj\u0105 na swoich i oni znaj\u0105 mi\u0119\u015bnie zupe\u0142nie od innej strony. Wiedz\u0105, jak one funkcjonuj\u0105 na poziomie najmniejszych p\u0142ytek motorycznych, na kt\u00f3re maj\u0105 wp\u0142yw czasami terapi\u0105 manualn\u0105. Wi\u0119c tu w kontek\u015bcie b\u00f3lu, w kontek\u015bcie mi\u0119\u015bni my\u015bl\u0119, \u017ce no przede wszystkim nale\u017cy my\u015ble\u0107 o zespole ju\u017c, ale to ju\u017c im dalej b\u0119dziemy i\u015b\u0107 w las, to ju\u017c tym bardziej b\u0119dzie to wida\u0107, nie?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Dobrze, to ja jeszcze jedn\u0105, jedno takie wtr\u0105cenie dodam od siebie, bo ty m\u00f3wisz o b\u00f3lu, kt\u00f3ry trwa pi\u0119\u0107, dziesi\u0119\u0107 lat. I teraz my\u015bl\u0119, \u017ce s\u0142uchacze mog\u0105 sobie zada\u0107 pytanie, jak to jest mo\u017cliwe, \u017ce pacjenci tak d\u0142ugo s\u0105 w stanie funkcjonowa\u0107 z tym b\u00f3lem. Ale rozumiem, \u017ce masz tu na my\u015bli to, \u017ce oni s\u0105 w stanie si\u0119 po prostu do tego b\u00f3lu zaadaptowa\u0107, przyzwyczai\u0107. Jako\u015b tak funkcjonowa\u0107. To dos\u0142ownie w dw\u00f3ch s\u0142owach odpowiedz, w dw\u00f3ch zdaniach.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Dobrze. No wi\u0119c zasadniczo to jest taka grupa pacjent\u00f3w, dla kt\u00f3rych ja mam najwi\u0119ksz\u0105 empati\u0119 chyba i w jakim\u015b stopniu si\u0119 najbardziej skupiam na tych problemach. Teraz troch\u0119 pomaga mi w tym te\u017c zrozumienia ich problemu sztuczna inteligencja, \u017ceby przeanalizowa\u0107 pewne rzeczy, bo dajmy na to, je\u017celi pacjent przychodzi do Ciebie z tak\u0105 grub\u0105 teczk\u0105 na p\u00f3\u0142torej centymetra swojej historii, kt\u00f3ra wydarzy\u0142a si\u0119 przez ostatnie dziesi\u0119\u0107 lat, to \u017ceby si\u0119 w tym odnale\u017a\u0107, to nie jest takie proste i musimy wiedzie\u0107, \u017ce ludzie naprawd\u0119 potrafi\u0105 \u017cy\u0107 wiele lat z b\u00f3lem, bo nie zawsze b\u00f3l, mimo \u017ce jest ogromny, prowadzi do sytuacji, w kt\u00f3rej ty no realnie zupe\u0142nie jeste\u015b wy\u0142\u0105czony. Mimo \u017ce tak cz\u0119sto si\u0119 dzieje, \u017ce pacjenci no po prostu nie funkcjonuj\u0105, bo tak boli od tylu lat, \u017ce nie s\u0105 w stanie pracowa\u0107, nie s\u0105 w stanie dzia\u0142a\u0107. No i w tej, powiedzmy, grupie pacjent\u00f3w przede wszystkim ju\u017c nie mamy pacjent\u00f3w stomatologicznych stricte, \u017ce to jest w\u0142a\u015bnie zwi\u0105zane gdzie\u015b tu z naszymi dzia\u0142kami, z z\u0119bami, \u017ce to mia\u0142o zwi\u0105zek z jak\u0105\u017c odbudow\u0105. Nie, to ju\u017c jest problem, kt\u00f3ry prowadzi wielu lekarzy. Cz\u0119sto lekarze neurolodzy, lekarze medycyny b\u00f3lu. Cz\u0119sto dany pacjent no nie reaguje na nasze leczenie tak \u0142atwo jak wtedy, kiedy problem jest kr\u00f3tki, szybki. Wymaga to zrozumienia, regulacji. Przede wszystkim mo\u017cemy sobie wyobrazi\u0107, \u017ce wymaga to te\u017c czasu. Je\u017celi kogo\u015b boli od dekady, no to te\u017c leczenie nie zajmie dw\u00f3ch miesi\u0119cy, prawda? To b\u0119dzie stopniowe rozbrajanie tej bomby i wy\u0142\u0105czanie kolejnych mechanizm\u00f3w. Na co jeszcze pacjent musi mie\u0107 cierpliwo\u015b\u0107. Musi mie\u0107 na to \u015brodki. To nie jest tak, \u017ce w jakim\u015b stopniu to si\u0119 te\u017c tak jakby \u0142atwo t\u0142umaczy, \u017ce na pewno b\u0119dzie dobrze, bo nie wiemy do ko\u0144ca w stu procentach, w kt\u00f3r\u0105 stron\u0119 to leczenie p\u00f3jdzie, bo nie wiemy, jak nasz pacjent na to zareaguje i on sam te\u017c tego w stu procentach nie wie, wi\u0119c warto jest da\u0107 sobie przede wszystkim du\u017co zaufania przy takich pacjentach. Du\u017co na to po\u015bwi\u0119ci\u0107 czasu i przede wszystkim dzia\u0142a\u0107. No bo to nie ma co nie podchodzi\u0107 do tego w ten spos\u00f3b, \u017ce skoro problem jest tak z\u0142o\u017cony i trudny, no to ja tego nie robi\u0119. No, tym ludziom przede wszystkim trzeba pom\u00f3c. I tutaj m\u00f3g\u0142bym postawi\u0107 kropk\u0119. W r\u00f3\u017cnicy, \u017ceby\u015bcie wiedzieli, \u017ce te problemy s\u0105 mocno ju\u017c oderwane od stomatologii tak naprawd\u0119.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Jasne. Jasne. I je\u017celi pacjent w ko\u0144cu postanawia co\u015b po tylu latach zrobi\u0107 z takim problemem, to znaczy, \u017ce musi by\u0107 ju\u017c naprawd\u0119 \u017ale. I tu ja te\u017c postawi\u0119 kropk\u0119.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Oni robi\u0105 co\u015b z tym problemem od wielu lat. W sensie oni prowadz\u0105 swoje leczenia od lat. Tylko \u017ce one czasami, tak jak rozmawiali\u015bmy, s\u0105 nieskuteczne. Nieskuteczne. Na przyk\u0142ad mamy pacjenta, kt\u00f3ry ma od czterech lat problem i przede wszystkim wi\u0119kszo\u015b\u0107 procesu by\u0142a przeniesiona na leczenie szyi, leczenie obr\u0119czy barkowej. By\u0142y tam iniekcje, by\u0142y tam leki. Neurolodzy przepisywali leki, \u017ceby ten b\u00f3l zbi\u0107. Pacjent \u017cy\u0142 w tym b\u00f3lu i te\u017c wierzy\u0142, \u017ce ten proces, kt\u00f3ry jest podj\u0119ty, b\u0119dzie dzia\u0142a\u0142. Ale on nie do ko\u0144ca w stu procentach zadzia\u0142a\u0142, bo problem by\u0142 te\u017c tutaj, w rejonie stawu mi\u0119\u015bni, czego nikt nigdy nie wy\u0142apa\u0142. I teraz, no, to nie jest takie proste, \u017ceby teraz to odkr\u0119ci\u0107. Im trudniejsze, im wi\u0119cej rzeczy na siebie si\u0119 nak\u0142ada. Natomiast mimo tego pacjent od lat co\u015b pr\u00f3buje zrobi\u0107, wi\u0119c ta, powiedzmy, struktura dlaczego to boli dekad\u0119, dwie, trzy, cztery, pi\u0119\u0107... Przesadzam, przepraszam. Dekad\u0119 czy dwie jest bardzo z\u0142o\u017cona, bardzo indywidualna do ka\u017cdego pacjenta. Bo je\u017celi faktycznie kto\u015b ma tego typu problem, a przy okazji jeszcze ma takie nieszcz\u0119\u015bcie wielkie, \u017ce w jego \u017cyciu wiele rzeczy si\u0119 posypa\u0142o i po prostu nie jest w stanie si\u0119 te\u017c zaj\u0105\u0107 tym problemem. Ma czw\u00f3rk\u0119 dzieci na przyk\u0142ad do tego wszystkiego. No to jego mo\u017cliwo\u015bci wyleczenia czasami s\u0105 ograniczone, co nie znaczy, \u017ce ich nie ma, tylko \u017ce to po prostu wymaga du\u017cego procesu, wiesz?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"jezyk-a-tmd\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">J\u0118ZYK A TMD<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Wracamy do naszych grup pacjent\u00f3w. Om\u00f3wili\u015bmy pacjent\u00f3w, kt\u00f3rzy maj\u0105 problem ze stawem, maj\u0105 problem z mi\u0119\u015bniami. Przejd\u017amy do kolejnej grupy. Grupa, kt\u00f3ra ma problemy zwi\u0105zane z j\u0119zykiem.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Tak, to mo\u017ce by\u0107 taki troch\u0119 sztuczny podzia\u0142. Je\u017celi s\u0142uchaj\u0105 nas specjali\u015bci, kt\u00f3rzy siedz\u0105 w tym d\u0142ugo, mog\u0105 si\u0119 zastanowi\u0107, dlaczego akurat j\u0119zyk. No bo poprzednie dwie grupy, czyli mi\u0119\u015bnie i stawy, s\u0105 bardzo dobrze opisane, s\u0105 grupami najcz\u0119stszymi te\u017c r\u00f3wnie\u017c oczywi\u015bcie najcz\u0119\u015bciej pojawiaj\u0105cych si\u0119 problem\u00f3w i no w pewnym stopniu z nimi te\u017c naturalnie si\u0119 przez lata gdzie\u015b tam denty\u015bci spotykaj\u0105. Natomiast, no ja zasadniczo id\u0105c dalej w kolejno\u015bci od staw\u00f3w, przez mi\u0119\u015bnie, przez mo\u017cliwo\u015b\u0107 ruchomo\u015bci \u017cuchwy i j\u0119zyk, no to natrafiam do\u015b\u0107 cz\u0119sto na problemy zwi\u0105zane z funkcj\u0105 tej dolnej cz\u0119\u015bci uk\u0142adu ruchu. Czyli m\u00f3wimy tu o \u017cuchwie, o j\u0119zyku, o tym jak dzia\u0142a funkcja ju\u017c stricte na przyk\u0142ad po\u0142ykania, nie? I tutaj jest bardzo du\u017ce pole, moim zdaniem zar\u00f3wno je\u017celi chodzi o mo\u017cliwo\u015b\u0107 pomocy z naszej strony, mo\u017cliwo\u015b\u0107 zrobienia b\u0142\u0119du r\u00f3wnie\u017c, ale bardzo du\u017ce pole poprawy tych poprzednich dw\u00f3ch grup schorze\u0144, czyli mi\u0119\u015bniowych i stawowych, poprzez wyprowadzenie te\u017c pewnych dysfunkcji i zaburze\u0144 tu na tym poziomie, tak? Czyli na poziomie na przyk\u0142ad funkcji j\u0119zyka, na poziomie ustawienia g\u0142owy, na poziomie przestrzeni, kt\u00f3re tutaj wzajemnie ze sob\u0105 pracuj\u0105, tak? Funkcjonuj\u0105. No bo pami\u0119tajmy, \u017ce my u\u017cywamy uk\u0142adu ruchu narz\u0105du \u017cucia do podstawowych funkcji. Ju\u017c m\u00f3wili\u015bmy o nich. Jest to \u017cucie, po\u0142ykanie, oddychanie, m\u00f3wienie, czasami okazywanie emocji. Jeszcze u\u015bmiech, prawda? Co\u015b, czym si\u0119 mocno zajmujemy. I nie mo\u017cemy wy\u0142\u0105czy\u0107 tych funkcji z naszej ru-- z naszego r\u00f3wnania, tak? Z tej uk\u0142adanki. Wi\u0119c dzia\u0142anie z poziomu takiego komplementarnego obejmuje te\u017c dzia\u0142anie z j\u0119zykiem. I to jest strefa i kr\u00f3lestwo logoped\u00f3w jakby nie patrze\u0107. Laryngolog\u00f3w r\u00f3wnie\u017c, cho\u0107 pami\u0119tajmy, \u017ce wi\u0119kszo\u015b\u0107 laryngolog\u00f3w te\u017c zajmuje si\u0119 stricte zabiegowymi rzeczami, nie do ko\u0144ca funkcj\u0105. To jest zadanie bardziej dla logoped\u00f3w. I ja tak samo jak pracowa\u0142em z fizjoterapeutami od samego pocz\u0105tku, to te\u017c w tej grupie stworzonej wtedy przez Micha\u0142a G\u0142uska by\u0142a w\u0142a\u015bnie uj\u0119ta logopedia. Renata Felka jest tak\u0105 logopedk\u0105, z kt\u00f3r\u0105 pracuj\u0119 chyba najd\u0142u\u017cej. I to bardzo mocno pomaga. Musimy sobie u\u015bwiadomi\u0107, \u017ce ten pomini\u0119ty troch\u0119 przez stomatolog\u00f3w w dzia\u0142aniu j\u0119zyk takim modnym powiedzmy, no na pewno staw jest du\u017co cz\u0119\u015bciej omawiany ni\u017c j\u0119zyk. Absolutnie jest naszym super sprzymierze\u0144cem albo mo\u017ce by\u0107 troch\u0119 naszym wrogiem. Bo je\u017celi wykonamy te prze\u0142kni\u0119cie, po\u0142kni\u0119cie \u015bliny czy k\u0119sa pokarmowego tysi\u0105c, dwa tysi\u0105ce razy dziennie z jakim\u015b b\u0142\u0119dem, kt\u00f3ry nie wiem, b\u0119dzie naciska\u0142 na z\u0119by, b\u0119dzie wymaga\u0142 od nas pracy innej mi\u0119\u015bniowej, b\u0119dzie nam zmienia\u0142 pozycj\u0119 g\u0142owy, prawda? To mo\u017cemy mie\u0107 pewne problemy w leczeniu. Natomiast mo\u017cemy te\u017c wiele uzyska\u0107 j\u0119zykiem i ja bym si\u0119 nie sk\u0142ania\u0142 do takiego spojrzenia, \u017ce to s\u0105 zaburzenia j\u0119zykowe. Wi\u0119c to jest TMD, bo to j\u0119zykowe. Tylko \u017ce te dysfunkcje wp\u0142ywaj\u0105 na inne rzeczy. No i tak mog\u0105 by\u0107 to dysfunkcje pracy j\u0119zyka. Mo\u017ce by\u0107 to zaburzenie pozycji spoczynkowej, czyli tego, co j\u0119zyk robi, kiedy nic nie robi. Pami\u0119tajmy, \u017ce to te\u017c jest wa\u017cne. Mo\u017ce by\u0107 to kompensacyjne po\u0142ykanie, tak? Mo\u017ce by\u0107 to problem z ustawieniem g\u0142owy, kt\u00f3ry tutaj daje jakie\u015b ciasnoty. I ostatecznie to wszystko te\u017c si\u0119 wi\u0105\u017ce z zaburzeniem ruchu, tak jakby z mobilno\u015bci\u0105. Wi\u0119c w tej grupie przychodz\u0105 czasami pacjenci nie do ko\u0144ca \u015bwiadomi tego, \u017ce maj\u0105 dysfunkcj\u0119 j\u0119zyka, bo to najmniej ludzi ma t\u0105 \u015bwiadomo\u015b\u0107, \u017ce co\u015b jest nie tak. Natomiast to s\u0105 te\u017c rzeczy stosunkowo prostsze od na przyk\u0142ad b\u00f3lu mi\u0119\u015bniowego czy dysfunkcji stawu skroniowo-\u017cuchwowego, kt\u00f3re mo\u017cemy wypracowa\u0107 i bardzo pacjentom pom\u00f3c. Ja mam te\u017c tak\u0105 obserwacj\u0119, \u017ce to nam bardzo w bruksi\u017amie pomaga. Tak jakby pacjent, kiedy dostaje \u0107wiczenia i trening ustawienia j\u0119zyka, to mamy coraz cz\u0119stsz\u0105 obserwacj\u0119. I to jest super, \u017ce on si\u0119 tak skupia na tym j\u0119zyku, na tym ustawieniu, \u017ce zaczyna u\u017cywa\u0107 go jako nawyk, nadpisuj\u0105c nawyk zaciskania z\u0119b\u00f3w cz\u0119sto, nie? Gdy jest jedna z wielu powtarzaj\u0105cych si\u0119 odpowiedzi: co tam si\u0119 zmieni\u0142o przez ostatni miesi\u0105c u pana, pani? No, odk\u0105d pracuj\u0119 z tym j\u0119zykiem, to tak skupiam si\u0119 na tym j\u0119zyku. Tak go uk\u0142adam na tym podniebieniu. Otwieram sobie, zamykam, ruszam na boki. No ale mniej \u0142\u0105cz\u0119 z\u0119by i super. No je\u017celi jest to z poziomu nie automatyzmu. M\u00f3wi\u0119 tu o bruksi\u017amie, tylko nawyku. To j\u0119zyk te\u017c mo\u017ce nam super pom\u00f3c, wi\u0119c terapia nad nim jest taka troch\u0119 powiedzia\u0142bym niekoniecznie skupiona na problemie. Tak jak ze stawem, \u017ce blokuje mi si\u0119 staw. No j\u0119zyk mi si\u0119 nie zablokuje, ale mo\u017ce pracowa\u0107 dobrze lub \u017ale. No wi\u0119c tutaj moim zdaniem to jest taki troch\u0119 zapomniany przez nas, ale bardzo wa\u017cny element uk\u0142adu. Stawia\u0142bym go na r\u00f3wni dalej z ca\u0142\u0105 reszt\u0105.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"szyja-a-tmd\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">SZYJA A TMD<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> A kolejna grupa te\u017c stawiasz j\u0105 na r\u00f3wni? Czyli mam tutaj na my\u015bli zaburzenia, kt\u00f3re wyst\u0119puj\u0105 w obr\u0119bie szyi.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No, tutaj ju\u017c a\u017c tak daleko bym si\u0119 nie rozp\u0119dza\u0142, ale no nie mo\u017cemy analizowa\u0107 tego, co si\u0119 dzieje w rejonie g\u0142owy, je\u017celi chodzi o uk\u0142ad ruchu, bez spojrzenia na uk\u0142ad ruchu odcinka szyjnego kr\u0119gos\u0142upa i wszystkiego, co jest ni\u017cej. No wiadomo, \u017ce im dalej, tym mniej wp\u0142ywu. Na przyk\u0142ad problem z ma\u0142ym du\u017cym palcem b\u0119dzie mniej z\u0142o\u017cony dla nas ni\u017c problem z \u0142opatk\u0105, barkiem i ustawieniem g\u0142owy. I tutaj musimy pami\u0119ta\u0107 absolutnie i to powinno by\u0107 jedno z pyta\u0144 pojawiaj\u0105cych si\u0119 zawsze. Czy by\u0142 jaki\u015b uraz, tak, w tym rejonie g\u0142owa-szyja. Poniewa\u017c ca\u0142a grupa uraz\u00f3w, kt\u00f3ra nie jest a\u017c taka rzadka, to s\u0105 wszystkie uderzenia g\u0142ow\u0105 o co\u015b. To s\u0105 wszystkie wypadki samochodowe, czyli urazy typu whiplash. W tym przypadku o tym m\u00f3wimy. To s\u0105 wszelkie upadki, spadni\u0119cia z roweru, z konia, nie wiem, cokolwiek. Maj\u0105 wp\u0142yw na uk\u0142ad szyi, maj\u0105 wp\u0142yw na g\u0142ow\u0119, maj\u0105 wp\u0142yw na pozycj\u0119 stawu. Czasami to wszystko jest ze sob\u0105 bardzo powi\u0105zane, wi\u0119c to, czy kto\u015b ma problem z szyj\u0105, a takich ludzi jest bardzo du\u017co, bardzo mocno nam b\u0119dzie wp\u0142ywa\u0107 na analiz\u0119 TMD.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"urazy-i-wypadki\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">URAZY I WYPADKI<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Dobrze, ale od razu musz\u0119 ci\u0119 dopyta\u0107, czy te wypadki mog\u0105 dotyczy\u0107 te\u017c jakich\u015b dawnych temat\u00f3w, czyli takich, kt\u00f3re wydarzy\u0142y si\u0119 na przyk\u0142ad kilka \u0142adnych lat temu. Czy to mo\u017ce mie\u0107 znaczenie?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Nawet bym powiedzia\u0142, \u017ce to ma bardzo mocne znaczenie, mo\u017ce nawet mocniejsze ni\u017c urazy takie automatyczne, bo z tymi takie nag\u0142e, bo z tymi bardzo cz\u0119sto idziemy co\u015b zrobi\u0107 od razu, tak? Natomiast dzia\u0142amy, bo wiemy. Zablokowa\u0142a mi si\u0119 \u017cuchwa. To jest do\u015b\u0107 wezwanie do dzia\u0142ania raczej. Natomiast je\u017celi mamy do czynienia z wypadkiem, z urazem typu whiplash, w kt\u00f3rym g\u0142owa wykonuje pewne ruchy, automatycznie uderzaj\u0105c w co\u015b i to wp\u0142ywa nam na odcinek szyjny kr\u0119gos\u0142upa, zmienia nam ustawienie kr\u0119g\u00f3w szyjnych, zmienia nam nasze adaptacje, przechodzimy w r\u00f3\u017cne kompensacje i tak dalej. To nie zawsze pojawia si\u0119 od razu. To pojawia si\u0119 z czasem i s\u0105 pewne badania, kt\u00f3re m\u00f3wi\u0105, \u017ce to jest kwestia kilku lat, cztery, pi\u0119\u0107, sze\u015b\u0107 lat do pojawienia si\u0119 pewnych objaw\u00f3w, nie? \u017be na przyk\u0142ad zaczynamy \u017cu\u0107 jedn\u0105 stron\u0105, to niekoniecznie od razu b\u0119dzie to problem. Mamy problem z prze\u0142kni\u0119ciem, po\u0142kni\u0119ciem. Ta grupa mi\u0119\u015bniowa ko\u017anikowa si\u0119 adaptuj\u0105, zaczynaj\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 inny wzorzec. Ten inny wzorzec mo\u017ce co\u015b w ko\u0144cu wywo\u0142a\u0107 negatywnego, tak? I do grupy takich objaw\u00f3w, kt\u00f3re \u0142\u0105cz\u0105 si\u0119 z zaburzeniami odcinka szyjnego, no mo\u017cemy \u0142\u0105czy\u0107 klikanie w stawach skroniowo-\u017cuchwowych. Mo\u017cemy \u0142\u0105czy\u0107 przewlek\u0142y b\u00f3l pochodz\u0105cy tutaj z odcinka potylicznego. Mo\u017cemy m\u00f3wi\u0107 o zaburzeniach po\u0142ykania, przepraszam, o dysfunkcjach po\u0142ykania, bo to jest rozr\u00f3\u017cnienie mi\u0119dzy zaburzeniami a dysfunkcjami, chocia\u017c te\u017c mo\u017ce si\u0119 to przej\u015b\u0107 jedno w drugie. Mo\u017cemy m\u00f3wi\u0107 o takich objawach, kt\u00f3rych pacjent nie \u0142\u0105czy zupe\u0142nie z tym urazem, prawda? Natomiast my zadaj\u0105c to pytanie cz\u0119sto, czy by\u0142 jaki\u015b uraz, czy mia\u0142 pan wypadek samochodowy, ju\u017c pomagamy sobie sami zar\u00f3wno w zrozumieniu etiologii, jak i w ewentualnej pomocy, bo tutaj prosta droga. Nale\u017cy odwiedzi\u0107 fizjoterapeut\u0119, kt\u00f3ry b\u0119dzie w stanie to zbada\u0107. Fizjoterapeuta jest w stanie zrobi\u0107 USG, jest w stanie odczyta\u0107 lepiej rezonans odcinka szyjnego od nas, tak? Jest w stanie popracowa\u0107 z ortoped\u0105 i jeste\u015bmy w stanie wycofa\u0107 te problemy absolutnie jako tylko taki element zespo\u0142u bym powiedzia\u0142, kt\u00f3ry wie jakie to ma powi\u0105zanie, nie?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"zeby-a-okluzja\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">Z\u0118BY I OKLUZJA<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Zbyszku, czy jeszcze jaka\u015b jedna grupa w tej twojej klasyfikacji, czy jeszcze jakie\u015b grupy istniej\u0105?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No nie powiedzieli\u015bmy nic o z\u0119bach dzisiaj, ale mo\u017ce szczeg\u00f3lnie i specjalnie, poniewa\u017c chcia\u0142bym si\u0119 skupi\u0107 na uk\u0142adzie ruchu narz\u0105du \u017cucia. Oczywi\u015bcie z\u0119by s\u0105 jednym z jego element\u00f3w dla nas stricte najbardziej znane, najwa\u017cniejsze. Natomiast musimy wiedzie\u0107, \u017ce to nie do ko\u0144ca od z\u0119b\u00f3w b\u0119dzie zale\u017ca\u0142, zale\u017ca\u0142o to, czy pojawi si\u0119 TMD, czy nie. Jest oczywi\u015bcie wiele korelacji tego, w jakim stopniu jedno wp\u0142ywa na drugie. Natomiast wi\u0119kszo\u015b\u0107 bada\u0144 m\u00f3wi, \u017ce zgryz i z\u0119by zasadniczo nie s\u0105 dominuj\u0105cym faktorem powstania czy modyfikacji zmiany tych objaw\u00f3w TMD czy samych TMD jako jednostek chorobowych. Natomiast pami\u0119tajmy o tym, \u017ce one mog\u0105 nam przeszkadza\u0107, mog\u0105 nam pomaga\u0107 w jakim\u015b stopniu, tak? I nasi pacjenci jak ju\u017c na samym pocz\u0105tku powiedzieli\u015bmy, ka\u017cdy z naszych pacjent\u00f3w mo\u017ce mie\u0107 TMD, mo\u017ce by\u0107 w tym problemie, wi\u0119c ka\u017cdy rodzaj zgryzu mo\u017ce by\u0107 uj\u0119ty w to TMD. Teraz no wyobra\u017amy sobie, \u017ce im bardziej, im trudniej, im gorzej dzia\u0142aj\u0105ce zgryzy, tym trudniej b\u0119dzie troch\u0119 wyj\u015b\u0107 z tych problem\u00f3w p\u00f3\u017aniej. Aczkolwiek to nie zmienia faktu, \u017ce r\u00f3wnie dobrze mo\u017cna mie\u0107 idealny zgryz, idealne pi\u0119kne z\u0119by, niczym nieruszone, a zaciska\u0107, by\u0107 w ogromnym stresie, by\u0107 po urazie i mie\u0107 problem zwi\u0105zany z TMD. Mimo \u017ce inkluzja jest idealna. Te\u017c takich pacjent\u00f3w wielokrotnie widzieli\u015bmy, nie? Dlatego z\u0119bami tak nie b\u0119dziemy a\u017c tak bardzo si\u0119 zajmowa\u0107 co mechanizmami. Natomiast pami\u0119tajmy, \u017ce to jest te\u017c element diagnostyki, to jest te\u017c element naszego dzia\u0142ania.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"jacy-specjalisci-lecza-tmd\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">JACY SPECJALI\u015aCI LECZ\u0104 TMD<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Dobrze, to Wiemy, jakie objawy ma ten pacjent. Wiemy, mo\u017ce mie\u0107 ten pacjent. Wiemy, z jakimi zaburzeniami si\u0119 to mo\u017ce wi\u0105za\u0107. I teraz przejd\u017amy do tego, kto tak naprawd\u0119 powinien diagnozowa\u0107 takich pacjent\u00f3w, bo o tym ju\u017c troch\u0119 m\u00f3wi\u0142e\u015b, ale chcia\u0142abym, \u017ceby\u015bmy to jeszcze uporz\u0105dkowali. Wi\u0119c jak wygl\u0105da taki idealny zesp\u00f3\u0142 zajmuj\u0105cy si\u0119 pacjentami, kt\u00f3rzy do\u015bwiadczyli TMD?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No jest to zesp\u00f3\u0142 interdyscyplinarny. Jak ju\u017c tam na samym pocz\u0105tku wspomnia\u0142a\u015b, ja w takim zespole pracuj\u0119. Co to oznacza? Zesp\u00f3\u0142 interdyscyplinarny. Czyli mamy tutaj specjalist\u00f3w r\u00f3\u017cnych dzia\u0142\u00f3w medycyny, bardzo cz\u0119sto bardzo rozleg\u0142ych dzia\u0142\u00f3w medycyny, kt\u00f3re niekoniecznie tylko zajmuj\u0105 si\u0119 tym rejonem, jak na przyk\u0142ad dermatoortopedzi te\u017c zajmuj\u0105 si\u0119 kolanami, jakby nie patrze\u0107 g\u0142\u00f3wnie. I mamy tutaj do czynienia troch\u0119 z inn\u0105 uk\u0142adank\u0105, z innym schematem tak, ni\u017c na co dzie\u0144 w gabinecie. Czyli mamy ortodont\u0119, periodontologa i tak dalej. I ten zesp\u00f3\u0142, gdybym mia\u0142 go tak podsumowa\u0107, no to sk\u0142ada si\u0119 przede wszystkim z lekarza prowadz\u0105cego. W tym przypadku no ja pe\u0142ni\u0119 t\u0105 rol\u0119 na przyk\u0142ad. Fizjoterapeuty i logopedy to jest taki m\u00f3j najbli\u017cszy, powiedzia\u0142bym, zestaw specjalist\u00f3w, kt\u00f3rymi, z kt\u00f3rymi w\u0142a\u015bnie pracujemy nad funkcj\u0105 i kolejne kr\u0119gi to s\u0105 specjali\u015bci pracuj\u0105cy ju\u017c nad reszt\u0105 innych aspekt\u00f3w tego problemu, tak? Czyli neurolodzy, kt\u00f3rzy zajmuj\u0105 si\u0119 b\u00f3lem. Laryngolodzy, kt\u00f3rzy pomagaj\u0105 nam w uk\u0142adzie zwi\u0105zanym z po\u0142ykaniem, prze\u0142ykaniem, z szumami usznymi chocia\u017cby. S\u0105 to psychiatrzy, kt\u00f3rzy pomagaj\u0105 nam opanowa\u0107 pewne mocniejsze manifestacje problem\u00f3w zwi\u0105zanych z emocjami. Wreszcie psycholodzy, kt\u00f3rzy p\u00f3\u017aniej prowadz\u0105, czy psychoterapeuci, kt\u00f3rzy prowadz\u0105 takiego pacjenta troszeczk\u0119 d\u0142u\u017cej. no i mo\u017cemy tutaj dalej dok\u0142ada\u0107 specjalist\u00f3w, je\u017celi ju\u017c mamy jak\u0105\u015b konkret-- jaki\u015b konkretny problem, nie? Bo iniekcj\u0119 stawow\u0105 na przyk\u0142ad mo\u017ce wywo\u0142a\u0107 i neurolog, i ortopeda te\u017c wykonuje. Cz\u0142owiek zajmuj\u0105cy si\u0119 stawy. Mo\u017ce te\u017c to zrobi\u0107 stomatolog. Ostatecznie, chocia\u017c ja te\u017c nigdy nie chcia\u0142em i\u015b\u0107 w ten temat. Niech wykonuje to specjalista, kt\u00f3ry jest do tego przypisany jak najbardziej. No i im dalej idziemy w terapi\u0119, im dalej pacjent ma jaki\u015b problem z innego dzia\u0142u, na przyk\u0142ad reumatolodzy, je\u017celi jest to problem reumatologiczny, nie? Wi\u0119c wchodz\u0105c w og\u00f3ln\u0105 medycyn\u0119, musimy wiedzie\u0107 te\u017c, do jakiego gastrologa, do jakiego reumatologa chcieliby\u015bmy wys\u0142a\u0107 pacjenta, je\u017celi takowy ma problem, prawda? Natomiast w gabinecie stricte czy dooko\u0142a gabinetu jest to g\u0142\u00f3wnie lekarz dentysta, fizjoterapeuta. Dla mnie logopeda r\u00f3wnie\u017c. Cz\u0119sto neurolog jeszcze jednak, je\u017celi tutaj mamy do czynienia z b\u00f3lem.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"dentysta-jako-prowadzacy\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">DENTYSTA JAKO LEKARZ PROWADZ\u0104CY<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> A w jakich sytuacjach w\u0142a\u015bnie lekarz dentysta powinien pe\u0142ni\u0107 t\u0119 rol\u0119 lekarza prowadz\u0105cego?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No przede wszystkim, je\u017celi czuje si\u0119 na si\u0142ach, to najwa\u017cniejsze. Je\u017celi umie i zna mechanizmy i wie, jak taki proces przeprowadzi\u0107. Wie, mniej wi\u0119cej, jaki b\u0119dzie fina\u0142 i powiedzmy, jest w stanie sobie to wszystko obrysowa\u0107. Okej, poci\u0105gn\u0119 to, doprowadz\u0119 to. Wtedy tak. Natomiast je\u017celi nie jest w stanie my\u015ble\u0107 o tym w ten spos\u00f3b, no to zawsze najlepiej jednak przekaza\u0107 to w r\u0119ce innego specjalisty, bo mo\u017ce te\u017c to by\u0107 fizjoterapeuta. Zapomnia\u0142em o osteopatach. To jest w og\u00f3le \u015bwietny, \u015bwietny, bardzo ma\u0142o zrozumiany do ko\u0144ca dzia\u0142 medycyny. Oni przede wszystkim zajmuj\u0105 si\u0119 medycyn\u0105 komplementarn\u0105 i diagnostyk\u0105 i s\u0105 w stanie spojrze\u0107 na pacjenta z wielu uk\u0142ad\u00f3w. Wi\u0119c je\u017celi to jest pacjent stricte przewlek\u0142y, z\u0142o\u017cony, tak? To osteopata jest \u015bwietnym lekarzem prowadz\u0105cym, tak to mog\u0119 powiedzie\u0107. Osob\u0105, kt\u00f3ra prowadzi ten proces, bo go rozumie. To jest bardzo wa\u017cne. Natomiast je\u017celi to jest stricte te\u017c problem TMD, tak? Czyli taki powiedzmy, klika mi w stawie, bol\u0105 mnie mi\u0119\u015bnie i tak dalej, to te\u017c my tutaj sobie absolutnie dajemy rad\u0119 jako lekarze prowadz\u0105cy, tylko musimy wiedzie\u0107, jak dzia\u0142amy z fizjoterapeut\u0105 chocia\u017cby, nie?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"diagnostyka-kliniczna\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">DIAGNOSTYKA W GABINECIE<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Tak jak powiedzia\u0142e\u015b, nie ka\u017cdy lekarz musi wiedzie\u0107 jak leczy\u0107 tego pacjenta, ale wa\u017cne jest to, \u017ceby go potrafi\u0142 zdiagnozowa\u0107. Wi\u0119c jaki jest taki minimalny wed\u0142ug Ciebie standard diagnostyczny, kt\u00f3ry powinien umie\u0107 wykona\u0107 ka\u017cdy lekarz dentysta, nawet je\u017celi nie prowadzi zaawansowanego leczenia w\u0142a\u015bnie.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Wiesz, powinni\u015bmy tutaj odr\u00f3\u017cni\u0107 troszeczk\u0119 w\u0142a\u015bnie kwesti\u0119 diagnozy, postawienia diagnozy od zebrania objaw\u00f3w. Bo zebranie objaw\u00f3w nie jest a\u017c tak skomplikowane, a\u017c tak z\u0142o\u017cone. Wi\u0119c my, moim zdaniem, powinni\u015bmy podstawowo umie\u0107 zbada\u0107 staw, jak dzia\u0142a w ruchu, czy boli z przodu, po\u015brodku, z ty\u0142u boli, jak go doci\u015bniemy w jakim\u015b stopniu, z kt\u00f3rej\u015b strony, czy boli przy ruchu, przy \u017cuciu. To s\u0105 rzeczy, kt\u00f3re ka\u017cdy mo\u017ce zbada\u0107. No i dla mnie osobi\u015bcie minimalnie no to chocia\u017c jest palpacja stawu, ocena go w ruchu, wynotowanie co si\u0119 dzieje, palpacja, zbadanie mi\u0119\u015bni, dotkni\u0119cie odpowiednich rejon\u00f3w, \u017ceby wiedzie\u0107 co si\u0119 dzieje. By\u0107 mo\u017ce u\u017cycie prostej linijki, zmierzenie jaki jest zakres otwarcia u pacjenta. Sprawdzenie, czy potrafi ustawi\u0107 j\u0119zyk na pozycji spoczynkowej. Wiesz, to trwa trzy minuty, je\u017celi jest dobrze zrobione, nie?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"ankieta-dla-pacjenta\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">ANKIETA DLA PACJENTA<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Ty te\u017c bardzo cz\u0119sto pos\u0142ugujesz si\u0119 ankietami te\u017c, kt\u00f3re przeprowadzasz u tego typu pacjentach. Mo\u017cesz nam powiedzie\u0107 wi\u0119cej, jakie pytania tam musz\u0105 koniecznie pa\u015b\u0107 w tej ankiecie? Albo jakie, jakie pytania s\u0105 takie kluczowe dla Ciebie w ankiecie, kt\u00f3r\u0105 Ty proponuj\u0119, przeprowadzasz w\u015br\u00f3d swoich pacjent\u00f3w?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No, tutaj mo\u017cemy przyzna\u0107, \u017ce im wi\u0119cej wiemy, im bardziej jest to te\u017c poddane pewnemu schematowi, \u017ce to s\u0105 rzeczy powtarzalne, ustawione w tych samych miejscach, \u017ceby nie odkrywa\u0107 Ameryki na nowo za ka\u017cdym razem. Ta ankieta jest dla nas bardzo mocnym narz\u0119dziem. Jest nasz\u0105 troch\u0119 tak\u0105 sekretn\u0105 broni\u0105 na pocz\u0105tku, bo nie musimy zada\u0107 tych wszystkich pyta\u0144 pacjentowi na wizycie, tylko on sam czyta te pytania, analizuje, mo\u017ce co\u015b wi\u0119cej si\u0119 dowie na temat siebie samego. Co wi\u0119cej, przygotowuje si\u0119 troch\u0119 przed wizyt\u0105. Ja mam taki w RehaDencie do\u015b\u0107 z\u0142o\u017cony, ale mie\u015bci si\u0119 na dw\u00f3ch kartkach A4, w\u0142a\u015bciwie na dw\u00f3ch stronach mog\u0119 powiedzie\u0107, kwestionariusz. Tak\u0105 ankiet\u0119, kt\u00f3ra stricte rozbija te wszystkie pytania o objawy. Czy one si\u0119 pojawiaj\u0105? Jak si\u0119 pojawiaj\u0105, to s\u0105 jakie? Jest to ankieta te\u017c, kt\u00f3ra ewoluowa\u0142a z czasem i pracuj\u0105c znowu\u017c w Nova Dentis, gdzie nie mamy zespo\u0142u TMD, zrobi\u0142em sobie troch\u0119 taki eksperyment, jak by mi si\u0119 pracowa\u0142o bez ankiety. Tam nie korzysta\u0142em z ankiety, ale za to korzysta\u0142em, to troch\u0119 do kursu by\u0142o pierwszego, \u017ceby sprawdzi\u0107, jak dzia\u0142a system, kt\u00f3ry nie jest tak z\u0142o\u017cony. Mianowicie na pewno zadawa\u0142em pacjentom zawsze te same pi\u0119\u0107 pyta\u0144 i one absolutnie mog\u0105 si\u0119 pojawi\u0107 u ka\u017cdego, w ka\u017cdym gabinecie. Po pierwsze czy co\u015b boli? To jest najwa\u017cniejsze, \u017ceby to okre\u015bli\u0107. Po drugie, czy by\u0142 jaki\u015b uraz tutaj w rejonie g\u0142owy, szyi? To ju\u017c wiemy. Czy co\u015b klika, klika\u0142o, przeszkadza panu w stawie skroniowo-\u017cuchwowym zasadniczo? Czy mo\u017ce pan normalnie je\u015b\u0107, \u017cu\u0107, po\u0142yka\u0107? Czy tu nie ma \u017cadnych problem\u00f3w zwi\u0105zanych z funkcj\u0105 ostatecznie? No i fina\u0142owe pytanie: czy by\u0142y ju\u017c jakie\u015b interwencje? Czyli czy by\u0142a ortodoncja, rehabilitacja, szynoterapia, czy co\u015b tu ju\u017c si\u0119 dzia\u0142o w tym temacie, nie? I to jest te\u017c kwestia kilku minut. Wi\u0119c my\u015bl\u0119, \u017ce pytania s\u0105 super wa\u017cne, bo dzi\u0119ki dobrym pytaniom my mamy poj\u0119cie, jak\u0105 diagnoz\u0119 postawi\u0107.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"szynoterapia-w-praktyce\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">SZYNOTERAPIA ZGRYZOWA<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> To przejd\u017amy teraz Zbyszku do tego najwa\u017cniejszego etapu. Etapu leczenia. Zaczn\u0119 od pyta\u0144 dotycz\u0105cych lekarzy dentyst\u00f3w, bo tak naprawd\u0119 co dentysta mo\u017ce w kontek\u015bcie leczenia zrobi\u0107 dla takiego pacjenta? Jak mo\u017ce mu pom\u00f3c?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No, je\u017celi pacjent trafia do nas, akurat jest, jak ju\u017c sobie wiele razy powiedzieli\u015bmy, mo\u017ce to by\u0107 ka\u017cdy nasz pacjent. Mo\u017ce to by\u0107 nag\u0142a sytuacja, a mo\u017ce przy okazji wy\u0142apali\u015bmy co\u015b, co gdzie\u015b nie dzia\u0142a\u0142o przez jaki\u015b czas. Wi\u0119c nasz\u0105 rol\u0105 przede wszystkim jest wy\u0142apanie takiej sytuacji. To mo\u017ce zrobi\u0107 ka\u017cdy, ka\u017cdy lekarz. Czy zajmuje si\u0119 endodoncj\u0105, czy zajmuje si\u0119 periodontologi\u0105. Ka\u017cdy jest w stanie na chwil\u0119 dotkn\u0105\u0107, sprawdzi\u0107 staw skroniowo-\u017cuchwowy, prawda? Ka\u017cdy jest w stanie dowiedzie\u0107 si\u0119 od pacjenta: \u201eAle boli mnie tutaj od tygodnia w okolicy, nie wiem, tutaj w okolicy \u017cuchwy\", nie? I pokazuje pacjent na mi\u0119\u015bnie. To my zbieraj\u0105c te objawy przede wszystkim naszym podstawowym dzia\u0142aniem jest analiza, zebranie i przekazanie tego dalej. Je\u017celi si\u0119 tym nie zajmujemy. Natomiast je\u017celi ju\u017c si\u0119 tym zajmujemy i to jest nasz proces, do kt\u00f3rego si\u0119 wyedukowali\u015bmy, przygotowali\u015bmy i prowadzimy to na co dzie\u0144, no to tutaj sytuacja jest nast\u0119puj\u0105ca. Po pierwsze nasz wp\u0142yw te\u017c jest ograniczony, tak? Jest tak du\u017ca ilo\u015b\u0107 struktur, kt\u00f3rych nie do ko\u0144ca w stu procentach w\u0142a\u015bnie znamy, bo tak jak rozmawiali\u015bmy, my zajmujemy si\u0119 jednym stawem, nie wszystkimi. My mamy troch\u0119 ograniczone poj\u0119cie o mi\u0119\u015bniach, o ruchu i tak dalej, wi\u0119c ja wychodz\u0119 z za\u0142o\u017cenia, \u017ce skupiam si\u0119 na swojej dzia\u0142ce. S\u0105 ni\u0105 z\u0119by przede wszystkim. Wi\u0119c naszym ogromnym atutem w tym dzia\u0142aniu jest mo\u017cliwo\u015b\u0107 wykonania szyny zgryzowej. Podj\u0119cie procesu szynoterapii czy to do bruksizmu bardziej przygotowanej, czy to do w\u0142a\u015bnie leczenia zaburze\u0144 TMD, ale przede wszystkim ta diagnoza i prowadzenie procesu, wi\u0119c mo\u017cemy to podzieli\u0107 na takie dzia\u0142ania zespo\u0142owe na zasadzie wiem do kogo przypisa\u0107, jaka jest, jaki jest objaw tu, kto si\u0119 tym zajmuje. I rozdzielenie tej pracy jest absolutnie kluczowe na tej zasadzie, \u017ce rozpisujemy pacjentowi: \u201eDobrze, to w takim razie tym zajmie si\u0119 ten i ten fizjoterapeuta. Tym zajmie si\u0119 logopeda. Musi pan usun\u0105\u0107 \u00f3semk\u0119. Je\u017celi chodzi o b\u00f3l, rozpiszemy leki z neurologiem\" i naszym zadaniem jest troch\u0119 takie dyrygowanie tym systemem, tak jak rozmawiali\u015bmy przy okazji bruksizmu. To te\u017c jest troch\u0119 uporz\u0105dkowanie procesu i wybranie odpowiednich os\u00f3b do pomocy, de facto, nie? Wyt\u0142umaczenie tego pacjentowi to jest te\u017c r\u00f3wnie\u017c to, co mo\u017cesz robi\u0107. Ja zauwa\u017cy\u0142em jedn\u0105 ciekaw\u0105 rzecz, mianowicie po szkoleniu, kt\u00f3re mieli\u015bmy niedawno, zacz\u0105\u0142em u\u017cywa\u0107 prezentacji, kt\u00f3re stworzy\u0142em jako plansz, na kt\u00f3rych opowiadam pacjentowi, co si\u0119 z nim dzieje. I to fenomenalnie dzia\u0142a. Je\u017celi wiemy i umiemy pacjentowi opisa\u0107, opowiedzie\u0107 o jego problemie bardziej z poziomu co tu jest grane, no to mo\u017cemy wiele uzyska\u0107. Przede wszystkim wiele zrozumienia. Naszym zadaniem jest to, \u017ceby wyt\u0142umaczy\u0107 pacjentowi, rozda\u0107 na zesp\u00f3\u0142, ewentualnie wykona\u0107 szyn\u0119, je\u017celi jest to konieczne, potrzebne i prowadzi\u0107 ten proces a\u017c do szcz\u0119\u015bliwego ko\u0144ca, nie? U mnie cz\u0119sto jest tak, \u017ce po wykonaniu tych dzia\u0142a\u0144 diagnostycznych, po wykonaniu szyny widz\u0119 si\u0119 z pacjentem raz na dwa tygodnie, a potem raz na miesi\u0105c i po prostu zbieram dane co nam dzia\u0142a, co nam nie dzia\u0142a, co wdra\u017camy, co nie wdra\u017camy. Troch\u0119 koryguj\u0119 szyn\u0119, ustawiamy. Mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce to jest prowadzenie procesu stabilizacji pacjenta. I tak od kuchni wygl\u0105da, powiedzia\u0142bym, proces rehabilitacji.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Jakie s\u0105 tak naprawd\u0119 Zbyszku wskazania do tej szynoterapii? U jakich pacjent\u00f3w ty j\u0105 zawsze bezwzgl\u0119dnie stosujesz?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Zawsze bezwzgl\u0119dnie to w\u0142a\u015bnie jest trudne. Pami\u0119taj w TMD, wi\u0119c powiedzmy, \u017ce- Wycofuj\u0119. Wi\u0119c dobra przy zwichni\u0119tym stawie, kt\u00f3ry jest nastawiony zawsze zrobi\u0119 szyn\u0119. To tak. Natomiast no jest to dopasowane troch\u0119 do problemu. Patrzyli\u015bmy na statystyki w trakcie przygotowywania szkolenia, no to na mniej wi\u0119cej tam ja sobie wybra\u0142em tak\u0105 grup\u0119 moich stu ostatnich proces\u00f3w, kt\u00f3re prowadz\u0119, no to mniej wi\u0119cej wysz\u0142o tam oko\u0142o trzydziestu pi\u0119ciu, czterdziestu tam oko\u0142o prawie procent os\u00f3b mia\u0142o zastosowan\u0105 szyn\u0119 na tym czy innym etapie. Wi\u0119c no, nie jest to zawsze i nie jest to ka\u017cdy. Cz\u0119sto s\u0105 to po prostu procesy, kt\u00f3re si\u0119 finalizuj\u0105, ko\u0144cz\u0105 na fizjoterapii, na dzia\u0142aniach og\u00f3lnych, na iniekcjach, \u017ce tak powiem. Wi\u0119c to nie jest tak, \u017ce ka\u017cdy musi mie\u0107 wykonan\u0105 szyn\u0119. Natomiast za\u0142\u00f3\u017cmy, \u017ce je\u017celi wiemy, \u017ce uk\u0142ad na siebie wp\u0142ywa stawy w jakim\u015b stopniu pracuj\u0105c s\u0105 zale\u017cne od z\u0119b\u00f3w, tego, jak one si\u0119 \u0142\u0105cz\u0105. S\u0105 zale\u017cne od tego, czy s\u0105 w stanie utrzyma\u0107 pewn\u0105 pozycj\u0119. Jest to te\u017c pod wp\u0142ywem mi\u0119\u015bni i tak dalej. No to wszystkie te problemy, kt\u00f3re s\u0105 zwi\u0105zane z funkcj\u0105 stricte, s\u0105 dla mnie wskazaniem do szyny. Bruksi\u015bci, kt\u00f3rzy zaciskaj\u0105, zgrzytaj\u0105 z\u0119bami, niszcz\u0105 swoje z\u0119by b\u0105d\u017a przenosz\u0105 te si\u0142y na mi\u0119\u015bnie i inne struktury. To te\u017c jest wskazanie do szyny. Przede wszystkim mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce jest warto zastanowi\u0107 si\u0119, jaki objaw mam i czy zastosowanie szyny jest w stanie zmieni\u0107 ten objaw. Jak jest, to mo\u017cemy to rozpatrzy\u0107. To ju\u017c jest tylko kwestia tego, czy pacjent si\u0119 na to godzi, jest w stanie za to zap\u0142aci\u0107 i czy chce w to wej\u015b\u0107.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Jakie s\u0105 Twoim zdaniem najcz\u0119stsze b\u0142\u0119dy, jakie mo\u017cna pope\u0142ni\u0107 w\u0142a\u015bnie stosuj\u0105c szyn\u0119?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No przede wszystkim stosowanie szyny i my\u015blenie o tym, \u017ce sama ona rozwi\u0105\u017ce problem, \u017ce za\u0142o\u017cymy t\u0105 szyn\u0119 i wszystko magicznie si\u0119 zmieni. Generalnie tu potrzebujemy zespo\u0142u, przede wszystkim w\u0142a\u015bnie fizjoterapeuty. Ja uwa\u017cam absolutnie, \u017ce logopedy, bo ka\u017cde zastosowanie szyny zmienia warunki dla j\u0119zyka do pracy, wi\u0119c pacjent nie\u015bwiadomie mo\u017ce sobie te\u017c utrudnia\u0107 i sabotowa\u0107 si\u0119 prac\u0105 j\u0119zyka. Wi\u0119c wa\u017cne jest to, \u017ceby nad tym, o tym pami\u0119ta\u0107. No i wykonywanie szyn, kt\u00f3re s\u0105 po prostu niewygodne, za du\u017ce, ura\u017caj\u0105 pacjenta. No pami\u0119tajmy, \u017ce je\u017celi kto\u015b ma co\u015b nosi\u0107 w ustach przez ca\u0142\u0105 noc, przez dwana\u015bcie godzin albo przez dwadzie\u015bcia cztery godziny, to musi by\u0107 wygodne. To nie mo\u017ce by\u0107 tak, \u017ce to jest du\u017ce, chropowate, zajmuje du\u017co miejsca, uciska mi z\u0119by. M\u0119cz\u0119 si\u0119 to nosz\u0105c. To nie przynosi skutku terapii, wi\u0119c wszystkie za du\u017ce i niewygodne szyny spr\u00f3bujmy zrobi\u0107 mniejszymi i bardziej wygodnymi.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Powiedzia\u0142e\u015b o skutkach. To po czym ty poznajesz, \u017ce tak naprawd\u0119 ta szyna dzia\u0142a?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Wiesz co, trudno w\u0142a\u015bnie to stwierdzi\u0107, prawda? Bo to jest elementem ca\u0142ego procesu. Wi\u0119c ja si\u0119 nie skupiam na tym, czy to szyna wywo\u0142a\u0142a moje dzia\u0142anie, tylko czy proces idzie mi w dobrym kierunku. Mianowicie kluczowa jest pierwsza wizyta, diagnostyka i okre\u015blenie parametr\u00f3w, kt\u00f3re nie dzia\u0142aj\u0105. Jakiegokolwiek by\u015bmy systemu nie u\u017cywali diagnostycznego czy mojego, czy ka\u017cdego indywidualnego, to tam jest zapisane to, z czym pacjent przyszed\u0142, co nie dzia\u0142a, co chcemy rozwi\u0105za\u0107. I my po prostu odnosimy si\u0119 do tego z czasem, tak? Na wizytach kontrolnych patrzymy na to, co by\u0142o wyj\u015bciowo i czy to nam si\u0119 zmieni\u0142o. No, tutaj bardzo mocno detektywistycznie trzeba do tego podej\u015b\u0107 i zadawa\u0107 pytania. I po zadawaniu odpowiednich pyta\u0144, czy to ju\u017c nie boli, czy ten b\u00f3l zmniejszy\u0142 si\u0119 z b\u00f3lu, nie wiem, cztery na dziesi\u0119\u0107 na zero, a mo\u017ce jeden na dziesi\u0119\u0107. Kiedy si\u0119 przy-- czy leki dalej dzia\u0142aj\u0105, czy nie dzia\u0142aj\u0105, nie? Musimy mie\u0107 do czynienia, musimy mie\u0107, powiedzmy tak\u0105 \u015bwiadomo\u015b\u0107 tego, \u017ce nie przypisujmy efektu terapii do konkretnej rzeczy, tylko do tego wszystkiego jako ca\u0142o\u015bci. Nawet iniekcja stawowa, kt\u00f3ra dzia\u0142a, powiedzmy, \u017ce automatycznie bez wsparcia rehabilitacji p\u00f3\u017aniej mo\u017ce nie by\u0107 tak skuteczna, nie? Wi\u0119c je\u017celi szyna-- ja uwa\u017cam tak, \u017ce je\u017celi proces mi dzia\u0142a, to znaczy, \u017ce szyna jest okej. Je\u017celi szyna nie powoduje problemu, \u017ce pacjent zak\u0142ada i m\u00f3wi: \u201eDusz\u0119 si\u0119 albo nie mog\u0119 tutaj jej za\u0142o\u017cy\u0107\u201d. Ale takich sytuacji nie miewam akurat zbyt cz\u0119sto. Aczkolwiek pami\u0119tajmy, \u017ce mog\u0105 si\u0119 zdarzy\u0107. I tu taki jeden przyk\u0142ad. Je\u017celi dajmy na to zastosujemy do\u015b\u0107 wysok\u0105, du\u017c\u0105 szyn\u0119, kt\u00f3ra utrudnia nam utrzymanie g\u0142owy w tym samym miejscu, w kt\u00f3rym mamy. A tu jest jaka\u015b powa\u017cna kompensacja w szyi, gdzie na granicy jest, dajmy na to ucisk na rdze\u0144 kr\u0119gowy i my lekko odegniemy t\u0105 g\u0142ow\u0119, b\u0119dziemy w posteriorotacji tak j\u0105 trzyma\u0107. To ten pacjent zacznie m\u00f3wi\u0107, \u017ce boli go g\u0142owa, jak nosi szyn\u0119, nie? Wi\u0119c je\u017celi szyna nie dzia\u0142a te\u017c, to te\u017c jej nie u\u017cywajmy, nie?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"fizjoterapeuta-stomatologiczny\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">FIZJOTERAPEUTA W LECZENIU TMD<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> W kontek\u015bcie ciebie Zbyszku jako lekarza dentysty m\u00f3wimy o szynoterapii, m\u00f3wimy o farmakoterapii. Czy co\u015b jeszcze tutaj dorzuci\u0142by\u015b?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> No ja zasadniczo skupiam si\u0119 na tym, \u017ceby prowadzi\u0107 proces wtedy i pozosta\u0142e, mo\u017cna powiedzie\u0107, obowi\u0105zki przek\u0142ada\u0107 dalej na zesp\u00f3\u0142. I tutaj koniecznie musimy wspomnie\u0107 o fizjoterapii i osteopatii, bo bardzo cz\u0119sto ci ludzie trafiaj\u0105 do fizjoterapeuty czy do osteopaty w zwi\u0105zku z takim z\u0142o\u017conym b\u00f3lem czy problemem, zanim trafi\u0105 do nas, prawda? I mo\u017ce dobrze, bo czasami jest tak, \u017ce lekarze, kt\u00f3rzy zajmuj\u0105 si\u0119 TMD jest ich ma\u0142o. Bardzo wszystkich pozdrawiam od razu. Natomiast, no jest ich na tyle ma\u0142o, \u017ce czasami nie s\u0105 dost\u0119pni, a fizjoterapeuta mo\u017ce jest dost\u0119pny troch\u0119 bardziej, szybciej i te\u017c jest w stanie wprowadzi\u0107 pacjenta na \u015bcie\u017ck\u0119, tak? I te\u017c prowadzi to ze swoim lekarzem, kt\u00f3ry wykonuje dla niego szyny na przyk\u0142ad, dajmy na to, nie? I tutaj fizjoterapeuta te\u017c dzia\u0142a bezpo\u015brednio. Dzia\u0142a w ramach technik manualnych, jest w stanie odci\u0105\u017cy\u0107 pewne struktury, tak? Jest w stanie ju\u017c pom\u00f3c troch\u0119 dzia\u0142a\u0107 w funkcji, ale te\u017c spojrze\u0107 szerzej. W\u0142a\u015bnie popatrze\u0107 na szyj\u0119, popatrze\u0107 na inne rejony towarzysz\u0105ce, je\u017celi chodzi o ruch, ustawienie cia\u0142a i tak dalej. I szczerze powiedziawszy, jak robili\u015bmy analiz\u0119 do szkolenia znowu, to w procesie zawsze by\u0142 fizjoterapeuta. Zawsze. Nie wysz\u0142o nam, \u017ce nie by\u0142 w ten czy w inny spos\u00f3b, prawda? Wi\u0119c tutaj, je\u017celi kto\u015b chce si\u0119 zajmowa\u0107 TMD, a nie ma fizjoterapeuty, to zadanie domowe na jutro: znajd\u017a i miej fizjoterapeut\u0119. I to jest numero uno w og\u00f3le bez dyskusji, no.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"logopeda-w-terapii-tmd\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">LOGOPEDA W TERAPII NARZ\u0104DU \u017bUCIA<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Bywa jeszcze logopeda, prawda? Te\u017c cz\u0119sto, bardzo cz\u0119sto we wsp\u00f3\u0142pracy z logoped\u0105.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Tak, dzi\u0119kuj\u0119, \u017ce mi o tym przypomnia\u0142a\u015b. Wspomnia\u0142em o tym r\u00f3wnie\u017c par\u0119 razy i \u017ceby nie by\u0107 \u017ale zrozumianym, to nie jest tak, \u017ce dajmy na to skr\u00f3cone w\u0119dzide\u0142ko powoduje bruksizm. Nie, nie id\u017amy troch\u0119 w t\u0105 drog\u0119, \u017ce to daje to. Ale je\u017celi poprawimy funkcj\u0119, je\u017celi poprawimy ruch uk\u0142adu, je\u017celi poprawimy codzienne nasze wykorzystywanie wszystkich element\u00f3w, nauczymy pacjenta prawid\u0142owo trzyma\u0107 j\u0119zyk, nie \u0142\u0105czy\u0107 z\u0119b\u00f3w za mocno, tak? Nie wywiera\u0107 za du\u017cej si\u0142y i tak dalej, no to mo\u017cemy sobie absolutnie du\u017co u\u0142atwi\u0107. I tutaj, no moim zdaniem do ortodoncji to te\u017c powinien by\u0107 mus: ortodonta, ortodontka powinni mie\u0107 swojego logoped\u0119, kt\u00f3ry im sprawdzi, czy j\u0119zyk im nie utrudni pracy, szczeg\u00f3lnie aparatem sta\u0142ym w pewnym stopniu, czy nie b\u0119dzie wywiera\u0142, czy mo\u017ce wcze\u015bniej nie wywiera\u0142, zanim pojawi\u0142a si\u0119 wada jakiego\u015b wp\u0142ywu na z\u0119by, nie? To jest bardzo proste i warte zrobienia. \u017be tak powiem, uspokaja bardzo mocno cz\u0119sto niekt\u00f3re wady wynikaj\u0105ce z nadaktywnego j\u0119zyka, powstawania szpar mi\u0119dzy z\u0119bami, nie? Natomiast w przypadku TMD, je\u017celi dajmy na to problemem jest staw, to pami\u0119tajmy, \u017ce jak my prze\u0142ykamy \u015blin\u0119, \u0142\u0105czymy czy tam nie \u0142\u0105czymy z\u0119by na chwil\u0119, to nasze stawy skroniowo-\u017cuchwowe robi\u0105 taki automatyczny ruch do swoich relacji centralnych na chwilk\u0119. Bo ten uk\u0142ad g\u00f3rny, czyli \u017cuchwa, mi\u0119\u015bnie, staw staje si\u0119 na chwil\u0119 mniej aktywny ni\u017c ten dolny, czyli ko\u015b\u0107 gnykowa, gard\u0142o, krta\u0144 i tak dalej. Tu odbywa si\u0119 wtedy ruch, wi\u0119c po\u0142ykanie, prze\u0142ykanie, j\u0119zyk b\u0119d\u0105 mia\u0142y te\u017c zwi\u0105zek ze stawem skroniowo-\u017cuchwowym. Z tym, czy on powtarzalnie wykona pewne ruchy, czy b\u0119dzie za ka\u017cdym razem na przyk\u0142ad skr\u0119ca\u0142 gdzie\u015b w kierunku, nie? Wi\u0119c do naprawy funkcji logopeda jak najbardziej. Natomiast jeszcze tylko doko\u0144cz\u0119. Te\u017c om\u00f3wili\u015bmy temat tych iniekcji stawowych. Przez chwil\u0119 to si\u0119 pojawi\u0142o i tutaj, no to jest r\u00f3\u017cna troszeczk\u0119 sytuacja, bo mo\u017ce to wykonywa\u0107 lekarz dentysta, chocia\u017c dobrze by\u0142oby, \u017ceby by\u0142 to chocia\u017c chirurg szcz\u0119kowo-twarzowy znaj\u0105cy anatomi\u0119 tego rejonu. Dla mnie najlepiej, \u017ceby wykona\u0142 to ortopeda albo neurolog. Tak naprawd\u0119 s\u0105 to specjali\u015bci, kt\u00f3rzy cz\u0119\u015bciej du\u017co dokonuj\u0105 iniekcji, prawda? Cz\u0119\u015bciej pos\u0142uguj\u0105 si\u0119 ig\u0142\u0105 w jakich\u015b przestrzeniach. Szczeg\u00f3lnie ortopedzi, kt\u00f3rzy jeszcze maj\u0105 do wgl\u0105du USG. Chocia\u017c znam neurolog\u00f3w, pracuj\u0119 z takim jednym doktorem Paw\u0142em Gogolem, kt\u00f3rzy r\u00f3wnie\u017c te\u017c wykorzystuj\u0105 USG w przypadku wykonywania tych iniekcji. I pami\u0119tajmy, \u017ce do iniekcji nale\u017cy najpierw zakwalifikowa\u0107 pacjenta, oceni\u0107, czy ten problem faktycznie tej iniekcji wymaga, a potem j\u0105 wykona\u0107. Tutaj to jest akurat do\u015b\u0107 mocna rzecz, kt\u00f3r\u0105 mo\u017cemy wykorzysta\u0107, nie?<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"leki-w-leczeniu-tmd\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 30px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">LEKI W LECZENIU TMD<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> To odno\u015bnie tego b\u00f3lu, bo tak powiedzia\u0142e\u015b, \u017ce lekarz dentysta mo\u017ce pom\u00f3c szynoterapi\u0105, ale mo\u017ce te\u017c pom\u00f3c stosuj\u0105c farmakoterapi\u0119. I my\u015bl\u0119, \u017ce to jest etap, kt\u00f3ry w\u0142\u0105czasz g\u0142\u00f3wnie u pacjent\u00f3w b\u00f3lowych. Zgadza si\u0119?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Tak. No powiedzmy, \u017ce s\u0105 te\u017c mo\u017cliwo\u015bci z naszej strony wp\u0142yni\u0119cia na napi\u0119cie mi\u0119\u015bniowe, na ich rozlu\u017anienie. Mo\u017cemy tutaj m\u00f3wi\u0107 o wsparciu og\u00f3lnym, zdj\u0119ciu obrz\u0119k\u00f3w. Taki lek jak Aescyn chocia\u017cby bardzo prosty. Natomiast pami\u0119tajmy, \u017ce to my jeste\u015bmy tutaj uprzywilejowani w kontek\u015bcie wystawiania recept. Nie b\u00f3jmy si\u0119 wystawiania tych recept. Generalnie zrozumienie, kt\u00f3ry lek jak dzia\u0142a, to nie jest jaka\u015b wiedza tajemna. To ka\u017cdy z nas mo\u017ce zrobi\u0107, a ze sztuczn\u0105 inteligencj\u0105 ju\u017c tym bardziej. My na tym dajemy du\u017cy nacisk. No mo\u017ce nie jaki\u015b du\u017cy bardzo, ale no powiedzmy analizujemy to na szkoleniu. \u015awietny protok\u00f3\u0142 przygotowa\u0142 \u0141ukasz Lasman z profesorem Woroniem w Krakowie na zasadzie, kt\u00f3ry lek, jak do czego stosowa\u0107. I teraz pami\u0119tajmy, \u017ce fizjoterapeuta nie ma mo\u017cliwo\u015bci wystawienia leku, nawet zwyk\u0142ego Nimesilu, co jest moim zdaniem troch\u0119 b\u0142\u0119dem. Natomiast nie powiedzia\u0142bym, \u017ce jakim\u015b skandalem, ale b\u0142\u0119dem, poniewa\u017c no fajnie by by\u0142o, gdyby oni na tej pierwszej linii potrafili i mieli arsena\u0142 dzia\u0142ania, nie? Bo czasami mamy do czynienia ze stanem zapalnym. No to zastosujmy lek przeciwzapalny, je\u017celi mo\u017cna, nie? To czasami bardzo szybko pomaga rozwi\u0105za\u0107 problem. Wi\u0119c je\u017celi mamy pacjenta b\u00f3lowego, chcemy tego cudu na ju\u017c, \u017ceby przesta\u0142o bole\u0107, to mo\u017cemy zastosowa\u0107 leki przeciwb\u00f3lowe. Mo\u017ce to by\u0107 Nimesil, mo\u017ce to by\u0107 Dolokoksib. No s\u0105 pewne badania, kt\u00f3re m\u00f3wi\u0105, kiedy dany lek jest bardziej, a kt\u00f3ry mniej skuteczny. Pami\u0119tajmy o interakcjach. Pami\u0119tajmy o tym, \u017ce pacjenci ju\u017c bior\u0105 r\u00f3\u017cne leki, nie? Natomiast w pewnym stopniu nie b\u00f3jmy si\u0119 tego. Natomiast no s\u0105 te\u017c pewne ograniczenia i mi si\u0119 wydaje, \u017ce nie nale\u017cy tak \u0142atwo podchodzi\u0107 te\u017c do wykorzystywania lek\u00f3w, kt\u00f3rych nie do ko\u0144ca znamy. Dajmy na to lek przeciwb\u00f3lowy, jakim jest Nimesil, jest znanym nam lekiem do\u015b\u0107 dobrze. Natomiast dajmy na to taka pregabalina czy duloksetyna ju\u017c mniej, prawda? Ju\u017c nie mamy takiej bieg\u0142o\u015bci w poruszaniu si\u0119 w tej farmakoterapii. Wi\u0119c ja na przyk\u0142ad sam nie przepisuje lek\u00f3w z tej grupy pregabalin, duloksetyn. Kieruj\u0119 to do psychiatry b\u0105d\u017a neurologa. To ju\u017c zale\u017cy, czy to jest bardziej b\u00f3l, czy to jest bardziej wyciszenie uk\u0142adu nerwowego. Wi\u0119c s\u0105 jakie\u015b ograniczenia. Tym ograniczeniem moim zdaniem jest brak znajomo\u015bci, brak kontaktu i jakie\u015b ryzyko objaw\u00f3w ubocznych. W my\u015bl zasady, \u017ce po pierwsze nie szkodzi\u0107, no.<\/p>\n    <\/section>\n\n    <section id=\"szkolenie-tmd\" style=\"scroll-margin-top: 110px; margin-bottom: 20px; border: none !important;\">\n      <h2 style=\"color: #dd4026 !important; text-transform: uppercase; font-family: 'Poppins', sans-serif !important; font-weight: 900 !important; font-size: 1.3em; margin: 0 0 10px 0; border: none !important;\">SZKOLENIE Z TMD I BRUKSIZMU<\/h2>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> A jak ty Zbyszku tak naprawd\u0119 definiujesz sukces leczenia TMD? Kiedy on jest dla ciebie satysfakcjonuj\u0105cy tak naprawd\u0119?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Ja mam akurat do\u015b\u0107 z\u0142o\u017cony system, ale na tyle z\u0142o\u017cony, \u017ceby by\u0142 w miar\u0119 strawny i prosty w obs\u0142udze p\u00f3\u017aniej oceny i ka\u017cda z tych sekcji, ka\u017cdy z tych element\u00f3w: stawy, mi\u0119\u015bnie, ruchomo\u015b\u0107 i tak dalej jest poddana na pocz\u0105tku pewnej ocenie. To jest taka do\u015b\u0107 prosta ocena od zera do trzech, gdzie zero to jest wszystko w porz\u0105dku. Jeden to s\u0105 \u0142agodne problemy, dwa \u015brednie i trzy ci\u0119\u017ckie, troch\u0119 bardziej z\u0142o\u017cone sytuacje. I ja oceniaj\u0105c sobie to na pocz\u0105tku mojej terapii, tworz\u0105c tak\u0105 map\u0119 tych problem\u00f3w, fina\u0142owo potem obserwuj\u0119, czy to nam si\u0119 zmniejsza. I powtarzam te same badania, powtarzam te same parametry, sprawdzam, czy te elementy, kt\u00f3re kiedy\u015b-- czy \u017cuchwa na przyk\u0142ad, kt\u00f3ra si\u0119 otwiera\u0142a na dwadzie\u015bcia milimetr\u00f3w, teraz otwiera si\u0119 na pi\u0119\u0107dziesi\u0105t na przyk\u0142ad. I odnotowuj\u0119 sobie to w karcie. I teraz, je\u017celi mam tutaj pewn\u0105 popraw\u0119, zszed\u0142em z tymi wszystkimi ocenami znacz\u0105co w d\u00f3\u0142. Pacjent ju\u017c bardziej porusza si\u0119 przy zerach albo jedynkach. No to znaczy, \u017ce to jest sukces terapii. Natomiast no dla pacjenta mo\u017ce by\u0107 to, pami\u0119tajmy, na r\u00f3\u017cnych poziomach sukces. Mo\u017ce by\u0107 to sukces, \u017ce ju\u017c nie boli, prawda? A mo\u017ce by\u0107 to sukces, \u017ce po pi\u0119ciu latach przesta\u0142o mi klika\u0107 w stawie te\u017c. Mo\u017ce by\u0107 to sukces, \u017ce po prostu dobrze si\u0119 czuj\u0119 nagle w ko\u0144cu, albo przesta\u0142am zaciska\u0107 z\u0119by. To s\u0105 r\u00f3\u017cne poziomy tego, co pacjent chce osi\u0105gn\u0105\u0107, nie? Natomiast no, je\u017celi nie boli, dzia\u0142a, funkcjonuje, parametry s\u0105 poprawione, to to dla mnie jest absolutnie sukces.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Zbyszku, ja mam jeszcze ca\u0142\u0105 list\u0119 pyta\u0144 do Ciebie, ale niestety musimy t\u0119 rozmow\u0119 zamkn\u0105\u0107 w jakich\u015b ramach czasowych, wi\u0119c dos\u0142ownie dwa ostatnie pytania i nawi\u0105\u017c\u0119 do tego, \u017ce je\u017celi kto\u015b z Was odczuwa niedosyt po naszej rozmowie, mocno zach\u0119cam Was do tego, \u017ceby\u015bcie zapoznali si\u0119 z programem szkolenia, kt\u00f3re Zbyszek tak jak wspomnia\u0142am w\u0142a\u015bnie prowadzi dla nas, dla Dental Day. Trzydniowe szkolenie z TMD, bruksizmu, szynoterapii. Jeste\u015bmy po pierwszej edycji tego kursu. Jak Twoje wra\u017cenia Zbyszku? Z jakimi problemami tak naprawd\u0119 przyszli lekarze na ten kurs?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Ja jestem absolutnie zachwycony tym, \u017ce mog\u0142em w og\u00f3le to zrobi\u0107 i \u017ce mog\u0142em wcieli\u0107 si\u0119 po wielu latach w rol\u0119 ludzi, kt\u00f3rych zawsze podziwia\u0142em, \u017ce s\u0105 w stanie swoj\u0105 wiedz\u0105 gdzie\u015b tam przekaza\u0107 co\u015b, co potem sprawi, \u017ce b\u0119dzie kolejnym grupom, czy to lekarzom, czy pacjentom \u0142atwiej. Tak\u017ce ja jestem zadowolony. Lekarze, kt\u00f3rzy byli na kursie r\u00f3wnie\u017c zadowoleni.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> M\u00f3wimy to po ankietach, kt\u00f3re wype\u0142nili i nam zostawili.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Tak. Wi\u0119c to jest confirmed. By\u0142 to ogrom pracy. Absolutnie, bo ostatecznie wysz\u0142o nam trzyna\u015bcie du\u017cych blok\u00f3w prezentacyjno-warsztatowych i trzy dni. No to jest ju\u017c wi\u0119ksze szkolenie. Zawsze trzeba to wytrzyma\u0107, usta\u0107 na nogach, t\u0105 dawk\u0119 wiedzy. Wi\u0119c no, przede wszystkim jestem szcz\u0119\u015bliwy, \u017ce si\u0119 uda\u0142o i \u017ce ma to jaki\u015b sens. No, \u017ce pokazane przypadki i case'y by\u0142y realnie przeze mnie, no to potem patrzy\u0142em z dystansu. No, by\u0142y prowadzone tym protoko\u0142em, kt\u00f3ry zadzia\u0142a\u0142 i to by\u0142em w stanie w jakim\u015b stopniu nawet sam dla siebie zrobi\u0107 jako tak\u0105 analiz\u0119, jak wygl\u0105da moja baza. Wi\u0119c zawsze zrobienie takiego szkolenia to jest dla lekarza super sprawa, \u017ce mo\u017ce sam si\u0119 du\u017co nauczy\u0107.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Dodatkowo my\u015bl\u0119, \u017ce warto doda\u0107, \u017ce tak. Po pierwsze to jest szkolenie trzydniowe. Po drugie nie tylko Zbyszek prowadzi ten kurs, ale pojawia si\u0119 r\u00f3wnie\u017c na nim fizjoterapeuta i logopedka. Dodatkowo na kursie pojawia si\u0119 pacjent, z kt\u00f3rym Zbyszek przeprowadza taki wzorcowy wywiad. No i przeprowadza te\u017c badanie tego pacjenta. Potem uczestnicy badaj\u0105 si\u0119 nawzajem. Wykonuj\u0105 te\u017c szyn\u0119, kt\u00f3ra nast\u0119pnego dnia do nich-<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Musz\u0119 ci\u0119 poprawi\u0107. Tak? Rejestracj\u0119 do szyny pierwszego dnia wykonywa\u0142em ja, \u017ceby by\u0142o to sprawnie zrobione. A trzeciego dnia przy bloku o szynoterapii faktycznie ta szyna jest oddawana wzajemnie. Tak, tak. I to akurat uwa\u017cam za absolutnie nasz sukces. Tutaj pracownia techniczna Gold Lab z Ostro\u0142\u0119ki, czyli Asia Z\u0142otkowska-Czy\u017c i Micha\u0142 Czy\u017c, kt\u00f3rzy robili te szyny przez p\u00f3\u0142torej dnia, za dnia i w nocy, to tutaj zrobili fenomenaln\u0105 robot\u0119. Bo pacjent, mo\u017ce inaczej\u2014 lekarz musi zna\u0107 narz\u0119dzie, kt\u00f3rym dzia\u0142a i najlepiej si\u0119 dzia\u0142a tak, je\u017celi po kursie wychodzisz z jakim\u015b narz\u0119dziem w r\u0119ku i dostanie tej mo\u017cliwo\u015bci, \u017ce tak powiem, poznania szyny zar\u00f3wno na sobie, jak i w trakcie szkolenia. No jest, jest. To by\u0142o, to wysz\u0142o super. To akurat musz\u0119 przyzna\u0107 fajnie.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Tak\u017ce je\u017celi chcecie dowiedzie\u0107 si\u0119 wi\u0119cej na temat tego kursu, to ja Wam na pewno podlinkuj\u0119 program tego szkolenia pod t\u0105 rozmow\u0105. A ko\u0144cz\u0105c ju\u017c j\u0105 i zamykaj\u0105c chcia\u0142abym Ci\u0119 jeszcze Zbyszku poprosi\u0107. Zadam Ci takie samo pytanie, jakie pad\u0142o w podca\u015bcie o bruksi\u017amie, jakie zawsze zadaj\u0119 moim go\u015bciom. Czyli jakby\u015b m\u00f3g\u0142 podsumowa\u0107 nasz\u0105 dzisiejsz\u0105 rozmow\u0119 w trzech takich punktach. Z jakimi my\u015blami chcia\u0142by\u015b zostawi\u0107 trzema takimi najwa\u017cniejszymi s\u0142uchaczy tego odcinka?<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Okej, no wiesz. Te rzeczy ju\u017c troch\u0119 si\u0119 pojawi\u0142y tutaj w tej rozmowie wielokrotnie, wi\u0119c mo\u017ce to nie b\u0119d\u0119 znowu odkrywa\u0142 czego\u015b, czego jeszcze nie powiedzia\u0142em. Ale jak mia\u0142bym si\u0119 skupi\u0107 na trzech rzeczach, no to przede wszystkim pierwsza sprawa by\u0142a to, \u017ceby\u015bcie cz\u0119sto i ochoczo badali w prosty spos\u00f3b swoich pacjent\u00f3w. Nawet je\u017celi po prostu robicie prost\u0105 rzecz, wymieniacie trzy wype\u0142nienia, dwa wype\u0142nienia. Pacjent przyszed\u0142, bo co\u015b chce sprawdzi\u0107. Nawet higienistki mog\u0105 to robi\u0107 teoretycznie. Po\u0142\u00f3\u017ccie palce na stawach, pozw\u00f3lcie pacjentowi porusza\u0107, pootwiera\u0107. Lekko dotknijcie niekt\u00f3re struktury. Popatrzcie, jak wygl\u0105daj\u0105 mi\u0119\u015bnie. Dajcie pacjentowi pozaciska\u0107. Mo\u017cecie zbada\u0107 palpacyjnie ka\u017cdy rejon i to zajmuje dwie, trzy sekundy. Wi\u0119c badajcie pacjent\u00f3w w prosty spos\u00f3b, korzystaj\u0105c z takich prostych zestaw\u00f3w bada\u0144, jakim jest w\u0142a\u015bnie palpacja czy okre\u015blenie zakresu ruchu i weryfikujcie to sobie na ka\u017cdym pacjencie, bo jeste\u015bcie w stanie pom\u00f3c, zanim proces si\u0119 rozpocznie. Druga sprawa jest taka znajd\u017acie swojego fizjoterapeut\u0119 i znajd\u017acie swojego logoped\u0119, bo to wam u\u0142atwi absolutnie \u017cycie. Naprawd\u0119. W takich sytuacjach, nawet je\u017celi wiedza wasza jest gdzie\u015b niepouk\u0142adana, nie wiecie do ko\u0144ca, co z tym zrobi\u0107, to mo\u017ce jest kto\u015b niedaleko ca\u0142kiem, kto wie. A dla was b\u0119dzie to jakim\u015b pocz\u0105tkiem pracy z tym tematem. A je\u017celi ju\u017c pracujecie z tym tematem i ju\u017c wykonujecie szyny i leczycie ludzi z tymi zaburzeniami, a nie macie fizjoterapeuty i logopedy, to gor\u0105co zach\u0119cam, bo to totalnie poprawi wasz\u0105 jako\u015b\u0107 pracy. Szyny b\u0119d\u0105 sz\u0142y du\u017co lepiej, je\u017celi gdzie\u015b tam we\u017amie w tym udzia\u0142 w\u0142a\u015bnie fizjoterapeuta czy logopeda. No i nie b\u0119d\u0119 odkrywczy, bo tak samo chyba zako\u0144czy\u0142em pierwszy webinar. Nie b\u00f3jcie si\u0119 tego wszystkiego i nie b\u00f3jcie si\u0119 dzia\u0142a\u0107. Ale \u017ceby si\u0119 nie ba\u0107, no to musicie to zrozumie\u0107. Wi\u0119c jak kto\u015b chce to robi\u0107, to te\u017c zach\u0119cam do edukacji, co nie b\u0119dzie odkrywcze. Je\u017celi chodzi o szkolenie, to ju\u017c chyba powiedzia\u0142a\u015b na jego temat wszystko. Natomiast ja, jakby\u015bcie mieli od czego\u015b zacz\u0105\u0107, no to polecam ksi\u0105\u017ck\u0119 profesora Okesona. Mimo \u017ce ona ju\u017c ma swoje lata, to tam jest wszystko absolutnie. Polecam ksi\u0105\u017ck\u0119 \u201eSzynoterapia\u201d doktora Schindlera chyba, kt\u00f3ra te\u017c jest \u015bwietn\u0105 ksi\u0105\u017ck\u0105. Kwintesencja jest tutaj wydawnictwem. \u015awietna ksi\u0105\u017cka na temat bruksizmu profesora Barona. Mo\u017ce by\u0107 tak, \u017ce te\u017c kogo\u015b z was to zainteresuje, jak mnie w dwa tysi\u0105ce szesnastym roku i w jakim\u015b tam stopniu zacznie si\u0119 dla Was jaki\u015b tam inny rozdzia\u0142 waszej edukacji medycznej, nie? No bo fajnie skorzysta\u0107 z tego, \u017ce nie jeste\u015bmy tylko dentystami, kt\u00f3rzy robi\u0105 jak\u0105\u017c tam konkretn\u0105 rzecz: korony czy lic\u00f3wki, tylko jeste\u015bmy lekarzami, kt\u00f3rzy s\u0105 w stanie wp\u0142yn\u0105\u0107 na naszego pacjenta w r\u00f3\u017cny spos\u00f3b, z r\u00f3\u017cnych stron i mimo \u017ce nie musimy robi\u0107 czego\u015b sami w\u0142asnor\u0119cznie, no to jeste\u015bmy w stanie tym pokierowa\u0107. To jest du\u017cy przywilej.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Super, Wspania\u0142e podsumowanie. Zbyszku pi\u0119knie dzi\u0119kuj\u0119. Nie mog\u0119 Ci\u0119 d\u0142u\u017cej zatrzymywa\u0107, bo wiem, \u017ce za godzin\u0119 spotykasz si\u0119 ju\u017c z pacjentami, wi\u0119c nie mo\u017cesz si\u0119 sp\u00f3\u017ani\u0107. Wi\u0119c pi\u0119knie dzi\u0119kuj\u0119 Ci za ten czas, kt\u00f3ry nam dzisiaj po\u015bwi\u0119ci\u0142e\u015b, za to, czym si\u0119 z nami podzieli\u0142e\u015b. Tak\u017ce wielkie, wielkie dzi\u0119ki.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">ZD:<\/b> Ja r\u00f3wnie\u017c dzi\u0119kuj\u0119 wszystkim s\u0142uchaj\u0105cym, \u017ce wytrzymali\u015bcie, bo to pewnie b\u0119dzie mia\u0142o co\u015b pod dwie godziny, wi\u0119c fajnie, \u017ce si\u0119 uda\u0142o. Bardzo mnie te\u017c zaciekawi\u0142o to, \u017ce ten pierwszy nasz webinar, ten webinar jako podcast na temat bruksizmu te\u017c mia\u0142 spor\u0105 ogl\u0105dalno\u015b\u0107, wi\u0119c... Tak, zdecydowanie. Niech to idzie gdzie\u015b tam w \u015bwiat. Kto wie, mo\u017ce si\u0119 jeszcze zobaczymy. W ka\u017cdym razie te\u017c dzi\u0119kuj\u0119 i do us\u0142yszenia. No c\u00f3\u017c.<\/p>\n      <p style=\"margin-bottom: 10px; border: none !important;\"><b style=\"font-weight: 900 !important; color: #000 !important; text-transform: uppercase; font-size: 0.85em;\">MK:<\/b> Dzi\u0119ki Zbyszku.<\/p>\n    <\/section>\n\n  <\/div>\n<\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5804b02 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"5804b02\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-951cfe0 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"951cfe0\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Szkolenia<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f8ccaa3 elementor-widget-divider--view-line elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"f8ccaa3\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-divider{--divider-border-style:none;--divider-border-width:1px;--divider-color:#0c0d0e;--divider-icon-size:20px;--divider-element-spacing:10px;--divider-pattern-height:24px;--divider-pattern-size:20px;--divider-pattern-url:none;--divider-pattern-repeat:repeat-x}.elementor-widget-divider .elementor-divider{display:flex}.elementor-widget-divider .elementor-divider__text{font-size:15px;line-height:1;max-width:95%}.elementor-widget-divider .elementor-divider__element{margin:0 var(--divider-element-spacing);flex-shrink:0}.elementor-widget-divider .elementor-icon{font-size:var(--divider-icon-size)}.elementor-widget-divider .elementor-divider-separator{display:flex;margin:0;direction:ltr}.elementor-widget-divider--view-line_icon .elementor-divider-separator,.elementor-widget-divider--view-line_text .elementor-divider-separator{align-items:center}.elementor-widget-divider--view-line_icon .elementor-divider-separator:after,.elementor-widget-divider--view-line_icon .elementor-divider-separator:before,.elementor-widget-divider--view-line_text .elementor-divider-separator:after,.elementor-widget-divider--view-line_text .elementor-divider-separator:before{display:block;content:\"\";border-block-end:0;flex-grow:1;border-block-start:var(--divider-border-width) var(--divider-border-style) var(--divider-color)}.elementor-widget-divider--element-align-left .elementor-divider .elementor-divider-separator>.elementor-divider__svg:first-of-type{flex-grow:0;flex-shrink:100}.elementor-widget-divider--element-align-left .elementor-divider-separator:before{content:none}.elementor-widget-divider--element-align-left .elementor-divider__element{margin-left:0}.elementor-widget-divider--element-align-right .elementor-divider .elementor-divider-separator>.elementor-divider__svg:last-of-type{flex-grow:0;flex-shrink:100}.elementor-widget-divider--element-align-right .elementor-divider-separator:after{content:none}.elementor-widget-divider--element-align-right .elementor-divider__element{margin-right:0}.elementor-widget-divider--element-align-start .elementor-divider .elementor-divider-separator>.elementor-divider__svg:first-of-type{flex-grow:0;flex-shrink:100}.elementor-widget-divider--element-align-start .elementor-divider-separator:before{content:none}.elementor-widget-divider--element-align-start .elementor-divider__element{margin-inline-start:0}.elementor-widget-divider--element-align-end .elementor-divider .elementor-divider-separator>.elementor-divider__svg:last-of-type{flex-grow:0;flex-shrink:100}.elementor-widget-divider--element-align-end .elementor-divider-separator:after{content:none}.elementor-widget-divider--element-align-end .elementor-divider__element{margin-inline-end:0}.elementor-widget-divider:not(.elementor-widget-divider--view-line_text):not(.elementor-widget-divider--view-line_icon) .elementor-divider-separator{border-block-start:var(--divider-border-width) var(--divider-border-style) var(--divider-color)}.elementor-widget-divider--separator-type-pattern{--divider-border-style:none}.elementor-widget-divider--separator-type-pattern.elementor-widget-divider--view-line .elementor-divider-separator,.elementor-widget-divider--separator-type-pattern:not(.elementor-widget-divider--view-line) .elementor-divider-separator:after,.elementor-widget-divider--separator-type-pattern:not(.elementor-widget-divider--view-line) .elementor-divider-separator:before,.elementor-widget-divider--separator-type-pattern:not([class*=elementor-widget-divider--view]) .elementor-divider-separator{width:100%;min-height:var(--divider-pattern-height);-webkit-mask-size:var(--divider-pattern-size) 100%;mask-size:var(--divider-pattern-size) 100%;-webkit-mask-repeat:var(--divider-pattern-repeat);mask-repeat:var(--divider-pattern-repeat);background-color:var(--divider-color);-webkit-mask-image:var(--divider-pattern-url);mask-image:var(--divider-pattern-url)}.elementor-widget-divider--no-spacing{--divider-pattern-size:auto}.elementor-widget-divider--bg-round{--divider-pattern-repeat:round}.rtl .elementor-widget-divider .elementor-divider__text{direction:rtl}.e-con-inner>.elementor-widget-divider,.e-con>.elementor-widget-divider{width:var(--container-widget-width,100%);--flex-grow:var(--container-widget-flex-grow)}<\/style>\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d874d37 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"d874d37\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f8af2e8 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"f8af2e8\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d9ab20f elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"d9ab20f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"386\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-768x386.jpg\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large wp-image-4679\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-768x386.jpg 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-300x151.jpg 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-1024x515.jpg 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-1536x772.jpg 1536w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-1000x503.jpg 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-230x116.jpg 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-350x176.jpg 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd-480x241.jpg 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/tmd.jpg 2000w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-dfff11f elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"dfff11f\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">TMD, bruksizm i szynoterapia<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ff99f7f card-avatar elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"ff99f7f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-4666\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-1024x1024.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-768x768.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-1000x1000.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/35.png 1080w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6fb3829 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6fb3829\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">lek. dent. Zbigniew Dziel\n<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ed2064f elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ed2064f\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Leczenie pacjent\u00f3w ze schorzeniami stawu skroniowo-\u017cuchwowego, b\u00f3lem czy bruksizmem\u00a0 <strong>jest zawsze leczeniem interdyscyplinarnym<\/strong>. Aby skutecznie pom\u00f3c, musisz wyj\u015b\u0107 poza stomatologi\u0119 i wesprze\u0107 si\u0119 w procesie leczenia wiedz\u0105 specjalist\u00f3w z innych obszar\u00f3w medycyny. By terapia mia\u0142a szans\u0119 powodzenia\u00a0<strong>fizjoterapeuta, logopeda i stomatolog musz\u0105 dzia\u0142a\u0107 jak zesp\u00f3\u0142<\/strong>, kt\u00f3ry zmierza do jasno wytyczonego celu. Przez 3 dni wsp\u00f3lnie przeanalizujemy\u00a0<strong>wszystkie obszary za kt\u00f3re odpowiedzialny jest ka\u017cdy ze specjalist\u00f3w, ze szczeg\u00f3lnym uwzgl\u0119dnieniem zada\u0144 nale\u017c\u0105cych do lekarza stomatologa<\/strong>.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-20dfc34 elementor-icon-list--layout-traditional elementor-list-item-link-full_width elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-icon-list\" data-id=\"20dfc34\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:500}\" data-widget_type=\"icon-list.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<link rel=\"stylesheet\" href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/elementor\/css\/custom-widget-icon-list.min.css?ver=1786359252\">\t\t<ul class=\"elementor-icon-list-items\">\n\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/szkolenia\/1?training_lecturer%5B%5D=17161\" target=\"_blank\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-search\" viewBox=\"0 0 512 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M505 442.7L405.3 343c-4.5-4.5-10.6-7-17-7H372c27.6-35.3 44-79.7 44-128C416 93.1 322.9 0 208 0S0 93.1 0 208s93.1 208 208 208c48.3 0 92.7-16.4 128-44v16.3c0 6.4 2.5 12.5 7 17l99.7 99.7c9.4 9.4 24.6 9.4 33.9 0l28.3-28.3c9.4-9.4 9.4-24.6.1-34zM208 336c-70.7 0-128-57.2-128-128 0-70.7 57.2-128 128-128 70.7 0 128 57.2 128 128 0 70.7-57.2 128-128 128z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">SZCZEG\u00d3\u0141Y<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-beb7138 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"beb7138\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b1a72a8 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"b1a72a8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"464\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/baner-podcast-1-768x464.jpg\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large wp-image-4307\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/baner-podcast-1-768x464.jpg 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/baner-podcast-1-300x181.jpg 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/baner-podcast-1-230x139.jpg 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/baner-podcast-1-350x211.jpg 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/baner-podcast-1-480x290.jpg 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/baner-podcast-1.jpg 997w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ffc7a9e elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"ffc7a9e\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Planowanie leczenia kompleksowego - analiza funkcjonalna i estetyczna, okluzja, podniesienie wysoko\u015bci zwarcia<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-df4bed2 card-avatar elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"df4bed2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-4628\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-1024x1024.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-768x768.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-1000x1000.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/29-1.png 1080w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ee365b9 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"ee365b9\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">lek. dent. Karol Babi\u0144ski<br \/> lek. dent. Bart\u0142omiej Za\u0142\u0119ski<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-eeab6db elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"eeab6db\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Przez 3 dni poznasz kluczowe kroki kompleksowego leczenia: analiz\u0119 funkcjonaln\u0105 i estetyczn\u0105, dokumentacj\u0119 fotograficzn\u0105, podstawy okluzji i prawid\u0142owe podniesienie zwarcia. Nauczysz si\u0119 jak przeprowadzi\u0107 pe\u0142n\u0105 diagnostyk\u0119 w oparciu o ankiet\u0119 Koisa, jak bada\u0107 mi\u0119\u015bnie i stawy, jak zebra\u0107 wszystkie informacje w ca\u0142o\u015b\u0107 i stworzy\u0107 z nich plan leczenia.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-58ce82b elementor-icon-list--layout-traditional elementor-list-item-link-full_width elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-icon-list\" data-id=\"58ce82b\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:500}\" data-widget_type=\"icon-list.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<ul class=\"elementor-icon-list-items\">\n\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/szkolenia\/1?training_subject%5B%5D=leczenie_kompleksowe&#038;training_lecturer%5B%5D=1182&#038;training_lecturer%5B%5D=1175\" target=\"_blank\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-search\" viewBox=\"0 0 512 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M505 442.7L405.3 343c-4.5-4.5-10.6-7-17-7H372c27.6-35.3 44-79.7 44-128C416 93.1 322.9 0 208 0S0 93.1 0 208s93.1 208 208 208c48.3 0 92.7-16.4 128-44v16.3c0 6.4 2.5 12.5 7 17l99.7 99.7c9.4 9.4 24.6 9.4 33.9 0l28.3-28.3c9.4-9.4 9.4-24.6.1-34zM208 336c-70.7 0-128-57.2-128-128 0-70.7 57.2-128 128-128 70.7 0 128 57.2 128 128 0 70.7-57.2 128-128 128z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">SZCZEG\u00d3\u0141Y<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-39af2eb e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"39af2eb\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c2784f9 elementor-icon-list--layout-traditional elementor-list-item-link-full_width elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-icon-list\" data-id=\"c2784f9\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;_animation_delay&quot;:500}\" data-widget_type=\"icon-list.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<ul class=\"elementor-icon-list-items\">\n\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/szkolenia\" target=\"_blank\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-tooth\" viewBox=\"0 0 448 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M443.98 96.25c-11.01-45.22-47.11-82.06-92.01-93.72-32.19-8.36-63 5.1-89.14 24.33-3.25 2.39-6.96 3.73-10.5 5.48l28.32 18.21c7.42 4.77 9.58 14.67 4.8 22.11-4.46 6.95-14.27 9.86-22.11 4.8L162.83 12.84c-20.7-10.85-43.38-16.4-66.81-10.31-44.9 11.67-81 48.5-92.01 93.72-10.13 41.62-.42 80.81 21.5 110.43 23.36 31.57 32.68 68.66 36.29 107.35 4.4 47.16 10.33 94.16 20.94 140.32l7.8 33.95c3.19 13.87 15.49 23.7 29.67 23.7 13.97 0 26.15-9.55 29.54-23.16l34.47-138.42c4.56-18.32 20.96-31.16 39.76-31.16s35.2 12.85 39.76 31.16l34.47 138.42c3.39 13.61 15.57 23.16 29.54 23.16 14.18 0 26.48-9.83 29.67-23.7l7.8-33.95c10.61-46.15 16.53-93.16 20.94-140.32 3.61-38.7 12.93-75.78 36.29-107.35 21.95-29.61 31.66-68.8 21.53-110.43z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\">Wi\u0119cej szkole\u0144<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-921f3fd e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"921f3fd\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0adc3ed elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"0adc3ed\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Mo\u017ce Ci\u0119 r\u00f3wnie\u017c zainteresowa\u0107<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7269faa elementor-widget-divider--view-line elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"7269faa\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5cb4d1af e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"5cb4d1af\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4c2cae4a e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"4c2cae4a\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7e134252 e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"7e134252\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-15f3bc45 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"15f3bc45\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/bruksizm\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-1024x1024.png\" class=\"attachment-large size-large wp-image-4732\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-1024x1024.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-768x768.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-1000x1000.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/podcast-11.png 1080w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-10a43b05 play-button elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"10a43b05\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;rotateIn&quot;}\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/bruksizm\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-116\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw23v15xzfcfuqed8xvqok9ya5it7yf8ez8i80.png 32w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw2492dlp6r8gs9xxab7tb82nijuaxhos86tfk.png 64w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play.png 512w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-702ce26c e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"702ce26c\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4c8dc8aa elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"4c8dc8aa\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/urazy-zebow-m-sobczak\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-1024x1024.png\" class=\"attachment-large size-large wp-image-5043\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-1024x1024.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-768x768.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-1000x1000.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/podcast-11-4.png 1080w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-67a3ebbd play-button elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"67a3ebbd\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;rotateIn&quot;}\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/rozwoj-w-stom-zachowawczej-jakub-mikolajczyk\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-116\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw23v15xzfcfuqed8xvqok9ya5it7yf8ez8i80.png 32w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw2492dlp6r8gs9xxab7tb82nijuaxhos86tfk.png 64w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play.png 512w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-49ed7cc0 e-flex e-con-boxed elementor-invisible e-con e-child\" data-id=\"49ed7cc0\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7594341a elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"7594341a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/leczenie-kompleksowe\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-1024x1024.png\" class=\"attachment-large size-large wp-image-4360\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-1024x1024.png 1024w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-768x768.png 768w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-1000x1000.png 1000w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/podcast-11.png 1080w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-35bdad07 play-button elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"35bdad07\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;rotateIn&quot;}\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/leczenie-kompleksowe\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-116\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-150x150.png 150w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-300x300.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-230x230.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-350x350.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play-480x480.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw23v15xzfcfuqed8xvqok9ya5it7yf8ez8i80.png 32w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/elementor\/thumbs\/play-qkyypw2492dlp6r8gs9xxab7tb82nijuaxhos86tfk.png 64w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/play.png 512w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2a3463ba e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"2a3463ba\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5c0854fc elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"5c0854fc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"106\" src=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-300x106.png\" class=\"attachment-medium size-medium wp-image-74\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-300x106.png 300w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-230x81.png 230w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-350x124.png 350w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec-480x170.png 480w, https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/dentalday_logo_rec.png 696w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1cfab005 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"1cfab005\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-36956849 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"36956849\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4104e2d1 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4104e2d1\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong>Strona g\u0142\u00f3wna<\/strong>\n<br \/>\n<a href=\"#home\">Home<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#najnowszy-odcinek\">Najnowszy odcinek<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#pozostale-odcinki-podcastu\">Pozosta\u0142e odcinki podcastu<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#poznaj-prowadzaca\">Poznaj prowadz\u0105c\u0105<\/a>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-36f04df e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"36f04df\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-56534e38 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"56534e38\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong>Polecane<\/strong>\n<br \/>\n<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/szkolenia\">Szkolenia<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"https:\/\/blog.dentalday.pl\">Blog<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"https:\/\/dentalday.pl\/dofinansowania\">Dofinansowania<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#\">Newsletter<\/a>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-151fd8d1 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"151fd8d1\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-18d5a9a elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"18d5a9a\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong>Kontakt<\/strong>\n<a href=\"mailto:szkolenia@dentalday.pl\">szkolenia@dentalday.pl<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"callto:+48518868715\">+48 518 868 715<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"callto:+48797263961\">+48 797 263 961<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"callto:+48512936661\">+48 512 936 661<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"callto:+48509368973\">+48 509 368 973<\/a>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1e8da781 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"1e8da781\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;content_width&quot;:&quot;full&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-470579e8 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"470579e8\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong>Czy wiesz, \u017ce&#8230;<\/strong>\n<br \/>\nPrzez 10 lat naszej dzia\u0142alno\u015bci zorganizowali\u015bmy ponad 850 kurs\u00f3w oraz przeszkolili\u015bmy ponad 11 100 os\u00f3b. I te liczby ca\u0142y czas rosn\u0105!\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4f76a4a2 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"4f76a4a2\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-42bd5112 elementor-shape-circle elementor-grid-0 e-grid-align-center elementor-widget elementor-widget-social-icons\" data-id=\"42bd5112\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"social-icons.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-social-icons-wrapper elementor-grid\">\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-facebook elementor-repeater-item-42c9826\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/dentaldayszkolenia\/\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Facebook<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-facebook\" viewBox=\"0 0 512 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M504 256C504 119 393 8 256 8S8 119 8 256c0 123.78 90.69 226.38 209.25 245V327.69h-63V256h63v-54.64c0-62.15 37-96.48 93.67-96.48 27.14 0 55.52 4.84 55.52 4.84v61h-31.28c-30.8 0-40.41 19.12-40.41 38.73V256h68.78l-11 71.69h-57.78V501C413.31 482.38 504 379.78 504 256z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-instagram elementor-repeater-item-1942925\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/dentaldayszkolenia\/\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Instagram<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-instagram\" viewBox=\"0 0 448 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M224.1 141c-63.6 0-114.9 51.3-114.9 114.9s51.3 114.9 114.9 114.9S339 319.5 339 255.9 287.7 141 224.1 141zm0 189.6c-41.1 0-74.7-33.5-74.7-74.7s33.5-74.7 74.7-74.7 74.7 33.5 74.7 74.7-33.6 74.7-74.7 74.7zm146.4-194.3c0 14.9-12 26.8-26.8 26.8-14.9 0-26.8-12-26.8-26.8s12-26.8 26.8-26.8 26.8 12 26.8 26.8zm76.1 27.2c-1.7-35.9-9.9-67.7-36.2-93.9-26.2-26.2-58-34.4-93.9-36.2-37-2.1-147.9-2.1-184.9 0-35.8 1.7-67.6 9.9-93.9 36.1s-34.4 58-36.2 93.9c-2.1 37-2.1 147.9 0 184.9 1.7 35.9 9.9 67.7 36.2 93.9s58 34.4 93.9 36.2c37 2.1 147.9 2.1 184.9 0 35.9-1.7 67.7-9.9 93.9-36.2 26.2-26.2 34.4-58 36.2-93.9 2.1-37 2.1-147.8 0-184.8zM398.8 388c-7.8 19.6-22.9 34.7-42.6 42.6-29.5 11.7-99.5 9-132.1 9s-102.7 2.6-132.1-9c-19.6-7.8-34.7-22.9-42.6-42.6-11.7-29.5-9-99.5-9-132.1s-2.6-102.7 9-132.1c7.8-19.6 22.9-34.7 42.6-42.6 29.5-11.7 99.5-9 132.1-9s102.7-2.6 132.1 9c19.6 7.8 34.7 22.9 42.6 42.6 11.7 29.5 9 99.5 9 132.1s2.7 102.7-9 132.1z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-youtube elementor-repeater-item-69c7b46\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCGSvUI_z8BnuEQlKG96GSsw\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Youtube<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-youtube\" viewBox=\"0 0 576 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M549.655 124.083c-6.281-23.65-24.787-42.276-48.284-48.597C458.781 64 288 64 288 64S117.22 64 74.629 75.486c-23.497 6.322-42.003 24.947-48.284 48.597-11.412 42.867-11.412 132.305-11.412 132.305s0 89.438 11.412 132.305c6.281 23.65 24.787 41.5 48.284 47.821C117.22 448 288 448 288 448s170.78 0 213.371-11.486c23.497-6.321 42.003-24.171 48.284-47.821 11.412-42.867 11.412-132.305 11.412-132.305s0-89.438-11.412-132.305zm-317.51 213.508V175.185l142.739 81.205-142.739 81.201z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-grid-item\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-social-icon elementor-social-icon-spotify elementor-repeater-item-03e3eed\" href=\"https:\/\/open.spotify.com\/show\/3qlBIFTZRJryStm0DYVdc2?si=27eecf2d046b4f4b\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-screen-only\">Spotify<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<svg class=\"e-font-icon-svg e-fab-spotify\" viewBox=\"0 0 496 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M248 8C111.1 8 0 119.1 0 256s111.1 248 248 248 248-111.1 248-248S384.9 8 248 8zm100.7 364.9c-4.2 0-6.8-1.3-10.7-3.6-62.4-37.6-135-39.2-206.7-24.5-3.9 1-9 2.6-11.9 2.6-9.7 0-15.8-7.7-15.8-15.8 0-10.3 6.1-15.2 13.6-16.8 81.9-18.1 165.6-16.5 237 26.2 6.1 3.9 9.7 7.4 9.7 16.5s-7.1 15.4-15.2 15.4zm26.9-65.6c-5.2 0-8.7-2.3-12.3-4.2-62.5-37-155.7-51.9-238.6-29.4-4.8 1.3-7.4 2.6-11.9 2.6-10.7 0-19.4-8.7-19.4-19.4s5.2-17.8 15.5-20.7c27.8-7.8 56.2-13.6 97.8-13.6 64.9 0 127.6 16.1 177 45.5 8.1 4.8 11.3 11 11.3 19.7-.1 10.8-8.5 19.5-19.4 19.5zm31-76.2c-5.2 0-8.4-1.3-12.9-3.9-71.2-42.5-198.5-52.7-280.9-29.7-3.6 1-8.1 2.6-12.9 2.6-13.2 0-23.3-10.3-23.3-23.6 0-13.6 8.4-21.3 17.4-23.9 35.2-10.3 74.6-15.2 117.5-15.2 73 0 149.5 15.2 205.4 47.8 7.8 4.5 12.9 10.7 12.9 22.6 0 13.6-11 23.3-23.2 23.3z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-61a634f8 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"61a634f8\" data-element_type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;content_width&quot;:&quot;boxed&quot;}\" data-core-v316-plus=\"true\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-62ae58d6 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"62ae58d6\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\n\n<a href=\"#\">Polityka prywatno\u015b\u0105ci<\/a>\n<br \/>\n<a href=\"#\">Regulamin<\/a>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>TMD &#8211; lek. dent. Zbigniew Dziel Listen to &#8222;TMD (lek. dent. Zbigniew Dziel)&#8221; on Spreaker. Po czym rozpozna\u0107 pacjenta z TMD?\u00a0 Jaki [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-5138","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>TMD - lek. dent. Zbigniew Dziel<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Po czym rozpozna\u0107 pacjenta z TMD? Pos\u0142uchaj rozmowy z lek. dent. Zbigniewem Dzielem o TMD i skuteczniej pomagaj swoim pacjentom.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"TMD - lek. dent. Zbigniew Dziel\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Po czym rozpozna\u0107 pacjenta z TMD? Pos\u0142uchaj rozmowy z lek. dent. Zbigniewem Dzielem o TMD i skuteczniej pomagaj swoim pacjentom.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Praktycznie o stomatologii\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-08-13T13:25:39+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34.png\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1080\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1080\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/png\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"94 minuty\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/\",\"url\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/\",\"name\":\"TMD - lek. dent. Zbigniew Dziel\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-150x150.png\",\"datePublished\":\"2026-08-10T10:54:12+00:00\",\"dateModified\":\"2026-08-13T13:25:39+00:00\",\"description\":\"Po czym rozpozna\u0107 pacjenta z TMD? Pos\u0142uchaj rozmowy z lek. dent. Zbigniewem Dzielem o TMD i skuteczniej pomagaj swoim pacjentom.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34.png\",\"width\":1080,\"height\":1080},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Strona g\u0142\u00f3wna\",\"item\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"37. TMD &#8211; \ud83c\udfa7 lek. dent. Zbigniew Dziel #2\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/#website\",\"url\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/\",\"name\":\"Praktycznie o stomatologii\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"TMD - lek. dent. Zbigniew Dziel","description":"Po czym rozpozna\u0107 pacjenta z TMD? Pos\u0142uchaj rozmowy z lek. dent. Zbigniewem Dzielem o TMD i skuteczniej pomagaj swoim pacjentom.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"TMD - lek. dent. Zbigniew Dziel","og_description":"Po czym rozpozna\u0107 pacjenta z TMD? Pos\u0142uchaj rozmowy z lek. dent. Zbigniewem Dzielem o TMD i skuteczniej pomagaj swoim pacjentom.","og_url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/","og_site_name":"Praktycznie o stomatologii","article_modified_time":"2026-08-13T13:25:39+00:00","og_image":[{"width":1080,"height":1080,"url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34.png","type":"image\/png"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Szacowany czas czytania":"94 minuty"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/","url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/","name":"TMD - lek. dent. Zbigniew Dziel","isPartOf":{"@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34-150x150.png","datePublished":"2026-08-10T10:54:12+00:00","dateModified":"2026-08-13T13:25:39+00:00","description":"Po czym rozpozna\u0107 pacjenta z TMD? Pos\u0142uchaj rozmowy z lek. dent. Zbigniewem Dzielem o TMD i skuteczniej pomagaj swoim pacjentom.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#primaryimage","url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34.png","contentUrl":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/34.png","width":1080,"height":1080},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/tmd\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"37. TMD &#8211; \ud83c\udfa7 lek. dent. Zbigniew Dziel #2"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/#website","url":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/","name":"Praktycznie o stomatologii","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5138","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5138"}],"version-history":[{"count":34,"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5138\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5275,"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5138\/revisions\/5275"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dentalday.pl\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5138"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}